陈林涛
- 作品数:12 被引量:28H指数:3
- 供职机构:南阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效观察被引量:7
- 2015年
- 目的分析两种腹腔镜辅助胃癌根治术的临床应用效果。方法 2012年4月至2014年3月间收治的行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者50例,随机分为两组,分别实施腹腔镜下缝合重建的D2胃癌根治切除术(观察组)和腹腔镜辅助D2胃癌根治切除术(对照组)。结果 18例行腹腔镜下缝合重建的D2胃癌根治切除术,32例患者行腹腔镜辅助D2胃癌根治切除术,未出现中转开腹病例。观察组的手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量和清扫淋巴结数目比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的术后镇痛时间和术后首次下床活动时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组的住院时间、术后住院时间、术后排气时间、并发症发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访,两组患者均未见复发现象。结论与腹腔镜辅助D2胃癌根治切除术比较,腹腔镜下缝合重建的D2胃癌根治切除术具有可以接受的手术时间和并发症发生率。
- 姚毅明周学伟王栓铎刘国正孙庆章陈林涛
- 关键词:胃肿瘤
- 腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果被引量:5
- 2019年
- 目的:观察采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析2016年4月至2018年7月104例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按手术方式不同将其分为观察组和对照组各52例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间、并发症发生率和结石复发率。结果:观察组术中失血量较对照组少,排便时间、住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77%,较对照组的19.23%低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组结石复发率、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果优于传统开腹手术治疗。
- 陈林涛
- 关键词:胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜胆道镜传统开腹手术
- 右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果对比被引量:1
- 2023年
- 目的比较右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果。方法抽取2019年3月至2022年2月南阳市第二人民医院收治的胃癌患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗,研究组采用右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗。比较两组围术期指标、术后恢复情况、手术前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生率及复发率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05);研究组下床活动时间、拔除胃管时间、排气恢复时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后24 h,研究组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。研究组并发症发生率及复发率(8.82%,3/34;2.94%,1/34)与对照组(14.71%,5/34;11.76%,4/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与左侧后入路相比,右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗胃癌的效果更好,能减少术中出血量,增加淋巴结清扫数目,缩短患者下床活动和排气恢复时间,有效缓解机体炎症,且能降低并发症发生率和复发率。
- 陈林涛周学伟刘长生张一帆
- 关键词:胃癌胃癌根治术
- 乙醛脱氢酶1B1、LRFN4在结直肠癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系被引量:2
- 2022年
- 目的探究乙醛脱氢酶1B1(ALDH 1B1)、LRFN4在结直肠癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取结直肠癌患者90例,收集患者临床资料,免疫组化法检测结肠癌组织中乙醛脱氢酶1B1、LRFN4表达,并分析其与临床病理特征以及预后的关系。结果结直肠癌组织中LRFN4与淋巴结转移、TNM分期显著相关(P<0.05),与年龄、性别、组织学分级等病理特征无关(P>0.05);在结直肠癌组织中ALDH1B1与TNM分期显著相关(P<0.05),与其他病理特征无关(P>0.05)。LRFN4高表达患者的总生存率显著高于低表达组,差异有统计学意义(P=0.027);ALDH 1B1高表达患者的总生存率显著低于低表达组,差异有统计学意义(P=0.025)。ALDH 1B1表达、LRFN4表达和TNM分期是结直肠癌患者独立预后的指标。结论结直肠癌组织中乙醛脱氢酶1B1、LRFN4的表达与临床病理特征及预后密切相关,有成为预测结直肠癌患者预后生物标志物的潜力。
- 陈林涛姚毅明周学伟王红雷
- 关键词:结直肠癌临床病理特征预后
- 血清CEA对十二指肠癌患者临床病理和生存状况的影响被引量:2
- 2019年
- 探讨血清癌胚抗原(CEA)与十二指肠癌患者临床病理关系及对生存状况的影响。回顾分析2013年1月—2015年1月我院收治的158例原发性十二指肠癌患者的临床资料。以血清CEA为5ng/mL作为临界值将患者分为升高组(n=55)和未升高组(n=103);分析血清CEA水平与十二指肠癌患者临床病理特征的关系以及引起血清CEA水平升高的危险因素,比较血清CEA升高组与未升高组患者手术后12个月、24个月和36个月时的无病生存率。十二指肠癌患者的病变类型、TNM分期、N分期、血管侵犯、远处转移、神经侵犯、肿瘤数目、分化程度与血清CEA水平升高有密切相关性(P<0.05);远处转移和多发肿瘤数目为十二指肠癌患者血清CEA水平升高的危险因素(P<0.05);血清CEA水平升高组患者12、24和36个月的无病生存率均低于未升高组(P<0.05)。血清CEA水平升高与十二指肠癌患者多发肿瘤和远处转移有关,且患者生存率较低。
- 陈林涛
- 关键词:十二指肠癌癌胚抗原临床病理特征
- 重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞对肛周脓肿术后创面愈合的影响被引量:6
- 2019年
- 目的:探求重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法:选择我院2015年5月—2017年5月收治的行肛周脓肿手术患者96例作为观察对象,根据掷硬币法将其分为两组,各48例。对照组创面采用浸有甲硝唑的纱条进行填塞,观察组创面采用浸有重组人表皮生长因子凝胶的纱条进行填塞,随访1个月,比较两组治疗相关指标、创面水肿、疼痛及肉芽生长评分。结果:观察组创面水肿缓解时间、出血缓解时间及创面愈合时间均较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后第4周,观察组创面水肿评分、VAS评分、肉芽生长评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:肛周脓肿术后采用重组人表皮生长因子凝胶可促进创面愈合,减轻患者疼痛,缩短创面愈合时间。
- 陈林涛
- 关键词:肛周脓肿重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞创面愈合
- 多潘立酮对促进胃癌术后并发胃瘫综合征患者肠胃功能恢复的应用效果分析
- 2018年
- 目的分析多潘立酮对促进胃癌术后并发胃瘫综合征患者肠胃功能恢复的应用效果。方法选取于本院治疗胃癌术后胃瘫综合征的患者80例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用多潘立酮。对比两组疗效、临床相关指标及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%,P <0.05;观察组肛门首次排气时间(26.13±9.48)h、肠鸣音恢复时间(27.71±8.68)h、首次进食时间(26.12±7.81)h均较对照组短,P <0.05;观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,P<0.05。结论在常规治疗基础上加用多潘立酮治疗胃癌术后胃瘫综合征可有效改善患者临床症状,促进其肠胃功能恢复,同时可降低不良反应发生,安全性高。
- 陈林涛
- 关键词:胃瘫综合征胃癌手术多潘立酮肠胃功能
- 腹腔镜近端胃癌根治术中双通路胃间置术与双通路空肠间置术治疗效果比较
- 2023年
- 目的比较腹腔镜近端胃癌根治术中消化道重建采用双通路胃间置术与双通路空肠间置术的效果及安全性,为消化道重建方式的选择提供依据。方法2021年1月—2022年1月南阳市第二人民医院行腹腔镜近端胃癌根治术患者70例,消化道重建方式采用双通路胃间置术者31例为观察组,采用双通路空肠间置术者39例为对照组,比较2组手术及术后恢复情况,术前及术后1、3、7 d血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,术前及术后1、3、12个月胃动素、胃泌素、总蛋白、血红蛋白水平及体质量、生活质量评分,术后并发症发生率。结果观察组肠鸣音恢复时间[(26.13±5.08)h]、首次排气时间[(34.51±8.16)h]、住院时间[(8.64±2.17)d]均短于对照组[(30.28±6.71)h、(40.29±10.35)h、(10.61±2.39)d](P<0.05),手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3、7 d血清CRP[(31.71±8.64)、(20.13±5.39)、(16.42±4.15)mg/L]、IL-6[(26.54±5.17)、(20.49±4.52)、(12.38±2.81)ng/L]、皮质醇[(402.51±30.48)、(352.79±26.83)、(281.94±26.58)nmol/L]、ACTH[(34.26±5.18)、(30.18±3.69)、(28.62±2.90)ng/L]水平均低于对照组[CRP:(40.26±9.78)、(26.07±5.81)、(20.36±4.31)mg/L;IL-6:(31.62±6.05)、(25.17±5.36)、(15.13±3.30)ng/L;皮质醇:(441.26±35.17)、(390.62±30.15)、(312.26±28.77)nmol/L;ACTH:(40.25±6.03)、(34.21±4.35)、(31.05±3.16)ng/L](P<0.05),术前与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后1、3、7 d血清CRP、IL-6、皮质醇、ACTH水平均高于术前(P<0.05),均依次降低(P<0.05)。观察组术后1、3、12个月血清胃动素、胃泌素、总蛋白、血红蛋白水平及体质量、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),术前与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术前及术后1、3、12个月血清胃动素、胃泌素水平均依次降低(P<0.05),血清�
- 宋宗工张一帆王翃陈林涛周学伟
- 关键词:近端胃癌胃癌根治术胃肠激素
- Klotho在胰腺癌组织中的表达及意义被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨胰腺癌组织中Klotho蛋白的表达水平对患者临床病理特征和5年生存率的影响。方法:收集2010年1月—2015年1月在南阳市第二人民医院行胰腺癌手术患者的胰腺癌组织和对应的癌旁组织;免疫组织化学检测组织中Klotho蛋白表达情况,根据Klotho蛋白表达将患者分为阳性表达组和阴性表达组;采用χ^(2)检验比较Klotho蛋白阳性表达与阴性表达组间的临床特征,绘制不同组间Kaplan-Meier生存曲线并行Log-rank检验;Cox单因素和多因素回归分析影响胰腺癌预后的危险因素。结果:胰腺癌组织中Klotho蛋白表达阳性率为63.0%,显著低于癌旁组织的98.0%(χ^(2)=39.019,P<0.001);Klotho阳性表达与阴性表达组间年龄、淋巴结转移、TNM分期、分化程度、周围神经浸润之间差异有统计学意义(P<0.05);Klotho阳性表达组5年生存率为14.3%,高于Klotho阴性表达组的5.4%(χ^(2)=4.698,P=0.030)。淋巴结转移、TNM分期、分化程度、周期神经浸润、Klotho表达均为影响胰腺癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:Klotho在胰腺癌组织中阳性表达率降低,与患者年龄、淋巴结转移、TNM分期、分化程度、周围神经浸润相关,并降低患者5年生存率。
- 陈林涛姚毅明周学伟王红雷
- 关键词:胰腺癌KLOTHO蛋白
- 羟乙基淀粉与乳酸林格液在胃癌根治术患者中的应用效果分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨羟乙基淀粉与乳酸林格液在胃癌根治术患者中的应用效果。方法选取我院2016年8月到2018年2月收治并接受胃癌根治术的患者71例,随机分成对照组35例、观察组36例。观察组术前静脉注射羟乙基淀粉,对照组术前注射乳酸林格液,分析两组炎症因子、凝血功能指标的变化。结果术后1d观察组炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL^(-1)0明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1d观察组PT、APTT、TT凝血指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论术前静脉注射羟乙基淀粉比术前注射乳酸林格液更有利于促进胃癌根治术的进行,有助于减少对凝血功能的影响,同时降低炎症因子水平。
- 陈林涛
- 关键词:胃癌根治术羟乙基淀粉乳酸林格液