马莹
- 作品数：15 被引量：64H指数：6
- 供职机构：安徽中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金国家级大学生创新创业训练计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补肾活血化浊方干预肝豆状核变性肝纤维化的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨血清肝纤维化四项指标透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIINP)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)、相关肝功能指标在肝豆状核变性肝纤维化诊断中的意义及补肾活血化浊方加减治疗肝豆状核变性肝纤维化的临床疗效。方法:检测42例肝豆状核变性患者(WD组)和42例正常人(正常组)血清中HA、PIIINP、CIV、LN、AKP及相关肝功能指标水平,其中42例肝豆状核变性患者行声辐射力脉冲成像(Acoustic Radiation Force Impulse, ARFI)技术及常规超声学检查,观测肝纤维化分期程度及脾脏厚度,进行肝纤维化的对比研究。对42例肝豆状核变性患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。两组患者均予谷胱甘肽、二巯基丙磺酸钠(DMPs)保肝驱铜常规治疗,观察组在常规治疗基础上予口服中药复方补肾活血化浊方加减,均治疗4个疗程(8天1个疗程)。结果:肝豆状核变性肝纤维化患者(WD组)HA、PIIINP、CIV、LN四项指标水平均显著高于正常组(P<0.01),HA、PIIINP、CIV、 LN、脾脏厚度水平与纤维化分期均呈高度正相关(r=0.849、0.858、0.677、0.903、0.933,P均<0.05)。四项指标联合诊断肝纤维化的判别函数为:-12.268+0.027HA+0.053LN+0.085PIIINP-0.016CIV。诊断的灵敏度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为28.57%、54.76%、38.71%和43.4%。与治疗前比较,两组患者血清HA水平显著降低(P<0.01);血清CIV、LN水平明显降低(P<0.05);血清PIIINP差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后两组患者HA、PIIINP、CIV、LN水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清HA、PIIINP、CIV、LN、脾脏厚度指标联合检测可提高临床诊断的准确性和可靠性。西医保肝驱铜治疗的同时,辨证使用补肾活血化浊方加减可有效改善肝功能,发挥抗纤维化作用。
- 马莹张娟陈宏王云宝
- 关键词：肝豆状核变性肝纤维化肝纤四项中西医结合治疗
- 中医药治疗糖尿病性视网膜病变研究概况被引量：10
- 2017年
- 糖尿病性视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）系糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）严重慢性微血管并发症之一,常归属于中医＂暴盲＂、＂消渴内障＂、＂消渴目病＂等范畴[1]。调查显示：2015年我国成人（20-79岁）DM患者数量以1.096亿居全球首位[2],其中并发DR者占12.9%。
- 程婷婷黄金玲刘信信沈丹琪马莹钱潜高斐周波杜乐
- 关键词：糖尿病性视网膜病变中医药
- 张娟教授从脾胃论治不寐经验被引量：1
- 2021年
- 张娟教授从脾胃论治失眠,并从虚证、实证及虚实夹杂三个方面对失眠的病因病机进行深入剖析,结合临床实践经验,采用健脾益气,养血安神;化痰行气,宁心定志;益气活血,养心安神等治法对不寐进行分证论治,临床多有验效。
- 陈宏张娟王云宝王谢马莹
- 关键词：不寐脾胃
- 补肾活血化浊方联合经颅磁刺激对Wilson病患者神经功能、精神和认知功能障碍的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:本研究选用自拟方补肾活血化浊方联合经颅磁刺激治疗Wilson病并观察其对神经功能、精神和认知功能方面的影响。方法:将100例Wilson病患者随机分为对照组、补肾活血化浊方组、经颅磁刺激组及补肾活血化浊方联合经颅磁刺激治疗4组,每组25例,所有病例都进行规范排铜治疗,除对照组外,其余组均在常规排铜治疗的基础上给予相应治疗,治疗4周,于治疗前后分别运用改良Young量表、HAMA、HAMD、MoCA、专项认知域量表对疗效进行评估,运用SPSS23.0统计软件进行统计学分析,对4组患者的疗效进行评定。结果:4组治疗后改良Young量表、HAMA、HAMD、MoCA以及四项专项认知域量表评分均较治疗前有所下降(P<0.05),其中以补肾活血化浊方联合经颅磁刺激组疗效最为显著(P<0.01),治疗后各组总有效率以补肾活血化浊方联合经颅磁刺激组最高,达92%(23/25),其中认知功能改善以语言功能及执行能力的改善为主。结论:补肾活血化浊方联合经颅磁刺激治疗对于Wilson病患者神经功能、精神和认知功能障碍具有明显的改善作用,临床上值得推广。
- 陈宏张娟王谢王云宝马莹
- 关键词：经颅磁刺激WILSON病神经精神障碍
- 肝豆状核变性患者肝纤维化无创诊断模型与中医证型相关性研究被引量：9
- 2019年
- 目的探讨肝豆状核变性(Wilson disease,WD)患者肝纤维化无创诊断模型与中医证型相关性。方法纳入2016年6月至2018年9月在安徽中医药大学笫一附属医院住院的肝豆状核变性患者124例,各患者完善血常规、肝功能、肝纤四项、肝脏彩超等检测,并对其进行中医证候辨证分型。参考文献建立7-谷氧酰转肽酶/血小板计数模型(GPR)、丙氨酸氨基转移酶/血小板计数模型(APRI)、基于4项因素的肝纤维化指数模型(FIB-4)3种预測肝纤维化的无刽糢型。采用SPSS21.0软件进行统计学处理,采用Spear-man秩检验进行肝矸维化无创诊断模型与中医证型的相关性分析,采用受试者工作特征曲线(R0C)方法评价比较不同无创模型预测WD中医证型的诊断能力。结果APRI模型评估痰瘀互结证的诊断价值明显优于FIB-4和GPR模型;APRI、FIB-4模型在评估WD患者湿热内蕴证时的诊断价值明显高于GPR模型;FIB-4模型评估WD患者脾肾阳虚证诊断价值明显高于APRI模型结论APRI、F1B-4肝纤维化无创诊断模型在评估WD主要中医证型有一定的诊断参考价值.
- 张娟王云宝谢道俊鲍远程韩辉董婷杨波黄晓峰陈宏马莹
- 关键词：肝豆状核变性中医证型
- 补肾养肝汤加减联合舍曲林治疗肝豆状核变性患者焦虑抑郁的临床疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的:本研究运用自拟方补肾养肝汤加减联合舍曲林治疗肝豆状核变性患者焦虑抑郁状态并观察其临床疗效。方法:将肝豆状核变性合并焦虑抑郁的80例患者,随机分为对照组、补肾养肝汤加减组、舍曲林组及补肾养肝汤加减联合舍曲林组4组,每组20人,除对照组予常规排铜治疗,其余组均在常规排铜治疗的基础上予相应药物治疗,4周为一个疗程,于治疗前后分别运用UWDRS、HAMA、HAMD、PIQI量表对疗效进行评估,运用SPSS21.0统计软件进行统计学分析,对四组患者的疗效进行评定。结果:四组治疗后UWDRS、HAMA、HAMD、PIQI量表评分均较前有所下降(P<0.05),其中以补肾养肝汤联合舍曲林组疗效最为显著(P<0.01),治疗后各组总有效率以补肾养肝汤联合舍曲林组最高,达90%。结论:补肾养肝汤加减联合舍曲林组对于Wilson病合并焦虑抑郁具有明显的改善作用,且中西医结合治疗安全性好,临床上值得推广。
- 陈宏张娟王云宝王谢马莹
- 关键词：舍曲林肝豆状核变性焦虑抑郁
- 良性阵发性位置性眩晕的中医药治疗研究进展被引量：16
- 2019年
- 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的前庭疾病,严重影响患者的生活和工作。目前临床上多使用手法复位治疗和口服抗眩晕药物,但反复发作的BPPV仍是临床上难以解决的问题。近年来的临床研究表示中医药治疗BPPV有独特效果。BPPV属于中医"眩晕"的范畴,文献中多从中医辨证论治、针灸、推拿等方面治疗,均取得确切的疗效。
- 李玉娟谢道俊王谢杜世超王雪洁马莹
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕中医药疗法
- 治疗肝豆状核变性肝硬化腹水用中药敷脐装置
- 本实用新型公开了一种治疗肝豆状核变性肝硬化腹水用中药敷脐装置，其特征在于包括：用于置入肚脐内的治疗肝豆状核变性肝硬化腹水用中药药丸；包覆于该中药药丸内的至少2片导热片：所述导热片通过一中空连杆与电池连接，所述中空连杆的顶...
- 张娟谢道俊鲍远程杨文明汪瀚韩辉蒋怀周杨波周磊张荣信黄晓峰马莹
- 文献传递
- 肝豆状核变性伴肝纤维化中医证型分布及其相关临床因素分析被引量：16
- 2019年
- 目的:通过大样本临床前瞻性研究,探讨肝豆状核变性(Wilson disease,WD)的肝纤维化临床常见中医证型分布,以及与性别、发病年龄、病程关系,以期为以后合理的中医临床诊疗提供依据。方法:在文献研究的基础上,设计《肝豆状核变性肝纤维化中医辨证表》,收集WD患者的中医证候资料,对WD患者运用中医八纲及脏腑气血辨证理论进行辨证分型;建立数据库,运用频数分析及Kruskal-Wallis H秩和检验等统计学方法进行统计分析,总结WD的临床常见中医证型分布,以及与性别、发病年龄、病程的关系。结果:在247例WD肝纤维化患者中,性别及病程在中医证型分布构成(P>0.05)均无统计学意义。发病年龄在中医证型分布构成(P<0.05)有统计学意义,且在湿热内蕴证与脾肾阳虚证之间比较有统计学意义(P=0.05)。结论:WD肝纤维化好发于儿童、青少年,其中医证型的分布在不同性别之间及病程表现无明显差异,在发病年龄上表现有明显差异。在不同发病年龄上,儿童多以肝肾不足、湿热内蕴为主,青少年以痰瘀互结、湿热内蕴为主,中年多以脾肾阳虚、湿热内蕴、肝肾不足为主。在病程上,湿热内蕴、痰瘀互结、肝肾不足始终贯穿在病程的不同时期,早中期尤以实证突出,晚期更是虚实夹杂。
- 王云宝张娟陈宏马莹詹敏朱彪彪谢道俊
- 关键词：肝豆状核变性肝纤维化中医证型
- 补肾活血化浊中药联合驱铜治疗对肝豆状核变性患者血清学、尿铜指标、精神神经症状、中医证型变化与疗程关系的影响被引量：6
- 2020年
- 目的运用补肾活血化浊中药联合驱铜治疗肝豆状核变性患者,分析排铜期间血清学、尿铜指标的变化与疗程的相关性,探讨中药联合驱铜治疗最适宜的疗程。方法纳入80例肝豆状核变性患者,所有患者均予二巯丙磺酸钠联合中药综合排铜治疗8个疗程,分别于疗程开始前、第2、4、6、8疗程结束后复查患者血清、24 h尿排铜指标,同时对患者进行中医证候积分及运用改良Young量表进行精神神经症状评估,分析每位患者排铜期间血清学及24 h尿铜变化,中医证型及精神神经症状的变化,初步探讨中药联合驱铜治疗最适宜的疗程。结果补肾活血化浊中药联合驱铜治疗第4疗程至第6疗程,患者NEU及PLT较前均有所下降,且较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),至第8疗程,患者NEU及PLT较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。患者第2、4、6、8疗程ALT、AST指标均较前改善(P<0.05)。同时,患者ALB水平在排铜各疗程期间较前比较均无明显变化(P>0.05)。患者在排铜治疗第2、4、6、8疗程后改良Young量表积分较治疗前显著减少,且以第2、4、6个疗程改善作用更为显著(P<0.05)。患者24 h尿排铜量于第6疗程达到高峰值(P<0.01),后至第8疗程逐渐减少,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着疗程时间延长,湿热内蕴证、痰瘀互结证患者数量较前减少,肝风内动证、肝肾不足证及脾肾阳虚证患者数量较前增多。结论补肾活血化浊中药联合驱铜治疗以第4~6疗程为宜。
- 陈宏张娟王云宝王谢马莹
- 关键词：驱铜治疗血清学
