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巨细胞修复性肉芽肿的影像学表现及鉴别诊断被引量：4: 2019年; 目的回顾性分析巨细胞修复性肉芽肿(GCRG)的CT和MRI表现,提高对GCRG的认识和诊断率。方法搜集经病理证实并有相关影像学检查资料的GCRG患者6例, 6例皆行CT检查,其中3例同时行MRI检查,比较并分析其特征性影像学表现及其与周围骨质关系。结果 CT表现为密度不均的软组织肿块影,并伴有邻近骨质的破坏;MRI信号与病灶成分相关,典型表现为T_2WI、T_1WI及DWI均为低信号,当伴有囊变、出血或其他变性时,T_1及T_2会有信号的改变;有时病变内可有液-液平表现。结论 CT显示密度不均肿块伴邻近骨质溶骨性破坏但骨皮质保持完整时,需考虑GCRG。MRI对其成分诊断较有特异性。CT及MRI可作为GCRG术前诊断及术后监测较好的无创检查方法。; 张佳蒋元明薛凤麟沈进严俊赵卫魏佳璐何波; 关键词：巨细胞修复性肉芽肿骨质计算机体层成像磁共振成像

肝脏囊虫感染的影像学表现: 2021年; 目的探讨肝脏囊虫感染的影像学特征。方法搜集8例患者临床及影像学资料,分析病灶分布、数量、大小、形态、密度/信号、强化方式及胆管扩张、脾大、淋巴结肿大、腹腔积液等影像学特点。结果8例均为多发病灶,4例累及肝脏多叶,呈"簇样"不规则圆形/类圆形、结节状或蜂窝样表现,沿门静脉走行为主分布于肝脏深部或包膜下近肝表面,最大径约3.5~7.8 cm。CT平扫为多房囊样低密度,边界清或不清,2例见细点状"靶征",增强扫描门静脉期呈"蜂窝样"强化;MR呈"多房状"/片状长/稍长T2、T1信号,2例见"靶征",扩散加权成像(DWI)以高信号为主,3例见稍短T1信号,5例病灶外缘见短T2信号环(完整或不完整),2例肝包膜局部增厚、凹凸不平并强化,1例肝内胆管稍扩张,5例病灶呈"蜂窝样"强化,2例见"轨道征",4例淋巴结肿大,1例脾稍大,2例少许腹腔积液。结论肝脏囊虫感染少见,CT和MRI特征结合相关临床资料,有助于该疾病的诊疗。; 曾小敏何波高茜陈伟严俊杞天付朱红丽; 关键词：肝脏感染寄生虫磁共振成像

斜坡脊索瘤的CT和MRI表现被引量：4: 2020年; 目的探讨斜坡脊索瘤CT和MRI影像学表现特征,提高斜坡脊索瘤的影像诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的25例斜坡脊索瘤的CT、MRI资料,观察病变的位置、形态、信号/密度、与周围结构关系及强化方式、程度。结果位于斜坡上部8例,中部4例,下部2例,中上部6例,累及上中下部5例;中线区12例,中部偏右生长8例,偏左生长5例。肿瘤边界清楚,分叶状,膨胀性、溶骨性骨质破坏并软组织肿块。CT多呈不均匀等或稍高密度,无硬化边。T1WI多呈不均匀等/稍低信号,T2WI均为明显高信号内见低信号分隔,矢状位部分出现"拇指压征"。增强扫描不均匀轻中度延迟强化,呈"蜂窝"状、"颗粒"状。结论斜坡脊索瘤的CT、MRI表现有一定的特征性,T2WI明显高信号内见低信号分隔以及增强扫描呈"蜂窝"状、"颗粒"状轻中度不均匀强化的特征有助于诊断及鉴别诊断。; 张振光段楚玮张洪干玮李玉丹严俊曾小敏莫茵赵卫何波; 关键词：颅底肿瘤脊索瘤磁共振成像

常见食源性寄生虫肝脏感染的影像学表现被引量：3: 2019年; 目的探讨肝脏常见食源性寄生虫感染的影像学表现,以提高诊断水平。方法搜集25例肝脏食源性寄生虫感染患者的CT和MR平扫及增强资料,分析其影像学表现。结果25例患者肝脏病灶呈多发性分布,以肝包膜下为主,沿门静脉及胆管周围分布。13例CT及24例MR扫描,病灶呈类圆形、结节状,呈"簇状"分布,CT上呈不均匀低密度,MRI呈长T1、长T2信号,21例病灶周围出现T2低信号环,14例T1WI上见稍高信号,DWI信号多变,增强门静脉期病灶呈"蜂窝状"改变,6例CT及15例MRI患者出现"迂曲轨道征";3例出现包膜下或膈下强化结节,8例出现包膜强化。7例胆管扩张,4例肝门区淋巴结肿大。结论肝脏食源性寄生虫感染的病理变化,在影像学上可以有特征性的表现,结合临床及实验室相关检查,确诊食源性寄生虫的可靠性将大大提高。; 高茜严俊何波曾小敏胡纯章; 关键词：肝脏感染寄生虫磁共振成像

胸腺瘤的MRI表现被引量：6: 2019年; 目的分析胸腺瘤的MRI表现。方法收集经病理证实并有完整影像学资料的29例胸腺瘤患者,分析平扫、DWI及增强扫描MRI表现,并根据病理结果分为低危组(n=18)和高危组(n=11),分析其影像学表现的差异。结果肿瘤均为单发,28例病灶位于前纵隔,1例位于左锁骨上窝;21例肿瘤形态不规则,21例与邻近结构分界清楚。24例病灶T2WI呈高/稍高信号;20例T1WI呈低—中等信号;9例病变内有囊变坏死,7例可见分隔,1例可见液平;全部病灶DWI呈均匀或混杂信号。9例病灶增强扫描轻度强化,11例中度强化,9例明显强化。低危组与高危组ADC值差异无统计学意义(P=0.42)。结论胸腺瘤常规MRI及DWI表现有一定特征性,有助于术前诊断胸腺瘤。; 张佳张洪张振光曾小敏严俊薛凤麟何波; 关键词：胸腺瘤磁共振成像诊断显像

磁共振3D-IDEAL-IQ技术定量评估2型糖尿病大腿肌肉脂肪浸润: 2023年; 目的:采用MRI定量技术3D-IDEAL-IQ分析2型糖尿病(T2DM)患者与健康志愿者之间的大腿肌间、肌内脂肪浸润含量差异,并分析其分布情况。方法:搜集确诊为T2DM的男性患者23例,女性患者20例(T2DM组),招募年龄、性别相匹配的健康志愿者40例(对照组,男20例,女20例)。对所有受试者进行大腿中段的MRI检查,分别测量皮下脂肪面积和肌肉区域间脂肪面积,通过各肌肉脂肪分数计算肌肉内的脂肪面积及单纯肌肉面积。再根据人体解剖学分区将肌肉分群,分别计算各肌群的肌肉内脂肪面积及纯肌肉面积。结果:T2DM组的皮下脂肪面积(P=0.004)、肌肉区域间的脂肪面积(P<0.001)、肌内脂肪面积(P<0.001)绝对值均大于对照组;T2DM组的肌内脂肪面积相对值较对照组大(P<0.001),单纯肌肉面积相对值较对照组小(P=0.044),并且大腿前外侧群肌肉减少更为显著(P=0.003)。结论:3D-IDEAL-IQ定量技术可以用于评价T2DM患者大腿肌间和肌内脂肪浸润含量和分布;T2DM患者大腿骨骼肌的脂肪及肌肉的比率较健康人群产生变化,脂肪沉积更明显,肌肉含量更少,且前外侧群的肌肉受累较严重。; 王昊雷严俊朱红丽杞天付高超高超黄益龙; 关键词：2型糖尿病磁共振成像骨骼肌脂肪浸润

不同强度运动后腰椎旁肌肉磁共振功能成像分析被引量：2: 2020年; 目的通过对正常健康志愿者不同强度运动后腰椎旁肌肉进行功能磁共振序列(血氧水平依赖成像、T2-mapping)成像,分析腰椎旁肌肉(L3及L4椎体上缘层面的多裂肌、最长肌、髂肋肌)运动强度和其相应的横截面积(CSA)、横向弛豫时间(T2值)及有效横向弛豫率(R2*值)的关系,探讨不同强度运动后腰椎旁肌肉磁共振功能成像的信号变化趋势和特点。方法选取120例健康成年志愿者(男女各60例),依据不同运动强度分为4组,采用Philips Achieva 3.0 T Tx磁共振扫描仪,将所得图像传至GE ADW 4.4后处理工作站进行后处理分析,运用SPSS 25.0统计学软件分析数据。结果腰椎旁各肌肉的CSA、T2值及R2*值与运动强度存在低/中度相关,而R2*值、T2值与运动强度的关系更密切。随运动强度的增加,R2*值迅速下降至一个水平后,增加运动强度,R2*值下降平缓甚至维持平台期;总T2值随运动强度的增加呈上升的趋势;总CSA随运动强度的增加呈增加的趋势,但趋势渐缓。结论不同强度运动后腰椎旁肌肉的CSA、T2值及R2*值不同,随运动强度的增加,存在一定的变化趋势,能大致评估肌肉的生理变化状态。; 张佳张洪蒋元明张振光严俊曾小敏何波; 关键词：功能磁共振成像血氧水平依赖

2型糖尿病患者大腿肌肉和腹部脂肪改变的多模态MRI研究: [目的]探讨T2DM患者与健康对照组之间大腿肌间、肌内脂肪及腹部皮下脂肪分布的差异及其与临床代谢指标间的关系。[资料和方法]前瞻性收集2019年1月至2020年7月于昆明医科大学第一附属医院经临床确诊的T2DM患者共43...; 严俊; 关键词：骨骼肌肌间脂肪; 文献传递

3D-IDEAL-IQ定量评估2型糖尿病患者肝脏和胰腺脂肪浸润及其与胰岛素抵抗的相关性被引量：1: 2023年; 目的运用3D非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离(iteraterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation, IDEAL-IQ)技术定量评估2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者与健康对照组肝脏和胰腺脂肪浸润含量和分布差异,并对T2DM组肝脏、胰腺脂肪分数(fat fraction,FF)及代谢指标间相关性进行分析。材料与方法前瞻性招募昆明医科大学第一附属医院经临床确诊的T2DM患者共57例(女25例,男32例),同时招募健康对照组38名(女20例,男18例)。对所有受试者行上腹部MRI扫描,并在MRI检查前一天完成血糖和血脂检测,分别记录两组糖脂代谢指标,计算T2DM组胰岛β细胞分泌指数(homeostasis model assessment of βcell function, HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR),进行相关性分析。根据Couinaud分段法将肝脏分为S1~S8段,胰腺则分为胰头、胰体、胰尾三部分。两组间肝脏、胰腺平均FF及肝左叶、右叶FF通过人工分割的方法测量每个肝段及胰腺三部分的FF来计算获得。结果无论是肝脏、胰腺平均FF还是肝左、右叶及胰腺各部位FF均表现为健康对照组低于T2DM组(P均<0.001),且T2DM组中FF在肝左叶、右叶间及胰腺各部位间差异无统计学意义(P=0.713、0.983);两组间空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)差异具有统计学意义(P均<0.001),TG、FPG表现为T2DM组高于健康对照组,而HDL-C则为健康对照组高于T2DM组。T2DM组IR与胰腺平均FF间呈中等正相关。结论 T2DM患者肝脏和胰腺异位脂肪沉积情况可以采用IDEAL-IQ定量技术来评估,且肝脏、胰腺脂肪分布均匀,而HOMA-IR和胰腺平均FF相关。; 彭晓勇严俊黄益龙黄益龙何波; 关键词：2型糖尿病肝脏胰腺

皮肌炎合并乳腺癌一例被引量：2: 2016年; 我科收治一例皮肌炎（dermatomyositis,DM）合并乳腺癌的患者,予足量糖皮质激素（以下简称激素）及乳腺癌经手术、化疗、放疗等治疗后,DM症状无明显改善,在辅助内分泌（他莫昔芬）治疗后,DM症状消失,现报道如下。临床资料患者女性,62岁,因全身皮肤泛发红斑10月,加重伴肌肉酸痛1月于2013年07月31日就诊于我院。; 彭成江何南飞邹文贵张伟吕孟严俊; 关键词：皮肌炎他莫昔芬芳香化酶抑制剂乳房包块三苯氧胺

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严俊

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