任高伟
- 作品数：11 被引量：67H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脉冲震荡肺功能检测R5等参数及MEFV与3～5岁小儿慢性咳嗽病情严重程度的关系分析被引量：5
- 2019年
- 目的:探究脉冲震荡肺功能(IOS)检测振荡频率5Hz时气道黏性阻力(R5)等参数及最大呼气流量-容积曲线(MEFV)与3~5岁小儿慢性咳嗽病情严重程度的关系分析。方法:选择2017年3月~2018年3月于本院进行诊断或治疗的慢性咳嗽患儿80例作为研究组,同时选择在本院进行体检的健康儿50例作为对照组,使用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评价患儿的疾病严重程度。两组进行MEFV检测指标包括第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)和呼气峰流速(PEF)。通过IOS检测R5、共振频率(Fres)和振荡频率5 Hz时电抗值(X5)。ACT评分与MEFV、IOS指标的关系采用Pearson相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价MEFV、IOS指标对慢性咳嗽的诊断价值。结果:重度组的C-ACT评分显著低于对照组(P<0.05),轻度组和重度组FEV1/FVC和PEF均低于对照组,并且重度组低于轻度组(P<0.05)。轻度组和重度组患者的Fres、R5和X5均显著高于对照组,且重度组高于轻度组(P<0.05)。FEV1/FVC和PEF与C-ACT评分呈正相关关系(P<0.05),而Fres、R5和X5与C-ACT评分呈负相关关系(P<0.05)。Fres、R5和X5与FEV1/FVC和PEF分别呈现显著的负相关关系(P<0.05)。R5ROC值为0.938,其次为Fres,为0.917。IOS诊断指标的价值均高于MEFV。结论:小儿慢性咳嗽FEV1/FVC和PEF降低而Fres、R5和X5升高,其中Fres、R5和X5与咳嗽症状严重程度具有较高的相关性,并且ROC分析结果也显示R5对3~5岁儿童慢性咳嗽具有最高的诊断价值。
- 李明丽黄伟刘彦歧任高伟刘灵
- 关键词：儿童咳嗽
- 长疗程抗病毒治疗对传染性单核细胞增多症患儿EBV抑制的影响被引量：7
- 2019年
- 探讨长疗程抗病毒治疗对传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)患儿EBV抑制的影响。选择该院2016年1月至2019年1月期间收治IM患儿108例作为研究对象,根据疗程不同将患者分为研究组(抗病毒治疗14 d)和对照组(抗病毒治疗7 d),各54例。采用荧光定量聚合酶链反应(Fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)试验检测EBV-DNA浓度,采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定EBVCA-IgM。研究组治疗总有效率明显高于对照组,P <0. 05。两组淋巴结肿大消退时间、脾肿大消退时间、退热时间和咽峡炎消退时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组肝肿大消退时间和ALY恢复正常时间明显短于对照组,P <0. 05。治疗前,两组血清EBV-DNA、EBVCA-IgM阳性率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后6个月,两组上述指标较治疗前明显降低(P <0. 05),研究组上述指标较对照组明显降低(P <0. 05)。治疗期间,两组药物不良反应率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),且均在停药后自行缓解,治疗后持续随访6个月,研究组复发率明显低于对照组(P <0. 05)。结果提示长疗程抗病毒治疗有利于明显缓解IM患儿临床症状,有效抑制EBV复制,进而降低复发风险,且不增加药物不良反应风险。
- 任高伟刘灵李明丽黄伟夏明月
- 关键词：传染性单核细胞增多症抗病毒治疗EPSTEIN-BARR病毒病毒抑制EBV-DNA
- 急性腹泻患儿血清羟25-维生素D与细胞因子水平研究
- 黄伟苏颖邵建英李明丽刘灵夏明月刘丽任高伟张秀亚
- 该成果表明急性腹泻患儿的血清维生素D水平明显低于健康儿童水平，急性腹泻患儿体内维生素D缺乏，此外研究表明患儿血清维生素D与细胞因子两者之间存在负相关性，为有效防治RVE发生提供一定的方法依据，该成果提示RVE患儿的血细胞...
- 关键词：
- 关键词：急性腹泻疾病治疗
- 秦皇岛市儿童EB病毒感染的特点和病毒检测意义研究被引量：4
- 2020年
- 为了探讨秦皇岛市儿童EB病毒(EBV)感染的特点和病毒检测意义,收集2017年1月至2019年1月期间本院儿科门诊部和住院部收治的疑诊EB病毒感染患儿541例,采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清EB病毒衣壳抗原Ig M(EB virus capsid antigen Ig M,EBVCA-IgM),使用实时荧光定量RT-PCR测定EBV-DNA拷贝量。收集患儿性别、年龄、合并症、临床症状、血常规、异型淋巴细胞、肝功能、心肌酶谱、血沉、C-反应蛋白、T淋巴细胞亚群和EBV-DNA拷贝量。秦皇岛市儿童EBV感染可见发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、咽峡炎、异型淋巴细胞>10%和肝肾功能异常等。儿童EBV感染EBVCA-IgM和EBV-DNA阳性率分别为17.93%(97/541),21.63%(117/541),以学龄前期、夏季及异型淋巴细胞>10%的EBVCA-IgM、EBVDNA阳性率较高,P<0.05。学龄前期是秦皇岛市儿童EBV感染高发时间段,夏季是EBV感染高发季,异型淋巴细胞增加、EBVCA-IgM和EBV-DNA在EBV感染的诊断中具有重要的意义。
- 任高伟刘灵李明丽黄伟夏明月
- 关键词：EB病毒儿童EBV-DNA
- 经腹腔镜下行直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的危险因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析经腹腔镜下行直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的危险因素,为吻合口瘘的早期防治提供理论依据。方法本研究针对2017年4月～2018年4月于我院接受腹腔镜下直肠癌低位前切除术治疗的300例患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者术后是否出现了吻合口瘘并发症将其分为研究组和对照组,针对两组患者的临床资料进行对比分析,利用单因素和多因素回归分析法分析吻合口瘘发生的危险因素。结果两组患者在年龄、肿瘤病理类型、组织学类型、分化程度、以及Dukes分期等指标的比较上差异无统计学意义(P>0.05),单因素结果显示吻合口瘘的危险因素包括性别、BMI、肿瘤与肛缘距离、术前合并肠梗阻、术前白蛋白、手术时间以及肿瘤大小(P<0.05);多因素结果显示,影响患者出现术后吻合口瘘的危险因素包括患者的性别、肥胖、肿瘤下缘距肛缘距离以及术前白蛋白异常(P<0.05)。结论经腹腔镜下行直肠癌低位前切除术患者出现术后吻合口瘘的危险因素包括患者的性别、肥胖、肿瘤下缘距肛缘距离以及术前白蛋白异常,应当于临床中给予高度重视。
- 何峰任高伟
- 关键词：腹腔镜直肠癌低位前切除术吻合口瘘
- 结直肠漏评分对直肠癌Dixon术后吻合口漏评估价值被引量：7
- 2019年
- 目的直肠癌主要的治疗方法为低位前切除(Dixon)术,但术后常易发生吻合口漏,且处理困难,较一般的并发症治疗过程长、耗费大。本研究探讨结直肠漏评分(colon leakage score,CLS)在评估直肠癌Dixon术后吻合口漏中的应用,以防治吻合口漏。方法选取2014-03-01-2018-03-01秦皇岛市第一医院直肠癌Dixon术患者150例,观察患者吻合口愈合情况,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析CLS对直肠癌Dixon术后吻合口漏的评估价值。结果 150例患者中,吻合口漏有20例(13.33%)、无吻合口漏有130例(86.67%);吻合口漏患者CLS得分明显高于无吻合口漏患者,差异有统计学意义,t=23.778,P<0.05;ROC曲线结果显示,CLS得分以>11分时评估直肠癌Dixon术后吻合口漏的敏感度为95.00%,特异度为90.77%,准确度为91.33%,曲线下面积为0.902,一致性良好,K=0.836,P<0.05。结论 CLS可作为评估直肠癌Dixon术后吻合口漏的重要方法,其可为是否行预防性造瘘提供决策依据。
- 何峰任高伟夏长河吴晓华夏长江
- 关键词：直肠癌DIXON术吻合口漏
- 微创直肠癌Dixon术后吻合口愈合的相关因素及对策分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨微创直肠癌低位前切除(Dixon)术后吻合口愈合的相关因素及对策。方法回顾性选取微创直肠癌Dixon术患者150例,观察患者吻合口愈合情况并分析其相关因素及防治对策。结果150例患者吻合口愈合130例(86.67%)、吻合口瘘20例(13.33%);单因素分析结果显示,年龄、体重指数、术前白蛋白、糖尿病、距肛缘距离、手术时间、放置肛管与患者术后吻合口愈合有关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、体重指数>25 kg/m2、术前白蛋白≤35 g/L、糖尿病、距肛缘距离≤7 cm、手术时间>270 min、未放置肛管是患者术后吻合口愈合的独立危险因素(P<0.05)。结论微创直肠癌Dixon术后吻合口愈合与年龄>60岁、体重指数>25 kg/m2、术前白蛋白≤35 g/L、糖尿病、距肛缘距离≤7 cm、手术时间>270 min、未放置肛管等危险因素有关,应重视和加强危险因素的防控,以防治吻合口瘘的发生。
- 何峰任高伟
- 关键词：微创直肠癌低位前切除术吻合口愈合
- 支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白水平与小气道功能、免疫细胞及免疫因子的相关性被引量：17
- 2020年
- 目的探讨支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白水平与小气道功能、免疫细胞及免疫因子的相关性。方法回顾性选择2017年11月至2018年11月秦皇岛市第一医院儿科收治的支气管哮喘急性发作期患儿48例作为发作组,支气管哮喘缓解期患儿43例作为缓解组,健康小儿45例作为对照组。检测并比较3组用力呼气50%流速(FEF50)、最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气75%流速(FEF75)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及免疫球蛋白E(Ig E)水平,并采用Pearson法分析其相关性。结果缓解组及发作组骨膜蛋白、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Ig E水平均显著高于对照组,FEF25、FEF75、MMEF、FEF50及CD8+水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发作组骨膜蛋白、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Ig E水平均显著高于缓解组,FEF25、FEF75、MMEF、FEF50及CD8+水平均显著低于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘患儿血清骨膜蛋白水平与FEF25、FEF75、MMEF、FEF50及CD8+呈负相关,与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Ig E呈正相关。结论骨膜蛋白在支气管哮喘患儿血清中表达水平明显升高,且与小气道功能、免疫细胞及免疫因子相关。
- 李明丽全立元任高伟刘灵黄伟
- 关键词：支气管哮喘小气道功能免疫细胞免疫因子
- 脉冲振荡肺功能技术联合FeNo在3岁至5岁小儿慢性咳嗽诊疗中的价值被引量：7
- 2019年
- 目的分析IOS联合FeNO在3-5岁小儿慢性咳嗽患儿诊疗中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年12月间我院收治的60例小儿慢性咳嗽患儿作为研究对象;所有患儿均行FeNO检测,后行IOS检测;以肺功能检测作为诊断金标准,分析各指标诊断价值。结果哮喘组FEV_1及X5水平显著低于非哮喘组(P <0. 05),哮喘组患儿FeNO、Fres、R5、R20水平显著高于非哮喘组(P <0. 05); FeNO诊断时阳性共29例,R5诊断时阳性共30例,Fres诊断时阳性共28例,X5诊断时阳性共28例,R20诊断时阳性共29例,平行联合诊断时阳性共38例,系列联合诊断时阳性共22例;系列联合诊断灵敏度显著高于各指标单独应用(P <0. 05),平行联合诊断特异度显著高于各指标单独应用(P <0. 05),平行联合及系列联合诊断时曲线下面积显著高于各指标单独应用。结论采用IOS联合FeNO对3-5岁小儿慢性咳嗽诊疗时具有较高的临床应用价值,可有效提高诊断灵敏度及特异度。
- 李明丽黄伟刘彦歧任高伟刘灵
- 关键词：FENO小儿慢性咳嗽诊疗
- 肺泡灌洗技术对重症支原体肺炎患儿血清炎症因子及肺功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF)技术应用于儿科重症支原体肺炎(Severe Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,SMPP)对患儿的血清炎症因子表达影响及肺功能的变化,旨在为临床上SMPP的诊治提供科学参考。方法:回顾性选取我院收治的SMPP患儿83例,按照治疗方式不同,分为两组,对照组41例,静滴阿奇霉素,研究组42例,采用静滴阿奇霉素3-5天行BALF灌洗生理盐水+布地奈德治疗。于治疗7 d后对比两组治疗前后及组间肺功能和炎症指标的变化。结果:研究组IL-2、IL-6、IL-10表达水平均较对照组显著降低,差异有统计学差异(P<0.05);研究组mPAP、PAWP、PVR均比对照组下降明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:BALF技术可明显改善患儿炎症因子表达,对促进患儿肺功能恢复正常有良好作用,适用于儿童SMPP的治疗。
- 李明丽刘灵黄伟任高伟夏明月
- 关键词：重症支原体肺炎炎症肺功能
