肖祥
- 作品数:14 被引量:63H指数:5
- 供职机构:成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 桡动脉纤细患者成功建立动静脉内瘘1例
- 2020年
- 动静脉内瘘是血液透析患者的“生命线”,影响动静脉内瘘手术成功的非常重要的血管条件因素之一是桡动脉内径。本文通过报道1例桡动脉纤细患者成功建立动静脉内瘘的案例,从而总结桡动脉纤细患者建立动静脉内瘘的特点、手术方式以及注意事项,进而为临床上部分存在桡动脉狭窄的患者建立桡动脉—头静脉的动静脉内瘘提供方法参考。
- 肖祥苟博李根毛楠王少清
- 关键词:动静脉内瘘病例报告
- 罗沙司他治疗ANCA相关性血管炎所致慢性肾脏病贫血一例并文献复习被引量:6
- 2021年
- 罗沙司他作为一种里程碑式的新药用于治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)贫血,临床试验已证实其疗效及安全性,目前临床上已逐渐开始使用。本文报告1例罗沙司他治疗抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎所致CKD贫血患者,该患者在罗沙司他用药前后均使用促红细胞生成素治疗CKD贫血,结果提示患者使用促红细胞生成素后血红蛋白(hemoglobin,Hb)提升明显,而罗沙司他使用期间Hb迅速下降。从该病例提示罗沙司他作为新的肾性贫血治疗药物,其适应证明确,但相对的禁忌证、使用注意事项、剂量调整等情况均需更多的临床观察及资料总结。在临床诊疗过程中,不同类型的提升Hb的药物可以互为补充,针对不同病因导致的CKD患者贫血时,个体化选择治疗药物及剂量调整可能是未来肾性贫血治疗的最佳方案。
- 肖祥奉娅张亚兰徐丹马荣毛楠
- 关键词:促红细胞生成素慢性肾脏病贫血ANCA相关性血管炎
- 肾病综合征患者血浆leptin、IL-4、IL-18及TNF-α水平变化及其临床意义被引量:5
- 2021年
- 目的:探究肾病综合征患者血浆瘦素(leptin)、白介素-4(IL-4)、白介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其临床意义。方法:选择2018年2月至2019年10月我院诊治的110例肾病综合征患者作为观察组,选择同期在我院体检的110名健康者作为对照组。检测并比较两组的血浆leptin、IL-4、IL-18、TNF-α水平及24 h蛋白尿、血浆白蛋白水平,采用Pearson法分析血浆leptin、IL-4、IL-18和TNF-α与24 h蛋白尿、血浆白蛋白的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对肾病综合征的诊断价值。结果:与对照组相比,观察组的血浆leptin、IL-4、IL-18及TNF-α水平明显升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组的24 h蛋白尿明显升高,血浆白蛋白水平明显下降(P<0.05)。血浆leptin、IL-4、IL-18和TNF-α水平与24 h蛋白尿均呈正相关性,而与血浆白蛋白均呈负相关性(P<0.05)。血浆leptin、IL-4、IL-18和TNF-α联合检测对肾病综合征的诊断价值明显高于各项指标单独检测。结论:肾病综合征患者血浆leptin及炎症因子水平明显升高,并且与患者24h蛋白尿以及血浆白蛋白具有相关性,血浆leptin和IL-4、IL-18、TNF-α联合检测对肾病综合征具有较高的诊断价值。
- 奉娅肖祥周萍罗丽王少清
- 关键词:肾病综合征白介素-4白介素-18血浆白蛋白
- 不同手术方式行腹膜透析导管植入术后并发症发生及住院情况分析
- 目的:探讨不同手术方式下行腹膜透析导管植入术后患者的并发症及手术1 月后的住院情况方法:选取2010 年5 月至2014 年9 月在成都医学院第一附属医院肾病科行腹膜透析导管植入术并行规律腹膜透析治疗的患者54 例.
- 高芳王少清肖祥
- 不同血管通路血液透析患者的预后分析被引量:13
- 2020年
- 目的评估不同类型血管通路对血液透析患者预后的影响。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院血透中心2014年1月~2019年1月进入维持性血液透析的终末期肾脏病患者的基本资料、实验室检验结果、血管通路类型以及患者的预后情况,并分析血液透析患者死亡的风险因素。结果纳入179名在维持性血液透析之前无其他肾脏替代治疗方式的终末期肾脏病患者。起始使用无涤纶套导管透析治疗患者的平均比例为48.04%(86/179),带隧道带涤纶套导管平均比例为19.55%(35/179),动静脉内瘘平均比例32.41%(59/179)。进入维持性血液透析患者使用带隧道导管比例29.05%(53/179),动静脉内瘘比例70.95%(127/179)。使用不同血管通路进行维持性血液透析的患者相比较,通过Kaplan-Meier生存分析提示:与使用带隧道带涤纶套导管患者相比较,使用内瘘维持性透析的患者具有更高的生存率。通过多元Cox回归模型分析提示:使用带隧道带涤纶套导管透析患者的死亡风险较使用内瘘透析患者死亡风险增加2.176倍。结论患者初次血液透析及维持血液透析的动静脉内瘘使用率较低,提高初次血液透析及维持血液透析患者的动静脉内瘘比例将是血透医生未来的工作重点之一;使用动静脉内瘘透析的患者具有更好的预后,临床应将动静脉内瘘作为透析患者血管通路的"首要选择",在此基础之上兼顾"个体化"选择。
- 肖祥马荣奉娅李琴王少清
- 关键词:血液透析血管通路预后终末期肾脏病
- 不同手术方式行腹膜透析导管植入术后并发症发生及住院情况分析
- 高芳王少清肖祥
- 不同剂量低分子肝素对维持性血液透析病人的预后影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨不同剂量的低分子肝素对维持性血液透析病人肺部感染、消化系统出血、心脑血管事件发生的影响,并分析肝素使用剂量与临床指标的相关关系,为指导临床个体化使用低分子肝素提供理论依据。方法:单中心横断面回顾性分析108例维持性血液透析病人的低分子肝素使用剂量与其各临床指标的相关性;并按单位体质量低分子肝素使用剂量将病人分为2组(低剂量组:低分子肝素使用剂量<40 IU/kg;高剂量组:低分子肝素使用剂量≥40 IU/kg),分析2组病人发生肺部感染、消化系统出血及心脑血管事件风险及各临床指标的差异。结果:血液透析病人单位体质量低分子肝素用量与血红蛋白水平呈正相关关系(r=0.213,P<0.05);低分子肝素用量与促红细胞生成素使用剂量呈负相关关系(r=-0.225,P<0.05)。低剂量组与高剂量组肺部感染发生率、消化系统出血发生率、心脑血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组病人铁蛋白和转铁蛋白饱和度明显高于高剂量组(P<0.01),2组其他临床指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素的使用剂量对血液透析病人的肺部感染、消化系统出血、心脑血管事件风险无明显影响;低分子肝素用量越大的血液透析病人,具有更高的血红蛋白水平及更低的促红细胞生成素使用剂量的特点。
- 肖祥马荣周萍马欣王少清
- 关键词:血液透析低分子肝素贫血预后
- 慢性肾脏病患者的管理现状及对策被引量:10
- 2021年
- 世界范围内,慢性肾脏病(CKD)是导致人类死亡的第16位原因。CKD具有高发病率、低知晓率和低诊断率特点,其呈进行性、不可逆性进展,目前缺乏有效的根治手段,一旦进展至终末期肾脏病(ESRD),只能进行肾脏替代治疗,消耗极大的人力、物力和财力,为家庭、社会和国家造成了极大负担。目前,必须建立并完善CKD防治及管理体系,形成符合国情及地区特点的模式,政府(社保)对CKD管理投入需要加大,改进相应付费制度,鼓励各区域建立涵盖各级医院的专科联盟体系,各级医院建立CKD管理团队,实施整体肾脏照护,以防止CKD相关的不良结局。
- 肖祥毛楠陈琪张敏汪涛王少清
- 关键词:慢性肾脏病
- 费森4008系列透析机自行更换碳刷对经济效益和使用时间的影响
- 2019年
- 目的 探讨费森4008系列透析机自行更换碳刷对经济效益和使用时间的影响.方法将2015年1月至2016年1月引进的6台费森4008系列透析机按照随机数字表法分为A组2台,B组2台,C组2台.A组在使用过程中不更换碳刷,B组每200小时更换1次碳刷,C组每500小时更换1次碳刷.比较3组使用过程中所产生的经济消耗和连续使用时间.结果B组使用过程中所产生的经济消耗和连续使用时间均明显优于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论费森4008系列透析机采取自行更换碳刷可降低使用过程中的经济消耗,并可延长使用时间.
- 谢春鹏李琴江利萍肖祥王少清
- 关键词:碳刷
- 人体成分分析仪指导设置维持性血液透析患者超滤量的局限性被引量:2
- 2019年
- 本文通过分析人体成分分析仪测量水分可能存在的误差、导致误差产生的原因,并分析人体成分分析仪测量水负荷值与达到干体质量的维持性血液透析患者透析间期体质量增长值是否一致,来讨论人体成分分析仪指导设置维持性血液透析患者超滤量的局限性。
- 李根肖祥毛楠王少清
- 关键词:血液透析