李中原
- 作品数:8 被引量:28H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 国产无线动力胶囊对健康受试者全消化道动力评估试验被引量:2
- 2015年
- 目的评估应用国产无线动力胶囊健康受试者的胃肠p H、压力、温度、局部和全消化道传输时间。方法 2014年6-8月我院招募的8例无症状健康受试者早餐(标准试餐热量为1 083 k J)后吞服胶囊,于腰间佩戴数据接收器,实时记录胃肠p H、压力、温度,然后根据这些数据计算胃排空时间(gastric emptying time,GET)、小肠传输时间(small bowel transit time,SBTT)、结肠传输时间(colon transit time,CTT)和全消化道传输时间(whole gut transit time,WGTT)。结果胃、小肠和结肠p H分别为0.7-2.9(2.0±0.82),7.0-8.6(8.0±0.56)和5.9-7.6(6.8±0.61)。胃、小肠和结肠压力波峰值分别为18.0-31.8(24.8±4.84)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),33.7-60.5(42.4±10.75)mm Hg和42.6-74.2(55.6±10.44)mm Hg。胃、小肠和结肠温度分别为36.5-38.1(37.1±0.59)℃,36.5-37.6(37.0±0.41)℃和36.6-37.5(37.1±0.33)℃。GET为0.7-4.4 h,平均2.6 h;SBTT为3.4-6.3 h,平均5.4 h;CTT为10.5-15.9 h,平均12.6 h;WGTT为16.4-24.2 h,平均20.6 h。结论无线动力胶囊是一种评估消化道p H、压力、温度和传输时间的新技术,其具有无创、无放射性、便携的特点,临床上可用于评估动力性和功能性胃肠病。
- 王艳芝李中原刘丛巍彭丽华杨云生
- 关键词:胃肠传输时间消化道动力
- 规避高蛋白食物对上呼吸道感染发热和血清铁的影响
- 2022年
- 探索规避高蛋白食物对上呼吸道感染患儿发热和血清铁的影响及其机制。方法:按照家长意愿将伴有发热的上呼吸道感染患儿36例分为观察组(n20)和对照组(n16)。观察组除常规抗感染治疗外,给予短期规避高蛋白食物干预,对照组不予饮食干预。比较两组年龄、性别、入院第1天WBC、CRP、Hb及热退天数,观察组随机抽取14例在入院第1天、热退第2天进行血清铁的检测,对照组随机抽取1例测血清铁。结果采用t检验、χ2检验进行统计学分析。结果:两组年龄、性别及入院第1天WBC、CRP、Hb差异无统计学意义,观察组热退天数显著缩短(1.50±0.89天与3.13±1.67天,t-3.517,P<0.01);观察组热退天数≤1d的构成比与对照组比较差异显著[70.0%(14/20)与12.5%(2/16),χ211.902,P<0.01];观察组14例患儿在热退第2天血清铁显著高于入院第1天 (11.76±4.32μmol/L与3.04±1.31μmol/L,t-8.059,P<0.001),其中12例血清铁完全恢复正常,恢复正常的天数为2.75±1.06天。对照组1例患儿热退第2天血清铁未恢复正常,且低于入院第1天(8.7μmol/L与8.8μmol/L),检测的间隔天数为5天。结论:短期规避高蛋白食物可以显著缩短上呼吸道感染热程,提高血清铁水平,其机理可能与IgG介导的Ⅲ型过敏反应有关。
- 李艳华胡晓红李中原
- 关键词:高蛋白食物上呼吸道感染发热血清铁
- 儿童囊性纤维化一例并文献复习被引量:2
- 2017年
- 目的探讨中国儿童囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)的特点,提高儿科医生对儿童CF的认识和诊断意识,减少漏诊和误诊。方法分享1例确诊CF女童的诊治经过,文献复习71例CF患者的临床和基因突变特点。结果6岁女童,因"反复咳嗽、咯痰、脂肪泻伴多汗6年,加重20 d"入院,多次痰培养提示绿脓杆菌阳性,两次汗液氯离子浓度阳性,肺CT示双肺支气管扩张合并感染,肝脏CT示弥漫性病变,骨龄相当于3岁半儿童。2个CFTR基因突变(核酸突变263T〉G,exon 3,氨基酸位点:p.L188X,1393;以及exon 4-6杂合性缺失)。予美罗培南抗感染,雾化吸入妥布霉素、乙酰半胱氨酸、布地奈德;高热卡饮食,补充胰酶、脂溶性维生素A和D以及钙剂等治疗18 d,咳嗽咳痰及脂肪泻基本消失,体重增加1 kg。出院后持续雾化吸入妥布霉素、口服胰酶等治疗,随访1年体重增长,未再出现呼吸道感染。近40年文献报道71例华裔CF患者,其中41例为近2年报道;53例为基因诊断,仅有1例是高加索人种最常见的AF508突变;出现频率较高的c.1766+5G〉T(6例)和2909 G〉A(10例),1989+5G〉T、304G〉A、263T〉G、C.1657C〉T在高加索人中并非常见突变。结论依据典型临床特点和汗液分析、基因检测结果,诊断CF并不困难;中国人CF的报道例数可能远远低于CF的真实发病率;中国和高加索人基因突变不完全相同。
- 胡晓红柳亚男李中原赵玉岐王宇刘颖强李岩梅刘潇
- 关键词:囊性纤维化
- Fosb蛋白表达与癫癎
- 2022年
- 目的探讨Fosb蛋白表达与癫癎的关系。方法雄性SD大鼠70只,随机分为对照组(n=9)和模型组(n=61)。采用戊四唑(PTZ)诱导大鼠癫癎模型,模型组再依据PTZ注射次数和癫癎发作分级分为8次4级亚组、16次2级亚组和16次4级亚组;取大鼠海马组织进行mRNA测序,并对测序结果建立Network作用网络。另取海马组织行苏木精-伊红染色,提取目标基因总RNA行qPCR检测;免疫组化检验Fosb蛋白表达水平。结果Fosb、Gadd45g、Npas4、Atf 34个基因变化与PTZ注射次数及癫癎发病程度呈正相关,具有相互关联性。Atf 3:8次4级亚组与对照组比较(P=3.97E-17);16次2级亚组与对照组比较(P=6.85E-06);16次4级亚组与对照组比较(P=4.88E-84)。Fosb:8次4级亚组与对照组比较(P=0.0000);16次2级亚组与对照组比较(P=1.81E-176);16次4级亚组与对照组比较(P=0.0000)。Gadd 45g:8次4级亚组与对照组比较(P=6.81E-151);16次2级亚组与对照组比较(P=6.49E-39);16次4级与对照组比较(P=0.0000)。Npas:8次4级亚组与对照组比较(P=0.0306);16次2级亚组与对照组比较(P=0.0430);16次4级亚组与对照组比较(P=0.0080)。qPCR检测显示:Fosb和Nasp4蛋白水平明显高于对照组(Fosb:8次4级亚组与对照组比较,P=0.0462;16次4级亚组与对照组比较(P=0.0193);Npas4:8次4级亚组与对照组比较(P=0.0306);16次2级亚组与对照组比较(P=0.0430);16次4级亚组与对照组比较(P=0.0080)。免疫组化结果显示,模型组Fosb蛋白含量较对照组明显增加(P=0.0004)。结论Fosb蛋白表达水平与癫癎发病密切相关。
- 李乔俊陈冲颜克松李中原
- 关键词:抑郁
- 肠道注气在胶囊内镜检查小肠疾病中的作用被引量:2
- 2018年
- 目的探讨在肠道注气状态下胶囊内镜的小肠黏膜观察效果,以期进一步提高小肠疾病的检出率。方法2011年11月至2012年4月,将解放军总医院消化科行胶囊内镜检查患者,采用随机数字表法分为注气干预组(n=14)和常规检查组(n=13),对比分析全小肠检查完成率和阳性发现率、胶囊内镜在小肠的转运时间、小肠清洁程度和展开程度。结果注气干预组与常规检查组在全小肠检查完成率[85.71%(12/14)比61.54%(8/13),P=0.209]和疾病阳性发现率[71.43%(10/14)比84.62%(11/13),P〉O.05]方面,差异均无统计学意义。注气干预组的小肠通过时间为(270.86±144.85)min,较常规检查组的(325.15±161.76)min有所缩短,但差异无统计学意义(P=0.369)。注气干预组整体肠道清洁程度好于常规检查组[(2.05±0.40)分比(1.75±0.40)分],差异亦无统计学意义(P=0.060)。注气干预组整体肠腔展开程度明显好于常规检查组[(1.79±0.40)分比(1.38±0.29)分],差异有统计学意义(P=0.004)。结论注气干预胶囊内镜检查,可以显著提高小肠黏膜展开程度,并有提升小肠整体清洁度及缩短全小肠工作时间的趋势。
- 史以超蔡顺天李中原孙刚彭丽华杨云生
- 关键词:胶囊内窥镜
- 胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病诊断价值比较被引量:22
- 2015年
- 目的分析胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的诊断价值及小肠疾病谱的构成。方法回顾性研究2003年8月-2013年12月于我院消化内科住院并行胶囊内镜和气囊式小肠镜检查的病例,对患者性别、年龄、检查适应证、检查发现、检查并发症等进行研究,比较胶囊内镜和小肠镜在小肠疾病诊断中的价值,小肠疾病谱构成情况。结果 163例接受了165次胶囊内镜检查,不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)者占57.58%,小肠疾病的总体阳性检出率为72.12%,对OGIB患者小肠疾病阳性检出率为80.00%。442例接受561次小肠镜检查,OGIB患者占55.43%,小肠疾病总体阳性检出率为64.25%,对OGIB患者小肠疾病阳性检出率为64.90%。胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的总体阳性检出率无统计学差异(72.12%vs 64.25%,P=0.068)。对于OGIB患者,胶囊内镜对小肠疾病的检出阳性率显著高于小肠镜(80.00%vs 64.90,P=0.007)。小肠镜检出的小肠疾病构成依次为炎症性病变(39.79%)、新生物(34.15%)、血管性病变(13.73%)、憩室(8.10%)及其他病变(4.23%)(如淋巴管扩张、绒毛萎缩等)。胶囊内镜则依次为炎症性病变(42.86%)、血管性病变(25.21%)、新生物(包括肿瘤、息肉等)(21.85%),其他病变(8.40%)及憩室(1.68%)。结论胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的总体阳性检出率相似,胶囊内镜对OGIB患者小肠疾病阳性检出率高于小肠镜。炎症性病变、肿瘤和血管性病变为小肠最常见疾病。
- 蔡顺天杨云生李中原王淑芳李闻孙刚窦艳王巍峰黄启阳彭丽华
- 关键词:胶囊内镜小肠镜小肠疾病不明原因消化道出血
- 婴儿牛奶蛋白过敏的危险因素:一项多中心前瞻性巢式病例对照研究
- 2024年
- 目的探讨婴儿牛奶蛋白过敏(cow'smilkproteinallergy,CMPA)发生的危险因素。方法该研究为多中心前瞻性巢式病例对照研究。选取北京市7家医学中心0~12月龄婴儿为研究对象。共纳入CMPA婴儿200例,未发生CMPA的婴儿(对照组)799例。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨CMPA发生的危险因素。结果单因素logistic回归分析显示,早产儿、低出生体重儿、第一胎、第一产、春季出生、夏季出生、混合/人工喂养、父母患过敏性疾病与婴儿CMPA患病风险增加有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,第一产(OR=1.89,95%CI:1.14~3.13)、春季出生(OR=3.42,95%CI:1.70~6.58)、夏季出生(OR=2.29,95%CI:1.22~4.27)、混合/人工喂养(OR=1.57,95%CI:1.10~2.26)、父亲或母亲有过敏史(OR=2.13,95%CI:1.51~3.02)、双亲有过敏史(OR=3.15,95%CI:1.78~5.56)是婴儿CMPA发生的危险因素(P<0.05)。结论第一产出生、春季出生、夏季出生、混合/人工喂养或有过敏家族史的婴儿CMPA的患病风险增加。
- 侯林马紫君晁爽李中原张宇刘毅坚张俊红武文艳黄山雅美刘捷
- 关键词:牛奶蛋白过敏食物过敏婴儿
- 儿童抽动障碍发病机制研究进展
- 2024年
- 儿童抽动障碍(ticdisorder,TD)并不罕见,可能影响患儿的正常生活、学习和社交,或者引起主观不适、疼痛或损伤。部分患儿经过行为训练和药物治疗仍不能完全控制抽动。本文对儿童抽动障碍发病机制的研究进展进行综述,分享最新的观点和结论,为探索新的治疗方案,更好地改善患儿病情打下基础。
- 赵利平胡晓红李中原
- 关键词:抽动障碍发病机制儿童神经递质肠道菌群