目的胰腺神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasma of pancreas,PNETs)常起源于全能干细胞或分化成熟的胰腺外分泌腺细胞,是一种少见的肿瘤。本研究旨在探讨PNETS的CT表现与病理分级的关联性。方法回顾性分析2014-06-01-2016-11-30山东省肿瘤医院31例经病理确诊为PNETS患者的影像及临床资料,分析图像并记录肿瘤的部位、大小、有无钙化、有无囊变坏死、有无淋巴结或远处器官转移、多期CT扫描数据,以及确定病理分级(G1、G2、G3)结果。结果有无淋巴结转移(χ2=10.35,P<0.001)、长径是否≥4cm(χ2=8.15,P=0.01)及CT值到达峰值的时间(χ2=12.43,P<0.001)是病理分级有统计学意义的指标。动脉期Ta(F=8.17,P<0.001)、静脉期Tv(F=5.65,P=0.01)、动脉期绝对强化程度Tap(F=6.06,P=0.01)、动静脉期强化值之差Tav(F=3.94,P=0.03)与病理分级有统计学意义的关联。经组间两两比较,区分G1与G3有意义的指标是Ta、Tv、Td、Tap、Tvp、Tav和Tvd,区分G2与G3有意义的指标是Ta、Tv、Tap、Tvp。结论动态增强CT有助于PNETs病理分级的鉴别诊断。
