李卓东
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金：云南省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高海拔地区外伤连枷胸的手术救治分析被引量：2
- 2011年
- 目的:分析高海拔地区外伤连枷胸130例的手术救治情况。方法:我科于2005年7月—2010年9月行手术并内固定治疗外伤性连枷胸130例,96例开胸后内固定手术,34例在胸膜外行肋骨固定术。固定材料采用记忆合金材料,骨折肋骨复位固定在完成胸内血肿清除,肺裂伤修补,止血、胸内膈肌修补等手术后操作进行。结果:全组病例术后连枷胸,纵隔摆动消失,治愈率100%,术后(3～6)个月X线片示骨折端骨性愈合恢复良好,内固定牢固,术后(8～36)月取出内固定材料43例。结论:在高海拔地区应用钛合金材料治疗外伤性连枷胸具有创伤小,操作简便,固定可靠,能短时间内恢复胸廓完整,提高呼吸功能,防止低氧血症的有效救治方法。
- 石云张利赵青李卓东罗国军陈喻秦江丽彭京平
- 关键词：高海拔地区胸外伤连枷胸
- 昆明地区重症胸部创伤合并ARDS治疗体会被引量：1
- 2012年
- 目的结合昆明高海拔地区地理因素、ARDS发病机理、临床特点及诊断标准,探讨高海拔地区重症胸部创伤合并ARDS治疗措施及体会。方法 2008年5月～2011年5月共收治严重胸部创伤合并ARDS 52例,均给予止痛、胸部制动、采用SIMV+PSV+PEEP、小潮气量通气、合理氧疗、合理药物治疗、积极手术治疗原发病、支持治疗等综合处理。结果 52例中,死亡4例,全组先兆期18例及早期20例全部治愈;晚期14例中,死亡4例,治愈10例。结论高海拔、低氧更易诱发急性肺损伤(ALI)、ARDS,并且起病急、进展快,早期即可出现并发症。积极止痛、胸部制动、及早合理应用机械通气、保持呼吸道通畅、合理药物使用等综合救治方可提高治愈率。
- 涂东罗国军石云李卓东陈小波张晓艳
- 关键词：胸部创伤ARDS
- 腋下微创小切口治疗58例胸部肿瘤的临床应用被引量：9
- 2012年
- 目的探讨腋下微创小切口术治疗胸部肿瘤的手术方法以及应用价值。方法利用腋下微创小切口术治疗58例胸部肿瘤患者,其中肺癌32例,肺部良性肿瘤11例,食管癌9例,纵隔肿瘤6例。结果所有患者手术无死亡病例。平均手术时间为3.5 h;清除淋巴结6.5枚/例;开胸时间平均6.8 min;关胸平均17.4 min;胸腔引流管平均放置时间3.75 d;术后平均住院时间为8.32 d。术后疼痛分级:1级56例,2级1例,3级1例。3例患者出现术后并发症,经治疗后全部治愈。结论腋下微创小切口术治疗胸部肿瘤损伤小,术后恢复快,疼痛程度轻,可作为临床治疗胸部肿瘤的方法推广使用。
- 罗国军张利凃东石云李卓东彭京平刘鑫
- 关键词：胸部肿瘤
- 电视胸腔镜手术治疗胸部肿瘤患者86例分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析电视胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)在胸部肿瘤治疗中的效果。方法通过回顾分析2010年2月～2011年6月,来我院就诊并行电视胸腔镜手术的86例罹患胸部肿瘤的患者的临床资料,探讨VATS的治疗效果。结果本组行全胸腔镜手术80例,术中转胸腔镜辅助小切口手术6例,无手术死亡病例。本组患者中肺楔形切除32例,肺叶切除42例,纵隔肿瘤9例,胸膜活检加肺固定术3例。手术持续时间平均89 min,术中平均失血量149 ml,均未输血,术后仅8例出现并发症,患者术后平均住院时间为8 d。结论电视胸腔镜手术在治疗胸部肿瘤时具有创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快等优点,具有较高的临床推广价值;一次性缝合材料配合完全性肺叶切除可达到开胸手术相同的治疗效果,但仍需继续积累相关手术经验。
- 罗国军张利陈晓波李卓东石云张晓燕
- 关键词：电视胸腔镜手术胸部肿瘤手术治疗
- 心包内处理肺血管肺切除术治疗肺癌130例疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的:评价通过心包内血管处理行肺切除术治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法:2006年4月—2011年4月在本院接受心包内血管处理肺切除术的130例中晚期肺癌患者,观察术后并发症和手术死亡率,并分析不同病理分型和TNM分期对生存的影响。结果:手术死亡率为0.77%(1/130),术后并发症发生率为14.6%(19/130)。全组患者的1、3和5年生存率分别为75%、43%和20%。行肺叶切除患者的1、3和5年的生存率均高于全肺切除患者(P<0.01)。行心包内血管处理左肺全切术患者的1、3和5年的生存率要高于心包内右肺全切术后患者(P<0.01)。结论:通过心包内血管处理行肺切除术治疗中晚期肺癌可增加手术切除范围并提高手术切除率,改善患者的术后生存。
- 罗国军庄江能李卓东凃东石云刘鑫
- 关键词：肺肿瘤心包内肺切除术
- 血管内皮生长因子C和D在非小细胞肺癌细胞和转移淋巴结中的表达被引量：2
- 2011年
- 目的探讨血管内皮生长因子C、D(VEGF-C、D)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化方法检测40例NSCLC患者的癌组织、癌旁组织、146枚淋巴结及11例肺良性病变组织中VEGF-C、D的表达。结果 VEGF-C和VEGF-D蛋白阳性表达率在NSCLC癌组织中均高于肺良性病变组织及癌旁组织(P<0.01);在有淋巴结转移组,VEGF-C和VEGF-D蛋白表达率高于无淋巴结转移组(P<0.05);在TNM分期中,VEGF-C和VEGF-D在Ⅲ期+Ⅳ期的表达明显高于Ⅰ期+Ⅱ期的表达(P<0.05);但VEGF-C和VEGF-D的表达与年龄、性别、肿瘤大小、组织类型、分化程度无显著相关(P>0.05)。结论 VEGF-C、D的表达增高与NSCLC的TNM分期及其淋巴结转移的形成密切相关,提示其在NSCLC的生长、侵袭和淋巴结转移中起重要作用。
- 石云张利斌王平熊健张利罗国军赵青陈瑜李卓东
- 关键词：非小细胞肺癌血管内皮生长因子淋巴结转移免疫组织化学
- 食管癌早期筛查及临床手术疗效的分析
- 蔡文科张利陈建明陈小波唐斌罗国军石云李卓东
- 食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，全球每年死于食管癌的人数超过50万，中国未食管癌高发区，中国大陆13.4亿人口食管癌每年新发病例25.9万例，发病率为16.7/10万，居全国各类恶性肿瘤第5位，死亡病例每年为21.1万例，...
- 关键词：
- 关键词：食管癌临床手术治疗
- 外科治疗非小细胞肺癌280例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探索不同的外科手术切除方式治疗非小细胞癌的安全性和远期疗效。方法选取我院2002年1月至2007年1月手术治疗的280例非小细胞癌患者,其中全肺切除组180例,肺叶袖状切除组100例,将两种手术方式治疗的术后并发症发生率、死亡率以及5年生存率进行比较分析。结果全肺切除后并发症发生率21.1%,袖状切除后并发症发生率10.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);全肺切除后死亡率3.9%,袖状切除后死亡率3.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05);全肺切除5年生存率30.2%,袖状切除44.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05),其中N0、N1分型患者5年生存率袖状切除优于全肺切除(P<0.05),N2型患者5年生存率两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对非小细胞癌的治疗,采用肺叶袖状切除的总体治疗效果要优于全肺切除术。
- 罗国军张利李卓东石云彭京平刘鑫
- 关键词：非小细胞癌手术治疗
- 改良Nuss手术矫治16例漏斗胸被引量：1
- 2010年
- 目的探讨无胸腔镜辅助下改良的Nuss手术矫治漏斗胸的方法和疗效。方法 16例漏斗胸患儿在无胸腔镜辅助下,双侧胸壁做横行切口,将塑型矫形板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,钢板单侧固定于肋骨。结果 16例均顺利完成手术,手术平均时间46min,无术中并发症。缝伤口前充分鼓肺排出胸腔内气体,未放置胸腔闭式引流。术后1例并发轻度皮下气肿,2d后自行消失。术后住院5～7d。16例随访1～32个月,均无不适,活动量如常,其中2例已取出Nuss钢板,矫形效果满意。结论改良的无胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸,具有切口小、美观、手术创伤小、方法简化、手术时间短等优点,值得推广应用。
- 赵青石云陈瑜张利罗国军李卓东徐安飞
- 关键词：NUSS手术漏斗胸矫形
- 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效分析被引量：14
- 2012年
- 胸部后外侧切口行肺叶或全肺切除治疗肺癌创伤大，术后并发症发生率较高。目前，胸腔镜手术被应用于肺癌的临床治疗，具有创伤小、手术时间短、出血量少以及并发症发生率低等优势。我院于2009年至2011年，共对56例肺癌患者实施了电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术，取得了较好的效果，患者术后生活质量良好，现报告如下。
- 罗国军张利李卓东石云陈晓波张晓燕
- 关键词：胸腔镜小切口肺叶切除术肺癌
