张小平
- 作品数:7 被引量:31H指数:3
- 供职机构:第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 负压封闭引流技术与传统打包技术治疗四肢软组织损伤及后期植皮的临床疗效比较被引量:5
- 2014年
- 目的:观察和比较负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)与传统打包技术治疗四肢软组织损伤及后期植皮的临床疗效。方法:选择2010年1月-2013年1月在我院分别接受负压引流技术(实验组)及常规打包技术(对照组)治疗的随访资料完整的四肢软组织损伤患者共127例。记录和比较两组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间、换药次数和并发症的发生情况等。结果:实验组的手术时间、住院时间、创面愈合时间、平均手术次数和换药次数均明显短于或少于对照组(P<0.05)。两组术后创面感染的发生情况比较无统计学差异,经再次清创后感染控制,行植皮手术后恢复良好。结论:与传统的打包技术比较,VSD技术用于治疗软组织损伤及后期植皮,可以更有效地缩短手术和住院时间及减少手术次数,是一种治疗四肢软组织损伤的安全有效的方法。
- 胡晓源施能兵许尘鏖卞娜张小平韩康
- 关键词:负压封闭引流技术软组织损伤植皮
- 手术前后注射帕瑞昔布钠对脑膜瘤切除术后的镇痛效果评价被引量:3
- 2017年
- 目的:比较手术前后注射帕瑞昔布钠对脑膜瘤切除术后的镇痛效果。方法:收集我院收治的120例行脑膜瘤切除术患者,随机分为术前组、术后组以及对照组,每组40例。术前组在麻醉前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg所有患者行麻醉诱导(咪达唑仑+异丙酚+罗库溴铵+舒芬太尼)静脉注射,维持麻醉采用异丙酚+瑞芬太尼静脉泵注,行脑膜瘤切除术术毕根据患者具体情况停用异丙酚、瑞芬太尼术后组患者在手术结束前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg,对照组患者在手术结束前15 min静注生理盐水2mL。观察并比较三组患者各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简易智能状态量表(MMSE)评分、血清皮质醇(cortisol)水平以及患者不良反应发生率。结果:与对照组相比术前组、术后组患者术后1 h的VAS评分水平较低差异具有统计学意义(P<0.05);与术后组相比术前组患者的术后1 h的VAS评分水平较低差异具有统计学意义(P<0.05);术后三组患者的MMSE评分与术前相比均下降(P<0.05),与对照组相比术前组患者的术后1 h、术后24h MMSE评分较高差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比术前组、术后组患者术后1 h以及术后24 h的皮质醇水平较低差异具有统计学意义(P<0.05);与术后组相比术前组患者的皮质醇水平较低差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者的副作用发生率相比无明显差异(P>0.05)。结论:术前注射帕瑞昔布钠的镇痛效果较术后注射更好术后认知功能恢复较快。
- 冀晋杰孙绪德王会东赵建奎牛江涛张小平
- 关键词:脑膜瘤切除术镇痛效果
- 白介素1受体拮抗剂及转化生长因子β1对兔膝关节骨性关节炎(OA)的治疗研究被引量:10
- 2011年
- 目的:通过关节腔内注射白介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)及转化生长因子β1(TGF-β1),观察其对骨性关节炎的治疗作用。方法:16只3-4个月龄新西兰大白兔(雌雄不限)随机分为四组,每组四只,分为正常组,对照组,IL-1Ra组,TGF-β1组,正常组仅打开左膝关节关节腔,剩余三组均给予左膝关节前交叉韧带离断术(anterior cruciate ligament transaction ACLT)。四周后IL-1Ra组给予关节腔内注射IL-1 Ra 5g/ml,TGF-β1组给予关节腔内注射TGF-β1 50mg/ml,每周两次,连续四周,正常组及对照组未采取任何措施。术后八周时采用空气栓塞法处死全部实验动物,取股骨远端长约1cm,固定后切片行细胞形态学观察。结果:大体肉眼观察:对照组股骨远端软骨面色颜色变暗并稍显粗糙,可见少量软骨脱落,其余两组关节软骨大体形态均接近正常。镜下观察:TGF-β1组软骨细胞增生明显,软骨细胞排列较正常软骨细胞排列轻度紊乱。IL-1Ra组软骨细胞增生数量未及TGF-β1组明显,软骨细胞排列也不及TGF-β1组规则。IL-1Ra组及TGF-β1组软骨细胞形态接近正常软骨细胞,基质染色接近正常。两组软骨膜表面光滑,无纤维细胞形成,软骨膜下未见纤维化。对照组软骨细胞数量明显减少且排列紊乱,软骨细胞形态发生改变,可见软骨细胞凋亡,镜下可见软骨细胞核浓缩、裂解,并可见新生软骨形成,突出于正常软骨膜表面,软骨膜表面下方可见血管翳及纤维母细胞形成,出现轻度纤维化。基质染色不均匀且染色较淡。结论:IL-1Ra及TGF-β1关节腔内注射均能有效抑制骨性关节炎关节软骨的退变并增加软骨细胞再生,促进软骨基质合成,延缓骨性关节炎的发病进程。
- 樊志强庞炜杨连甲文艳华王海鹏张小平周勇范清宇
- 关键词:骨性关节炎转化生长因子关节软骨
- 试用期医学毕业生向医生转变过程中的突出矛盾及对策
- 2013年
- 试用期医学毕业生与患者之间以及与指导教师之间的矛盾,直接影响其获取足够的相关专业知识与技能而成为医生。司法、教育、医学部门应完善修订相关法律规定;建立完善试用期医学毕业生培养组织机构,制定培养组织方案,确定培养评价标准;建设分享功能强大的临床技能模拟培训中心;保证稳固持续的师承关系等,均是解决这两个矛盾的对策。
- 杨彤涛周慧张小平孙聪袁一方钱澍周勇
- 关键词:医生
- c-FLIP在骨肉瘤中的表达及其临床意义被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨c-FLIP(细胞型Fas相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白)在骨肉瘤组织中的表达情况,分析其表达与临床病理特征和预后的关系。方法:收集47例临床资料完整石蜡包埋的骨肉瘤肿瘤标本,25例骨软骨瘤标本,8例正常的骨组织标本,用免疫组化SP法和蛋白质印记法测定c-FLIP的表达水平,分析其表达与肿瘤组织学性状和预后的关系。结果:骨肉瘤标本中c-FLIP表达的阳性率是83%(39/47),而在骨软骨瘤标本中表达的阳性率是16%(4/25),两者比较P<0.01;结合临床资料分析,c-FLIP蛋白表达与患者年龄、发病次数、肿瘤体积、病理类型及有无转移无关(P>0.05),而与临床Ennecking分期有关(P<0.05)。结论:c-FLIP蛋白的过量表达在骨肉瘤的发生发展中可能起重要的作用。
- 张小平杨彤涛王海鹏文艳华杨连甲周勇范清宇
- 关键词:C-FLIP骨肉瘤免疫组织化学蛋白质印迹法
- miR-30a-5p在人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的生物学功能及验证被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨并验证重组miRNA-30a-5p体外转染对人骨髓间充质干细胞(MSCs)向成骨细胞分化的生物学作用。方法:人工重组合成从人骨髓MSCs定向成骨分化差异性表达miRNA基因芯片结果中筛选成骨性表达量显著增高的miRNA-30a-5p。从人体骨髓中分离培养MSCs,成骨诱导分化过程中于体外转染重组miRNA-30a-5p,并通过茜素红S法染色检测钙盐沉积、碱性磷酸酶(ALP)钙钴法染色及ALP比色法定量检测成骨细胞ALP活性,对比观察研究重组miRNA-30a-5p在人骨髓MSCs定向成骨诱导分化过程中的生物学功能。结果:成功分离培养人骨髓MSCs并诱导其成骨定向分化。经体外向MSCs转染miRNA-30a-5p并诱导其成骨定向分化,转染效率为(37.32±2.43)%。分别于诱导培养第14、21天行ALP染色观察、ALP活性测定、茜素红钙盐结节染色检测各组细胞成骨活性,结果显示miRNA-30a-5p mimics转染组MSCs成骨分化特性显著性增强(P<0.05)。结论:miRNA-30a-5p在MSCs定向成骨分化的过程中具有一定的促进增强作用,被转染的MSCs向成骨细胞定向分化表达有所增加,为进一步阐明人骨髓MSCs定向成骨分化的分子生化机制,细胞移植修复治疗骨缺损奠定了理论基础。
- 王海鹏高杰张小平樊志强杨彤涛范清宇马保安
- 关键词:骨髓间充质干细胞MIRNA成骨细胞生物学功能研究
- 热对成骨和破骨细胞影响及热休克蛋白和因子参与调节的研究进展被引量:1
- 2010年
- 热物理因素在骨疾病的治疗、骨再生修复过程中的应用及对成骨细胞影响重要性的认识不断被深化,一定温度热处理可促进成骨细胞分化,热休克蛋白及热休克因子参与细胞保护与分化。但目前尚未阐明热对成骨细胞与破骨细胞偶联关系的影响及热休克蛋白70(HSP70)和热休克因子2(HSF2)对成骨细胞RANKL的调节机制。探明该影响及调节机制可能成为揭示热物理干预影响骨转化的关键所在之一。
- 杨彤涛甘璐张小平孙海滨韩康贠哲周勇
- 关键词:破骨细胞热休克蛋白热休克因子