王亭亭
- 作品数：6 被引量：41H指数：4
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- 甲氧明对心肺转流冠状动脉搭桥后老年低血压患者冠脉血流的影响被引量：14
- 2018年
- 目的探讨静脉泵注甲氧明和去氧肾上腺素对老年冠状动脉搭桥术患者心肺转流停机经容量治疗后仍低血压的疗效及对冠脉血流的影响。方法择期行冠状动脉搭桥心肺转流停机经容量治疗后低血压(MAP低于基础血压的70%)的老年患者40例,男27例,女13例,年龄>65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为甲氧明组(M组)和去氧肾上腺素组(P组),每组20例。患者出现低血压后开始静脉泵药,M组起始速度为3μg·kg^(-1)·min^(-1),P组起始速度为0.24μg·kg^(-1)·min^(-1),根据患者血压调整泵药速度,单次递增、递减速度均为起始的1/3,使MAP波动幅度不超过基础值的20%。分别在泵药前、泵药后3、5、10、15、30 min经食管超声心动图(TEE)测量冠脉窦收缩期血流速度时间积分(SVTI)和舒张期血流速度时间积分(DVTI),并计算冠脉窦血流量(CSBF)。结果 P组1例患者因未能获得理想TEE切面而退出研究。与泵药前比较,泵药后不同时点M组和P组SVTI、DVTI、CSBF明显升高(P<0.01)。与P组比较,泵药后5、10、15、30min M组DVTI和CSBF明显升高(P<0.05或P<0.01)。M组术后发生心房颤动2例,频发室性早搏1例;P组术后发生心动过缓1例,频发室性早搏1例。结论静脉泵注甲氧明和去氧肾上腺素均可纠正老年冠状动脉搭桥患者心肺转流后低血压状态,但甲氧明增加冠脉血流量更明显,可能对冠心病患者更有利。
- 卜心怡王亭亭葛亚力魏海燕施韬苏中宏史宏伟
- 关键词：冠状动脉搭桥术甲氧明心肺转流
- 超声引导下射频消融治疗痛性神经瘤的疗效被引量：8
- 2018年
- 目的研究超声引导下射频消融治疗痛性神经瘤的临床疗效。方法选择顽固性痛性神经瘤患者20例,男12例,女8例,年龄23～75岁,BMI 18.1～27.9kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:治疗组(A组,n=10)和对照组(C组,n=10)。A组在超声引导下行射频消融治疗痛性神经瘤;C组在超声引导下行痛性神经瘤亚甲蓝局部注射治疗。记录患者治疗前后神经瘤体直径大小、残肢末端外围周长;记录治疗后3d、治疗后2周、治疗后3个月随访时VAS疼痛评分与发作频次;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前、治疗后的抑郁、焦虑状况;记录治疗前后镇痛药物的使用情况。结果与C组比较,A组患者治疗后神经瘤体直径较治疗前明显缩小,残肢末端外围周长较治疗前明显减少;与治疗前比较,A组治疗后VAS评分明显下降,HAMA与HAMD评分明显降低(P<0.01);无一例严重并发症发生。结论超声引导下射频消融治疗痛性神经瘤疗效确切,创伤小,能改善患者的焦虑、抑郁症状,可以安全有效地应用于临床。
- 徐晨婕高献忠管华卜心怡王亭亭柳舒扬陆伟萍程浩李陆军鲍红光
- 关键词：痛性神经瘤超声引导射频消融焦虑抑郁
- 多巴酚丁胺或米力农对CPB心脏瓣膜置换术患者心室内同步化的影响被引量：8
- 2018年
- 目的 评价多巴酚丁胺或米力农对CPB心脏瓣膜置换术患者心室内同步化的影响.方法 择期首次行CPB心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄40~75岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、多巴酚丁胺组( D组)和米力农组(M组).停机后15 min时,D组静脉输注多巴酚丁胺4 μg·kg-1·min-1,M组静脉输注米力农0.4 μg·kg-1·min-1,持续60 min,C组于同时点静脉输注等容量生理盐水.经食管超声心动图监测心功能指标.于麻醉诱导后开胸前(T0)、CPB停机后15 min(T1)、输注多巴酚丁胺、米力农或生理盐水30和60 min(T2,取两个时点的平均值)时采用QLAB软件(9.1版本)线下计算心室内同步化指标:左心室纵向7个节段达峰时间的标准差(LVSDt-L)、右心室纵向7个节段达峰时间的标准差(RVSDt)、左心室短轴6个节段达峰时间的标准差(LVSDt-C).结果 与C组比较,D组T2时LVSDt-C、LVSDt-L和RVSDt降低(P<0. 05),M组各时点上述指标差异无统计学意义(P>0. 05);与D组比较,M组T2时RVSDt升高(P<0. 05);与T0时比较,C组T2时LVSDt-L升高,M组T2时RVSDt升高(P<0. 05).结论 CPB后静脉输注多巴酚丁胺可改善心脏瓣膜置换术患者心室内同步化运动,而米力农可能增加右心室非同步化运动.
- 王亭亭史宏伟魏海燕卜心怡葛亚力苏中宏施韬
- 关键词：多巴酚丁胺米力农心脏瓣膜假体植入心肺转流术心室
- 心脏再同步化治疗在心脏外科围术期的应用进展
- 2018年
- 心肌运动的协调一致对维持心脏整体收缩和舒张功能具有重要意义。室间同步化运动的改善对于提高每搏量（stroke volume）和左心室容积（1eft ventricular volume）至关重要‘“。因此，围术期理解心脏协调性运动与心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）.
- 王亭亭史宏伟
- 关键词：心脏再同步化治疗心脏外科围术期心肌运动左心室容积舒张功能每搏量
- 老年Ⅰ期非小细胞肺癌立体定向放疗疗效观察被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨老年Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)体部立体定向放疗(SBRT)的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析经SBRT治疗的5例老年Ⅰ期周围性NSCLC患者,给予肿瘤病灶50 Gy/5 F,95%以上剂量线覆盖PTV50的靶区范围,分别于放疗结束后1个月和3个月复查胸部CT,观察近期疗效,并评价急性放疗反应。结果:放疗结束后1个月复查评价疗效,1例完全缓解(CR),4例部分缓解(PR),放疗结束后3个月评价疗效,4例达CR,1例PR,有效率达100%,生活质量也明显改善,没有发现可评价的急性放射性肺炎表现及骨髓抑制。5例患者中皮肤反应均为1级。结论:SBRT治疗老年Ⅰ期NSCLC是一种安全、有效的治疗手段。
- 张胜曹远东孙新臣刘永彪杨焱唐心宇李彩虹李金凯裴忠玲王亭亭
- 关键词：非小细胞肺癌近期疗效
- 瓣膜置换术患者心肺转流后多巴酚丁胺与米力农对心肌应变力的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨瓣膜置换术后早期多巴酚丁胺与米力农对心肌应变力的影响。方法择期心肺转流(CPB)下行瓣膜置换术患者55例,男27例,女28例,年龄40～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为三组:多巴酚丁胺组(D组,n=18)、米力农组(M组,n=20)和对照组(C组,n=17)。三组术中麻醉维持均采用全凭静脉麻醉,D组于停CPB15min后经微量注射泵静注多巴酚丁胺4μg·kg^(-1)·min^(-1)至1h结束,M组于同一时点开始经微量注射泵静注米力农0.4μg·kg^(-1)·min^(-1)至1h结束,C组于同一时点开始经微量注射泵静注等量生理盐水至1h结束。分别于麻醉诱导后劈胸骨前(T0)和停CPB后15min(T1)、泵药后30min(T2)和1h(T3)记录血流动力学指标:HR、CVP、CO、LVEF、右室面积变化分数(RVFAC)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)和应变力参数:左室长轴全局纵向应变力(S-LVL)、左室短轴全局环向应变力(S-LVM)和右室长轴全局纵向应变力(S-RV)。结果 T2、T3时D组HR明显快于M组,T3时D组HR明显快于C组(P<0.05);T2时D组CI明显高于C组和M组(P<0.05)。T2、T3时D组和M组左室短轴环向应变力S-LVM明显高于C组(P<0.05);T3时D组S-LVL与M组S-RV明显高于C组(P<0.05)。结论 CPB后静脉输注小剂量多巴酚丁胺能够改善S-LVL与S-RV,米力农有助于增加S-LVm与S-RV。
- 王亭亭史宏伟卜心怡魏海燕葛亚力苏中宏施韬
- 关键词：多巴酚丁胺米力农瓣膜置换术心肺转流
