吴一飞
- 作品数:4 被引量:6H指数:1
- 供职机构:湖南师范大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术探讨
- 2021年
- 目的探讨荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年4月至2020年4月期间在湖南省人民医院肝胆胰微创外科接受荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术的3例患者的临床资料。结果 3例患者中包括肝细胞癌1例、肝局灶性结节增生2例,肿瘤最大径4~7 cm。3例患者均以全腹腔镜方式完成手术,手术时间为240~320 min,出血量为150~500 mL,无术中输血,术后住院时间10~30 d。术后发生胆汁漏1例,行腹腔镜肝切除术后愈合。3例患者术后分别获访8、36和25个月,随访期间患者均存活且无肿瘤复发。结论腹腔镜中央型肝肿瘤切除术的难度大、风险高,采取肝正中裂劈开入路行中央型肝肿瘤切除能最大限度保留肝脏实质。在腹腔镜肝切除经验丰富的中心,通过严格选择病例、术前精准评估和术中精细操作,此方法是安全可行的,联合吲哚菁绿荧光导航技术有助于术中精准肿瘤定位、引导切肝平面。
- 姚立波李云峰尹新民吴一飞朱斯维刘毅廖春红蔡荣耀蔡成之
- 关键词:腹腔镜肝切除
- 十二指肠乳头旁憩室的误诊分析与切除技巧
- 十二指肠旁憩室(JPD)发病率虽低但易合并胆囊结石或并发胆道和胰腺症状,如急或慢性胰腺炎、胆管炎、复发胆总管结石等。因此临床上因仅关注于处理胆、胰等合并症或并发症而漏诊JDP者并不少见,2000年1月~2007年4月,我...
- 毛先海吴金术吴一飞田秉璋王湘英李灼日
- 关键词:十二指肠乳头旁憩室合并胆囊结石并发症处理误诊漏诊胆囊切除术
- 文献传递
- 腹腔镜下肝囊肿切除的安全性及疗效分析
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜下肝囊肿切除的疗效及安全性。方法回顾性分析36例肝囊肿患者的临床资料,其中行腹腔镜下肝囊肿切除术11例(切除组),行腹腔镜下肝囊肿开窗引流术25例(开窗组)。比较两组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间)、治疗前后肝功能指标变化、并发症(肺部感染、腹部感染、术后出血、胆漏、腹痛)发生率、住院时间和术后复发率。结果36例患者均顺利完成腹腔镜手术,切除组和开窗组手术时间、术后住院时间分别为(3.5±0.8)h vs.(1.5±0.2)h和(6.8±1.3)d vs.(5.6±1.1)d,切除组均长于开窗组(P<0.05);切除组出血量为(61.8±22.2)mL,多于开窗组的(26.4±9.4)mL(P<0.05);组间术前、术后第一天、术后第三天肝功能指标比较无统计学差异(P>0.05)。两组的复发率为0 vs.32%(8/25),切除组低于开窗组(P<0.05);切除组术后并发症发生率为18%(2/11),与开窗组的16%(4/25)比较无统计学差异(P>0.05)。结论单发或多发性肝囊肿在排除手术绝对禁忌后行腹腔镜下肝囊肿切除安全可行且效果满意。
- 陈磊朱斯维李云峰廖春红吴一飞徐威王子承尹新民
- 关键词:肝囊肿肝切除术腹腔镜
- 腹腔镜肝切除治疗58例肝内胆管细胞癌的临床探讨被引量:6
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管细胞癌(ICC)的安全性及可行性。方法采用回顾性研究方法。收集2016年1月—2018年12月湖南师范大学附属第一医院行腹腔镜肝切除治疗的58例ICC患者的临床资料。其中男性34例,女性24例;年龄34~71岁,中位年龄54岁。观察指标:(1)手术治疗情况:手术方式、手术时间、术中出血量、术中输血率、术中肝门阻断时间、中转率、术后并发症、术后住院时间、术后胃肠道恢复时间、围手术期有无死亡病例及非计划手术病例。(2)术后病理情况。(3)随访。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,计数资料用频数和百分比(%)表示。结果本研究共纳入58例患者,其中48例患者在腹腔镜下完成ICC根治性外科切除手术,10例患者行腹腔镜中转开腹。(1)手术治疗情况:手术方式有腹腔镜下左半肝(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段)切除,腹腔镜下右半肝(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段)切除,腹腔镜下右肝后叶(Ⅵ、Ⅶ段)切除,腹腔镜下扩大右后叶切除,腹腔镜下肝中叶(Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段)切除,腹腔镜下Ⅴ、Ⅵ段切除,腹腔镜下左半肝(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段)联合肝尾叶(Ⅰ、Ⅸ段)切除,腹腔镜扩大左半肝切除,腹腔镜下Ⅵ段切除,腹腔镜下Ⅶ、Ⅷ段切除,腹腔镜左肝外叶(Ⅱ、Ⅲ段)切除,腹腔镜右肝肿块切除;手术时间(320.38±107.68)min;术中出血量(262.34±76.06)mL;术中输血率为0(0/58);术中肝门阻断时间(48±15)min;其中10例腹腔镜中转开腹手术,中转率17.2%(10/58);术后胆瘘发生率为6.9%(4/58),保守治疗、通畅引流(T管负压吸引)后痊愈出院;无其他严重并发症发生。术后住院时间(9.34±3.39)d;术后胃肠道恢复时间(1.84±0.57)d;围手术期内无死亡病例及非计划手术病例。(2)病理情况:术中32例行淋巴结清扫,术后26例病理结果提示胆管细胞癌�
- 吴舒尹新民朱斯维刘毅廖春红吴一飞李云峰蔡荣耀姚立波
- 关键词:腹腔镜肝切除胆管细胞癌