韩磊
- 作品数：4 被引量：51H指数：3
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟烷或丙泊酚伍用舒芬太尼靶控输注诱导用于纤维支气管镜引导下无肌松气管插管临床效果的比较被引量：8
- 2015年
- 目的比较七氟烷或丙泊酚伍用舒芬太尼靶控输注诱导用于纤维支气管镜引导下无肌松气管插管的临床效果。方法 60例行择期手术的全麻患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为七氟烷组(S组)及丙泊酚组(P)组,均靶控输注舒芬太尼,在纤维支气管镜引导下经口气管插管。记录患者入室后(T0)、诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后2 min(T5)的血压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp O2);诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)TOF值;记录意识消失、诱导及插管时间;进镜及插管深度,诱导后OAA/S评分;记录插管及术后24 h时不良反应发生率。结果两组间比较,P组MAP在T2较S组降低,HR在T2、T3、T4、T5较S组升高,意识消失和诱导时间较S组长,给麻黄碱例数较S组多(P<0.05);两组的MAP、HR在其余各时点差异无统计学意义,两组间插管时间、进镜及插管深度、给阿托品例数、TOF值、诱导后OAA/S评分、不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。与T1比较,P组MAP在T2、T3降低,HR在T3升高;S组MAP在T2、T3降低,HR在T2升高(P<0.05),其余各时点差异无统计学意义。结论七氟烷与丙泊酚伍用舒芬太尼诱导均可安全用于全麻患者无肌松气管插管,为操作者提供较好的插管条件。
- 高文燕陈建平赵晓龙李航韩磊高翔
- 关键词：舒芬太尼七氟烷丙泊酚
- 构建大鼠白细胞介素1β基因shRNA腺病毒载体被引量：2
- 2015年
- 背景:特异性下调白细胞介素1β蛋白的表达可以有效缓解外周神经损伤后病理性疼痛。与si RNA相比,shR NA可以更加稳定、高效地抑制目的基因的表达,但是单纯的shR NA无法高效地进入靶细胞中发挥对目的基因的下调作用,而腺病毒载体具有宿主范围广、感染效率高以及能够在宿主细胞中稳定表达等特点。目的:构建大鼠白细胞介素1β基因的shR NA腺病毒载体并检测其对目的基因表达的影响。方法:根据NCBI查询获得的大鼠白细胞介素1β基因序列设计3条siR NA并合成相应的shR NA,分别为shR NA1、shR NA2、shR NA3。采用3’和5’单链退火得到的sh RNA片段与经过BamHⅠ和EcoRⅠ双酶切的pH BAd/U6/GFP干扰载体连接,构建白细胞介素1βshR NA腺病毒载体穿梭质粒。测序后将穿梭质粒与骨架质粒共转染HEK293细胞,进行白细胞介素1β基因的shR NA腺病毒载体(rA d/shR NAs)的包装与扩增,分别为rA d/shR NA1、rA d/shR NA2、rA d/shR NA3。将r Ad/shR NAs感染大鼠H9C2细胞,使用荧光显微镜观察其感染效率,采用Western Blot检测r Ad/sh RNAs对目的基因表达的影响。结果与结论:测序结果显示白细胞介素1β基因的3条sh RNA腺病毒载体穿梭质粒中的序列分别与所设计的3条sh RNA序列相同;并成功构建了大鼠白细胞介素1β基因的shR NA腺病毒载体(r Ad/sh RNA1、rA d/shR NA2、rA d/sh RNA3)。rA d/shR NA1、rA d/sh RNA2、r Ad/shR NA3均可以下调白细胞介素1β的表达,其中r Ad/shR NA2的下调效果最明显。
- 赵晓龙陈建平张宇李航刘艳芳高文燕韩磊邓亚南
- 关键词：白细胞介素1Β短发卡RNA腺病毒载体HEK293细胞
- 舒芬太尼联合丙泊酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉方案的可行性评估被引量：17
- 2013年
- 目的评估舒芬太尼联合丙泊酚和依托咪酯作为胃镜检查术麻醉策略的优势及其可行性。方法 240例胃镜检查患者随机分为三组,舒芬太尼+丙泊酚组(丙泊酚组,Ⅰ组,80例)、舒芬太尼+依托咪酯组(依托咪酯组,Ⅱ组,80例)和舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯组(EP组,Ⅲ组,80例)。分别记录各组诱导时间、手术时间、镇静时间、苏醒时间;无创监测患者术前(注药前1-2 min),术中及术后(检查结束后1-2 min)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度;观察各组术中不良反应的发生率。结果在麻醉效果方面,三组的诱导时间、手术时间、苏醒时间、镇静时间之间差异无统计学意义(P>0.05);在血流动力学方面,与Ⅱ组和Ⅲ组相比较,Ⅰ组术中和术后的MAP较低、术中HR较慢(P<0.05);在不良反应发生率方面,Ⅰ组的术中氧饱和度低于90%的发生率高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组的术中体动和肌颤、术后恶心呕吐的发生率高于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05),嗜睡乏力的发生率高于Ⅰ组;术中呛咳的发生率三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)结论舒芬太尼联合丙泊酚+依托咪酯更加适用于无痛胃镜检查,这种麻醉方案对循环和呼吸影响小,并且术中、术后的不良反应发生率较低。
- 刘艳芳陈建平郭张华赵晓龙韩磊邓亚南薛立超白丽萍
- 关键词：无痛胃镜检查丙泊酚依托咪酯联合麻醉
- 超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛效应被引量：24
- 2015年
- 目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效果。方法 90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为三组(R0.25组、R0.33组和C组),每组30例。三组患者均采用静吸复合全身麻醉。手术结束后,R0.25组与R0.33组行超声引导两点法腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,R0.25组每点注射0.25%盐酸罗哌卡因20 ml,两点共40 ml;R0.33组每点注射0.33%盐酸罗哌卡因15 ml,两点共30 ml;C组采用2μg/kg舒芬太尼静脉自控镇痛。应用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评估疼痛强度,VAS>3分,静脉注射氟比洛芬酯50 mg镇痛补救;出现中度及以上程度恶心呕吐,静脉注射甲氧氯普胺(胃复安)10 mg。记录手术时间,麻醉诱导、麻醉维持药物用量;于出恢复室时(T1)、术后6h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时记录疼痛评分;比较三组患者镇痛补救例数;术后恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果三组间麻醉诱导、麻醉维持用药量、手术时间差异无统计学意义。T1、T2、T4时三组疼痛强度差异无统计学意义;T3时R0.33组的VAS评分高于C组和R0.25组;需要镇痛补救例数较多(P<0.05),C组和R0.25组差异无统计学意义(P>0.05)。R0.25组和R0.33组恶心呕吐发生率明显减少(P<0.05)。三组术后均未见呼吸抑制,皮肤瘙痒等不良反应。结论超声引导下TAP阻滞用于腹腔镜胆囊切除术,具有较好术后镇痛效应,可降低术后恶心呕吐发生率,是一种有效、安全可行的神经阻滞镇痛措施。
- 韩磊陈建平邓亚南李航高文燕赵晓龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术后镇痛
