目的：建立萍乡地区妊娠期正常甲状腺激素参考值范围。方法：收集2013年1月到2016年4月在萍乡市人民医院优生优育门诊就诊的孕妇数据，年龄为20-40岁。依据美国国家临床生化研究院（National Academy of Clinical Biochemistry，NACB）的标准制订本研究入选孕妇的排除标准，另收集同期来我院体检科体检的非妊娠妇女作为对照组，采取空腹静脉采血，予以罗氏试剂，电化学发光仪检测游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）、游离甲状腺素（free thyroxineIndex，FT4）、促甲状腺素（thyrotropin，TSH）。取95%可信区间，并进行统计学分析。结果：共收集T1期孕妇371例，参考值范围FT3：3.41-6.3pmol/L、FT4：12.08-21.944pmol/L、TSH：0.16-3.37mIU/L。T2期孕妇1651例，参考值范围FT3：3.24-6.13pmol/L、FT4：10.91-21.12pmol/L、TSH：0.17-3.77mIU/L。T3期孕妇278例，参考值范围FT3：3.23-5.47pmol/L、FT4：11-19.29pmol/L、TSH：0.3-4.0mIU/L。对照组300例，参考值范围FT3：3.31-5.8pmol/L、FT4：10.93-20.13pmol/L、TSH：0.28-4.51mIU/L。结论：萍乡地区的妊娠期甲状腺激素正常参考值范围，与美国甲状腺学会（American Thyroid Association，ATA）标准及2012年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》推荐的中国妊娠妇女的参考值标准存在差异。
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠结局相关性。方法选择2018年1月—2021年1月在萍乡市人民医院进行产检的60例GDM孕妇作为观察组,选择同期在该院进行产检的60例正常孕妇作为对照组。检测所有孕妇空腹血糖(FPG)、服糖后2 h血糖(2 h PG)及HbA1c水平,比较两组FPG、2 h PG、HbA1c水平及不良妊娠结局、围生儿结局,并分析FPG、2 h PG及HbA1c水平与妊娠结局、围生儿结局的相关性。结果观察组FPG、2 h PG及HbA1c水平高于对照组,早产、胎儿窘迫、产后出血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、新生儿低血糖症、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症及巨大儿发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman分析显示,早产、胎儿窘迫、产后出血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、新生儿低血糖症、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症及巨大儿发生与FPG、2 h PG及HbA1c水平呈正相关性(P<0.05)。结论GDM孕妇血清中FPG、2 h PG及HbA1c水平与妊娠结局存在正相关,应给予高度重视,积极控制血糖水平,以降低不良妊娠结局,改善母婴结局。
