目的探讨程序化细胞死亡基因5(programmed cell death 5,PDCD5)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischcmic encephalopathy,HIE)血清中的表达及与细胞凋亡的关系,分析其与血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein hsCRP)水平及临床分度之间的相关性,为临床早期诊断及病情判断提供理论依据。方法选择70例HIE患儿,按临床分度(轻度、中度、重度)分为三个亚组,轻度组30例,中度组20例,重度组20例,同期出生的足月健康新生儿30例为对照组,采用酶联免疫吸附双抗体夹心ELISA法检测生后1、3、7d血清PDCD5水平,并检测其生后3、7d血清hsCRP水平。结果 HIE各组生后1d血清PDCD5开始升高,3d达高峰,7d下降。血清PDCD5水平在HIE各组中呈现据病情分度依次升高的变化规律,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。HIE病情越重,PDCD5升高越明显,HIE各组生后1d(r=0.851)、3d(r=0.932)、7d(r=0.773)血清PDCD5水平与病情分度呈正相关(P均<0.001)。HIE各组生后3d和7d血清hsCRP水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。HIE患儿生后3d(r=0.604)、7d(r=0.379)血清PDCD5水平与血清hsCRP水平呈正相关(P均<0.001)。结论 PDCD5可能参与了新生儿HIE中细胞凋亡的发生与发展。动态检测HIE患儿清中PDCD5和hsCRP水平对判断新生儿HIE的病情严重程度、评估预后有一定的临床价值。
