黄晨
- 作品数：15 被引量：119H指数：6
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及治疗被引量：3
- 2017年
- 经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的首选手术方法,但前列腺电切术后尿道狭窄发生率较高,给老年患者带来了巨大痛苦。本文将就经尿道前列腺电切术后尿道狭窄发生原因、预防及治疗措施进行综述。经尿道前列腺电切术后尿道狭窄发生的主要原因有膀胱镜鞘过粗、手术操作暴力、手术切除速率慢、电流返流灼伤、尿路感染等。目前最佳治疗方式仍有许多争议,手术治疗方式主要包括尿道扩张术(金属探条尿道扩张术、高压球囊尿道扩张术等)、腔内尿道狭窄内切开术(钬激光、冷刀尿道狭窄内切开等)、尿道成形术(口腔黏膜、膀胱黏膜、阴茎皮瓣、组织工程移植物)等。
- 黄晨徐煜宇梁健盛明徐桂彬李逊
- 关键词：前列腺电切术尿道狭窄
- PBL教学法结合内镜下解剖结构病例库在泌尿外科临床教学中应用探讨被引量：6
- 2019年
- 通过手术视频直播系统,建立内镜下解剖结构的教学病例库,模拟还原病例内镜下的解剖结构,加强学生对疾病诊疗的印象;通过教师引导学生对泌尿系解剖结构研讨,提高学生对泌尿系解剖结构的认识,探索内镜下解剖结构教学在泌尿外科临床教学中的应用。采用内镜下解剖结构教学病例库结合以问题为基础的教学法,学生对泌尿外科临床知识掌握更好,临床诊疗能力获得提高。该教学方法可以提高教学质量,值得在泌尿外科临床教学中进一步推广。
- 赖德辉盛明刘一帆陈美玲梁健黄晨徐煜宇刘兴袁耀基
- 关键词：情景模拟内镜泌尿外科
- 输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中的应用被引量：32
- 2018年
- 目的探讨输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石中的安全性及有效性。方法回顾性分析56例行输尿管软镜治疗感染性肾结石患者的临床资料,随机分为两组,应用负压鞘26例(A组),未应用30例(B组),比较两组患者的肾盂内压、结石清除率、手术时间、术后石街形成、术后发热(T>38.5℃)、炎症指标(PCT、WBC)计数、住院时间、住院费用。结果 A组肾盂内压均低于B组,A、B两组结石清除率分别为96.2%和83.3%,手术时间分别为(80.1±2.2)min和(105.2±3.5)min,术后石街形成例数分别为1例和6例,术后发热(T>38.5℃)分别为1例和4例,术后A组炎症指标(PCT、WBC)计数均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组住院时间分别为(7.4±0.8)d和(8.2±1.3)d,住院费用分别为(20 857.1±389.4)元和(22 008.5±394.3)元,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中是安全、有效的,缩短手术时间,提高结石清除率,减少术后并发症的发生,具有良好的临床应用价值。
- 李天孙祥宙盛明黄晨李逊何永忠
- 关键词：肾结石
- 输尿管软镜在尿路上皮癌诊治中的运用被引量：2
- 2017年
- 尿路上皮癌是第四大常见的肿瘤,其中上尿路尿路上皮肿瘤（UTUC）占尿路上皮癌的5％～10％.然而,大多数上尿路尿路上皮癌确诊时已经处于进展期肿瘤,预后都比较差.寻求一种更为安全有效的检查及治疗手段显得尤为重要.近年来,输尿管软镜联合其他光学成像系统在提高上尿路肿瘤的诊断率具有一定的优势.同时,输尿管软镜联合钬激光在治疗孤立肾患者、移植肾患者及慢性肾功能不全患者的尿路上皮癌有较大的前景.本综述主要阐述输尿管复合其他技术在尿路上皮癌的诊治方面新进展.
- 徐煜宇何永忠黄晨苏郑明苏郑明赵海波
- 关键词：泌尿系肿瘤上皮瘤输尿管镜
- 经皮肾镜碎石取石术联合负压吸引治疗肾结石的Meta分析被引量：14
- 2019年
- 目的比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合负压吸引与无负压的PCNL在治疗肾结石的安全性和有效性。方法检索英文数据库PubMed、EMBASE、the Cochrane Controlled Trial Register of Controlled Trials;中文数据库中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学数据库(建刊至今)。收集两种术式治疗肾结石的随机对照研究,2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇随机对照研究(RCT),样本量为1 100例肾结石患者(负压组538例,无负压组562例)。Meta分析表明,两组在感染性休克[RR=0.43,95%CI(0.12,1.63),P=0.22]、ClavienⅠ级并发症[RR=0.83,95%CI(0.47,1.48),P=0.53]及ClavienⅢ级以上并发症[RR=1.12,95%CI(0.40,3.15),P=0.83]方面差异无统计学意义,但PCNL联合负压吸引组结石清除率更高[RR=1.11,95%CI(1.00,1.23),P=0.05],在手术时间[MD=-10.03,95%CI(-15.79,-4.27),P=0.0006]、术后发热[RR=0.41,95%CI(0.27,0.61),P<0.001]、出血量[MD=-71.63,95%CI(-136.89,-6.37),P=0.03]、Clavien总体并发症[RR=0.54,95%CI(0.41,0.71),P<0.001]、ClavienⅡ级并发症[RR=0.43,95%CI(0.30,0.60),P<0.001]及肾盂内压方面[MD=-10.47%,95%CI(-11.49,-9.45),P<0.001]也优于无负压组。结论与无负压组相比,PCNL联合负压吸引能够提高结石清除率,缩短手术时间,降低肾盂内压,减少术后发热、出血等并发症。同时并未增加感染性休克、ClavienⅠ级及Ⅲ级以上并发症的发生率。
- 梁健李逊徐桂彬赖德辉万肖蓬苏郑明袁耀基徐煜宇黄晨殷羽飞刘兴盛明
- 关键词：肾结石经皮肾镜负压吸引
- 负压清石鞘在经皮肾取石术中应用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨负压清石鞘在经皮肾镜取石术(PCNL)中临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2016年10月间,广州医科大学附属第五医院(32例)及广州中医药大学金沙洲医院(18例)采用负压清石鞘行PCNL的50例患者的临床资料,通过分析清石时间、结石成分、结石清除率来比较术前术后血红蛋白水平、肌酐的变化;统计术后发热、出血、脓毒血症等并发症发生的病例数据。结果手术均获得成功,结石直径3.5~7.0cm,平均5.5cm,清石时间25~45min,平均32min。术后住院时间5~9d,平均住院天数7.2d。总结石清除率为94%(47/50),术后发热3例(6%),术中术后均无明显大出血,无病例行超选择肾动脉栓塞术。结论在经皮肾镜碎石取石术中使用负压清石鞘,可提高清石效率,降低肾盂内压,减少术后发热,值得临床推广。
- 何永忠盛明赖德辉黄晨李天徐桂彬徐巍刘兴李逊
- 关键词：经皮肾镜取石术肾结石疗效
- 预留双J管与球囊扩张在输尿管软镜碎石取石术中的比较被引量：8
- 2019年
- 目的对比分析术前预留双J管与球囊扩张在输尿管软镜碎石取石术(RIRS)应用中的安全性及疗效。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月我院RIRS行单侧输尿管扩张125例,其中预留双J管被动扩张输尿管57例,一期球囊主动扩张输尿管68例,对两组病例一般资料及手术后数据进行统计分析。结果两组性别、年龄、结石部位、结石最大直径、多发结石数量差异无统计学意义(P>0.05)。预留双J管组留置16 F输尿管工作鞘(UAS)比例高于球囊扩张组(70.2%vs 30.9%,P<0.001),预留双J管组术后第一天疼痛评分较球囊扩张组低[(2.42±1.50)vs(3.82±1.92),P<0.001],两组一次性放置UAS成功率、手术时间、术后1~2 d结石清除率、总体结石清除率、术后住院时间及手术并发症等差异无统计学意义(P>0.05)。结论预留双J管与球囊扩张在RIRS应用中均安全、有效,具体采取哪种方式扩张输尿管取决于患者病情、医师水平、医院设备等。
- 黄晨李逊徐桂彬徐煜宇甘雨梁健袁耀基赖德辉杨炜青盛明
- 关键词：输尿管软镜结石双J管球囊扩张
- 电子输尿管软镜联合U100Plus激光治疗上尿路2~3 cm结石的疗效研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨电子输尿管软镜联合U100Plus激光治疗上尿路2~3 cm结石的安全性及有效性。方法回顾性分析广州中医药大学金沙洲医院及广州医科大学附属第五医院2018年2月至2018年6月应用电子输尿管软镜结合U100Plus腔内激光碎石系统治疗66例上尿路2~3 cm结石的临床资料,记录术后1个月结石清除率,观察手术效果及围手术期并发症(Clavin-Dindo分级)情况。结果平均结石直径(2.3±0.3)cm,单次碎石成功率100%。平均碎石时间(56±24) min,平均术后住院时间(2.3±1.2)d。术后1个月结石清除率为87.9%。手术并发症发生率为9.09%(6例),其中Ⅰ级4例,3例术后体温>38.5℃,1例反复疼痛需镇痛;ⅢA级2例,术后1个月形成输尿管石街,再次手术清石。结论电子输尿管软镜联合U100Plus激光治疗上尿路2~3 cm结石,碎石效率高,并发症少,结石清除率高。
- 徐巍黄晨赖德辉盛明徐桂彬杨炜青李协照李逊
- 关键词：输尿管软镜结石结石清除率
- 不同类型输尿管支架结壳形成对比的实验和临床研究
- 目的 通过对比不同类型输尿管支架结壳形成特点，探讨输尿管支架亲水特性对其结壳形成的影响。 方法 1.体外实验：本研究纳入三类输尿管支架，分为A(亲水涂层输尿管支架)、B(同A品牌非亲水涂层输尿管支架)、C(另一品牌...
- 黄晨
- 关键词：输尿管支架结壳生物膜聚氨酯
- 超微经皮肾镜与输尿管软镜处理<3 cm肾结石的Meta分析被引量：5
- 2018年
- 目的系统回顾分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)与超微经皮肾镜碎石取石术(micro-PCNL)处理肾结石(<3 cm)的有效性与安全性。方法通过检索Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献服务系统等数据库(2011-01-01至2017-03-01),获得有关micro-PCNL与RIRS处理中小肾结石的相关临床试验的中英文文献。根据研究纳入及排除标准,对纳入文献提取相关临床试验数据,经Revman 5.0分析软件分析得出结论。结果本研究总共纳入4篇文献,2篇为随机对照试验,2篇为回顾性分析试验,所有文献总共纳入328例患者。RIRS与micro-PCNL的住院时间[WMD=2.71,95%CI(-3.78,9.20)],手术时间[WMD=6.56,95%CI(-22.94,36.05)]、及术后并发症[OR=0.99,95%CI(0.51,1.95)]等差异无统计学意义,而在结石清除率中,micro-PCNL优于RIRS[OR=2.30,95%CI(1.24,4.26)],且差异具有统计学意义。结论两种术式均安全有效,micro-PCNL结石清除率高于RIRS。
- 徐煜宇袁耀基黄晨黄晨李逊梁健杨炜青李逊
- 关键词：输尿管软镜肾结石META分析
