杨鑫
- 作品数:4 被引量:7H指数:1
- 供职机构:大同市第五人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 射频电流导管消融治疗阵发性室上性心动过速21例临床分析
- 2006年
- 冀林荣刘世芳王赟赟曹艳红杨鑫李学云
- 关键词:阵发性室上性心动过速消融治疗非药物性PSVT
- 早期应用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后患者心功能指标的影响被引量:6
- 2019年
- 急性心肌梗死(AMI)是一类严重危害人类健康的疾病。急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)作为治疗AMI的有效方法,能够迅速开通梗死相关动脉,挽救缺血心肌和保护心功能,从而明显改善预后。但临床实践表明PCI术后并不能完全挽救缺血心肌,仍有心功能不全发生。重组人脑利钠肽(rhBNP)是由32个氨基酸残基组成的17环状多肽,通过与其受体结合,发挥多种生理效应,包括利钠、利尿、扩张血管、扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流,增强心肌抗缺血缺氧能力;抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的活性,减少心肌细胞纤维化,抑制左室重构,从而改善患者预后[1]。因此,本研究通过观察早期应用rhBNP对急性心肌梗死行PCI治疗术后患者的影响,为AMI患者寻求新的有效治疗方法,减少短期和长期MACE事件的发生率,减少再住院率和病死率,也为rhBNP开辟新的适应证提供依据。
- 侯彦刘世芳杨鑫刘保平李一霞曹艳红
- 关键词:急性心肌梗死重组人脑利钠肽冠状动脉血流醛固酮系统扩张血管
- 急性ST段抬高性心肌梗死合并2型糖尿病患者PCI术后他汀类药物强化治疗对肾脏的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病患者PCI术后他汀类药物强化治疗对肾脏的影响。方法选择2019年8月-2020年8月在该院就诊的急性STEMI合并2型糖尿病患者80例为研究对象,根据PCI术后是否服用高剂量阿托伐他汀钙将患者分为常规治疗组(40例)和强化治疗组(40例)。常规治疗组术后在其他常规治疗基础上给予口服阿托伐他汀钙20 mg/d治疗,强化治疗组在其他常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙40 mg/d治疗。分别测定两组不同时间血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、24 h尿蛋白定量、血肌酐清除率(Ccr)、肾动脉阻力指数(RI)、肾血管收缩期峰值流速(PSV)等指标,评价不同剂量阿托伐他汀钙强化治疗对肾脏的保护作用。结果术后3个月,强化治疗组患者的Scr值显著低于常规治疗组[(68.29±2.11)μmol/L vs(70.02±2.31)μmol/L],BUN值显著低于常规治疗组[(6.98±1.76)mmol/L vs(7.23±1.22)mmol/L],mAlb值显著低于常规治疗组[(25.78±1.97)mg/L vs(27.56±1.93)mg/L],ACR值显著低于常规治疗组[(3.59±0.89)mg/mol vs(3.75±0.56)mg/mol],24 h尿蛋白定量值显著低于常规治疗组[(0.54±0.10)g/24 h vs(0.56±0.34)g/24 h],Ccr值显著高于常规治疗组[(68.00±2.21)mL/min vs(66.00±4.32)mL/min],TNF-α值显著低于常规治疗组[(15.00±2.73)ng/L vs(16.00±3.42)ng/L],hs-CRP值显著低于常规治疗组[(17.00±2.01)mg/L vs(17.98±1.11)mg/L],RI值显著低于常规治疗组[(0.69±0.05)%vs(0.72±0.12)%],PSV值显著低于常规治疗组[(120.00±6.00)cm/s vs(125.00±9.00)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙40 mg/d治疗对急性STEMI合并2型糖尿病PCI术后患者肾功能保护作用效果明显优于20 mg/d,他汀类药物强化治疗在急性STEMI合并2型糖尿病患者PCI术后患者中具有肾脏功能的保护作用。
- 侯彦杨鑫刘世芳
- 关键词:PCI术后
- 急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI围术期他汀类强化治疗对肾脏的影响
- 2021年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期他汀类强化治疗对肾脏的影响。方法120例急性非ST段抬高型ACS合并2型糖尿病患者,根据PCI围术期服用阿托伐他汀钙剂量将患者分为常规治疗组和强化治疗组,各60例。常规治疗在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d治疗,强化治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙40 mg/d治疗。在术前(入院24 h内)、术后6 h、术后7 d、术后1个月分别测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白、估算肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐清除率(Ccr)等指标,评价阿托伐他汀钙强化治疗对肾脏的保护作用。结果术后1个月,高剂量治疗组BUN(7.4±1.9)mmol/L、eGFR(125±12)ml/min低于常规治疗组的(8.0±1.1)mmol/L、(130±10)ml/min,Ccr高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、7 d、1个月,高剂量治疗组Scr、尿微量白蛋白均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙40 mg/d治疗对急性非ST段抬高型ACS合并2型糖尿病患者PCI围术期患者肾功能保护作用效果明显优于20 mg/d,他汀类药物强化治疗在急性非ST段抬高型ACS合并2型糖尿病患者PCI围术期患者中具有保护肾功能的作用。
- 杨鑫侯彦刘世芳
- 关键词:急性冠脉综合征2型糖尿病阿托伐他汀钙