目的探讨醒脑静注射液联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年7月—2015年1月重庆市巴南区第二人民医院收治的急性脑梗死患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上速度静脉滴注醒脑静注射液,20 m L/次,1次/d。两组患者均治疗12周。比较两组的临床疗效、神经功能缺损量表(NIHSS)以及日常生活活动能力量表(ADL)评分、血液流变学指标全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞压积(HCT)、血浆黏度(SV)、纤维蛋白原(FIB)含量、血沉(ESR)以及血小板聚集率(PAR)的变化。结果治疗后,轻、中重度急性脑梗死患者治疗组的总有效率均显著高于对照组(P<0.05),且轻度患者的总有效率显著高于中重度患者同组的总有效率(P<0.05)。轻、中重度急性脑梗死患者治疗后的NIHSS、ADL评分均较同组治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的NIHSS评分降低程度更为明显,比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后,轻、中重度急性脑梗死患者治疗组的NIHSS、ADL评分均较同程度患者对照组显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。轻、中重度急性脑梗死患者治疗组的NIHSS、ADL评分均较同程度患者对照组显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的HBV、LBV、HCT、FIB、SV、PAR均较同组治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的HBV、HCT、FIB、SV、ESR、PAR均较对照组治疗后显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合纤溶酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者的神经功能和生活质量,能够显著改善血液流动性指标,具有一定的临床推广应用价值。