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一起23例急性氨气中毒的临床分析: 2009年; 目的探讨成批急性氨气中毒的院前及院内救治措施。方法对一起23例急性氨气中毒患者实施院前急救和院内急救无缝衔接，缩短抢救时间，确保医疗安全。院前急救采取迅速脱离中毒现场，吸痰吸氧等；院内急救采取开放气道、保持呼吸道通畅，加大吸氧流量，酸性溶液冲洗被液氨灼伤的皮肤和眼部，对重度氨气中毒伴呼吸困难患者行气管插管及气管切开，纠正肺水肿、脑水肿和急性左心功能衰竭，抗心律失常、抗感染、高压氧等治疗。结果中轻度中毒4例，中度中毒8例，重度中毒11例，并发肺水肿13例（56．52％）并发重度低氧血症、低钾血症、代谢性酸中毒11例，并发ARDS3例。结论成批急性氨气中毒突发公共事件，首先是现场急救井而有序的组织指挥，使患者立即脱离中毒现场，本着先重后轻的抢救原则实施救治和转送；其次是保持通讯联络，做好院前急救与院内急救的无缝衔接，及时将现场情况及中毒人数通报院方，充分准备好急救力量和急救器材，保持患者呼吸道通畅，加大吸氧流量，纠正肺水肿、脑水肿、左心衰和低氧血症是早期救治的关键。; 华高松王锐李奎冯燕马胜利王雁军孙贤黎何海山郑涛王国强秀拉孙德芬; 关键词：中毒氨气急救

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马胜利