马成
- 作品数:2 被引量:6H指数:1
- 供职机构:湖北中医药大学临床学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局部枸橼酸钠与普通肝素在连续性静静脉血液滤过中抗凝效果的系统评价被引量:5
- 2014年
- 目的:系统评价局部枸橼酸盐抗凝在ICU急性肾损伤患者进行连续性静静脉血液滤过(CVVH)过程中的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和Cochrane图书馆,纳入比较枸橼酸盐与普通肝素在CVVH过程中抗凝效果的随机对照试验(RCT),检索日期截止至2014年4月。按照纳入排除标准选择试验并评价其质量,而后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入4个RCTs,包括258例患者。Meta分析显示:局部枸橼酸钠抗凝能降低出血事件的发生率(RR=0.25,95%CI=0.09-0.68,P=0.006),且具有较长的滤器使用寿命(MD=14.36,95%CI=1.11-27.61,P=0.03),但代谢性碱中毒(RR=0.89,95%CI=0.16-4.96,P=0.90)和低血钙的发生(RR=4.44,95%CI=0.76-25.83,P=0.10)均无统计学差异。结论:基于当前临床证据,在CVVH过程中,局部枸橼酸钠抗凝能减少出血事件的发生,且滤器的使用寿命较长,更适应于需要进行CVVH治疗但具有较高出血风险的患者。
- 杜兴马成杜娟
- 关键词:枸橼酸盐肝素抗凝连续性静静脉血液滤过
- 替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎的Meta分析被引量:1
- 2014年
- 目的系统评价替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、Cochrane图书馆和万方数据库,检索时间截止到2014年4月,纳入相关随机对照试验(RCT)并评价质量,提取有效数据进行Meta分析。结果有6项随机对照临床试验符合入选标准,Meta分析结果显示,和单用替比夫定相比,联合用药治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎,在治疗12周和24周时均有较高的HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率(P<0.05)。对替比夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,联合用药和单用阿德福韦酯相比,在治疗48周时有较高的HBV-DNA转阴率和ALT复常率(P<0.05),但两者的HBe Ag转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药治疗和单药治疗均未见严重不良反应。结论基于当前临床证据,替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎具有较高的疗效和安全性。
- 杜兴康莊马成
- 关键词:慢性乙型肝炎阿德福韦酯耐药META分析