曹铸
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：乐山市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2009年-2016年乐山市结核病实验室痰涂片盲法复检室间质控结果分析被引量：2
- 2018年
- 目的对乐山市承担结核病控制项目的基层疾病预防控制机构和定点医院痰涂片进行盲法复检,分析存在的问题,以便提高基层痰检人员的涂片质量和镜检能力。方法按照《中国结核病防治规划痰涂片质量保证手册》,对乐山市11个市县区的结核病实验室进行痰涂片盲法复检。结果 2009年-2016年对各市县区进行盲法复检,共抽检痰涂片10 922张,阳性痰片平均符合率为94.2%,阴性痰片平均符合率为99.6%,各年阳性符合率、阴性符合率和总符合率差异均有统计学意义(χ~2=52.784,χ~2=17.372,χ~2=38.873,P<0.05)。结论新型结核病防治服务体系下乐山市通过在各级定点医院开展痰涂片盲法复检的室间质量控制,痰检工作质量有所提高,但仍需进一步加强。
- 刘昕亮谢应国曹铸李娜吴薇张涛
- 关键词：结核病痰涂片盲法复检
- 2014-2017年乐山市203株结核分枝杆菌耐药性分析被引量：4
- 2019年
- 目的了解2014-2017年乐山市结核病耐药情况,为乐山市结核病防控提供科学依据。方法对2014-2017年乐山市各县区结核病实验室送检的203株结核分枝杆菌进行耐药性分析,将乐山各县区送检的菌株进行传代处理后采用比例法进行检测,严格按照《结核分枝杆菌药物敏感试验标准化操作程序及质量保证手册》要求进行实验操作和结果判断。率的比较采用χ2检验。结果 203株结核分枝杆菌总耐药率、耐多药率分别为21.18%和5.42%,不同性别、年龄、职业、县区、学历和民族间耐药率均无统计学意义,结核病高耐药率以乐山市中心城区及其边远山区的分布为主要特征,人群分布主要集中在60岁以上,单个抗结核药物耐药分析中OFX耐药率最高达4.93%,两种及两种以上抗结核药物中总耐药率较高的依次为INH+SM(3.45%)、INH+RFP(2.96%)和INH+SM+RFP(1.97%),其中INH+RFP组合在不同患者中差异有统计学意义(χ2=9.414,P=0.009),复治患者中各种抗结核药物的耐药率普遍高于初治患者和涂阴患者。结论乐山地区结核病总体耐药率和耐多药率低于全国耐药水平,但在老年人群、中心城区及边远山区耐药率仍相对较高,同时复治患者中耐药率仍居高不下,已经成为乐山市今后结核病防控工作的重点。
- 刘昕亮曹铸牟怀德李娜吴薇张涛
- 关键词：结核病药敏试验耐药结核耐多药结核
- 2017—2022年乐山市311例耐药结核分枝杆菌相关耐药基因变异特征分析
- 2023年
- 目的分析乐山市2017—2022年收集得到的311例耐药结核分枝杆菌相关耐药基因突变位点特征,为本地区耐药结核病防治提供数据支持。方法采用线性杂交酶显色技术对结核分枝杆菌进行耐药检测,对RFP和INH耐药基因的突变位点与不同耐药类型的病例特征进行分析,了解耐药基因突变位点频率的分布特点。结果被纳入分析的311例耐药结核分枝杆菌,其中单耐RFP 63例(20.26%),单耐INH 126例(40.51%),耐多药122例(39.23%),按单耐RFP、单耐INH、耐多药3种类型分类后发现不同年龄组(χ^(2)=20.336,P=0.002)、不同患者类型(χ^(2)=15.496,P=0.004)、不同民族(χ^(2)=7.852,P=0.020)的耐药情况差异均有统计学意义,单耐RFP相关rpoB基因突变位点主要发生在S531L、H526Y位点,单耐INH相关katG/inhA基因突变位点主要发生在S315T1、C-15T位点,耐多药中rpoB基因和katG/inhA基因位点突变组合以S531L+S315T1为主。结论乐山地区耐药结核病应加强以中老年人群和农村人群为主体的防控策略,同时继续做好耐药结核的分子检测工作,及时掌握本地区耐药基因突变情况,为本地区耐药结核病防治提供数据支持。
- 刘昕亮曹铸蒋寅初牟怀德李娜吴薇张涛龙钰
- 关键词：耐药结核基因突变
- 乐山市2020—2022年1496株结核杆菌耐药特征分析
- 2024年
- 目的本文通过对乐山地区2020—2022年各县区送检的1496株结核分枝杆菌的耐药性进行分析,为乐山市结核病的未来防控提供重要科学依据。方法采用线性探针对乐山地区2020—2022年各县区送检的1496株结核分枝杆菌菌株进行一线药异烟肼(isoniazid,INH)和利福平(Rifampicin,RFP)耐药性检测,当菌株确认RFP耐药后,进行二线药物耐药分析。二线药物卡拉霉素(Kalamycin,K)和氧氟沙星(Ofloxacin,OFLX)使用菌株进行传代处理后采用比例法进行检测,实验操作以及结果判断按照《结核病实验室检验规程》的要求进行。结果1496株结核分枝杆菌的总体耐药率为14.83%,耐多药率为5.35%。结核病高耐药率主要分布在乐山市的边远山区和少数民族地区,人群年龄特征主要集中在20~40岁之间。一线药抗结核药物中,耐药率组合主要为RFP(2.81%)、INH+RFP(5.35%)和INH(6.68%),而二线药耐药率组合主要为K(2.11%)、OFLX(22.11%)和K+OFLX(15.79%)。初治患者和涂阴患者各种抗结核药物的耐药率普遍低于复治患者。结论乐山市各县区结核病总体耐药率和耐多药率比全国各地的耐药水平低,但在青中年人群、边远山区以及少数民族地区耐药率仍相对较高,同时复治患者中耐药率依然明显高于其他人群,这将是未来乐山市结核病防控的重中之重。
- 曹铸刘昕亮王颖陈梅
- 关键词：结核病药敏试验耐药结核耐多药结核
- 乐山市应用线性探针法快速检测耐药结核病研究被引量：1
- 2019年
- 目的评价线性探针法在四川省乐山市结核耐药性检测中的应用效果。方法收集2017-04/2019-02乐山各县区疾控中心结核病实验室痰培养获得的270株结核菌株作为研究对象,同时采用线性探针法和标准方法比例法检测结核分枝杆菌对异烟肼和利福平的耐药情况,采用一致性检验和χ2检验进行分析,计算Kappa值评价线性探针法和比例法结果的一致性,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 270株结核菌株标本中,使用线性探针法检测异烟肼耐药性的灵敏度为84.00%,特异度为97.54%,阳性预测值为77.78%,阴性预测值为98.35%,Kappa值为0.79;对利福平耐药性的灵敏度为95.83%,特异度为96.34%,阳性预测值为71.88%,阴性预测值为99.58%,Kappa值为0.80;对耐多药结核的灵敏度为80.00%,特异度为98.03%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为98.81%,Kappa值为0.73。与标准方法比例法相比,两者具有高度的一致性。结论线性探针法具有高度的特异性和敏感性,且高效、快速,能有效的弥补标准方法的不足,为乐山市耐药结核病的早发现、早治疗提供了有力的保障。
- 刘昕亮曹铸牟怀德李娜吴薇张涛
- 关键词：耐药结核
- 2010-2012年乐山市手足口病疫情分析被引量：10
- 2014年
- 目的了解乐山市手足口病流行特征,探讨其防控措施。方法采用描述性流行病学方法对监测数据进行分析,采用荧光定量RT-PCR法对部分标本进行病原学检测。结果 2010-2012年共报告手足口病6 282例,年均报告发病率64.30/10万,占丙类传染病报告总数的33.88%,其中重症7例,死亡2例。发病高峰为4-6月和11-12月,有明显的季节性。男性发病高于女性,男女比为1.63∶1。5岁以下儿童占发病总数的92.54%,2岁以下幼童易出现重症病例。发病人群以散居儿童、幼托儿童为主。3年共检测768份标本,肠道病毒阳性245份,阳性率31.90%,以CA16型为主,占49.80%。结论坚持手足口病监测报告工作,加大健康教育力度检出,养成良好的个人卫生习惯是手足口病防控的关键。
- 谢应国陈霞牟怀德何君茹廖倩曹铸
- 关键词：手足口病疫情
- 2010年-2016年乐山市流感监测结果分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解乐山市流感流行型别的变化,为流感防控提供科学依据。方法通过全国流感监测网络,收集2010年4月-2016年4月乐山市流感或流感样病例资料进行分析。采集流感样病例咽拭子,标本用PCR法检测流感病毒核酸,以鉴定型别。结果 2010年4月-2016年4月乐山市流感样病例就诊百分比分别为2.72%、2.58%、1.80%、1.07%、0.75%、0.82%和1.46%。按月统计高峰分别出现在11月、2月、3月、1月和全年无明显高峰;2010年4月-2016年4月共检测流感样病例咽拭子2 181份,流感病毒核酸阳性405份,阳性率为15.47%。2010年4月-2014年4月检出以新甲型H1N1为主;2014年4月-2015年4月流行型转为H3亚型流感,2015年4月-2016年4月则呈现H3亚型和B型流感同时流行。结论 2010年4月-2016年4月,乐山市先后发生了新甲型H1N1、H3亚型流感和B型流感的交替流行。
- 谢应国廖倩陈霞张文华曹铸王颖
- 关键词：流行性感冒流行病学
