周琼秀
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技局科研基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清补体C4和C3浓度的比值在预测IgAN不良预后中的价值研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探索血清补体水平与IgA肾病(IgAN)患者肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2009-2013年在本院确诊的原发性IgAN患者,记录患者人口学数据、临床实验室检查、肾活检病理学及随访结果。计算血清补体C4与C3浓度的比值(C4/C3比值,标为C.ratio)。采用多种统计学方法探索C.ratio和肾脏预后间的关系。所有统计采用R软件及相关软件包计算。结果:总共入组206例患者,中位随访时间为(37.2±6.5)月,其中男性患者88例,占42.8%。比较肾脏不同病理改变和C.ratio的关系显示系膜细胞增生,节段性肾小球硬化或粘连,肾小管萎缩或肾间质纤维化的患者C.ratio水平较高。受试者工作特征曲线(ROC)显示C.ratio能够有效鉴别肾病不良预后,曲线下面积为0.735,最佳截点为0.25(敏感度和特异度分别为70.9%和72.2%),以该截点为参照,C.ratio大于上述截点的患者舒张压高、24 h尿蛋白定量较多。将患者年龄、性别、舒张压、收缩压及24 h尿蛋白定量等因素纳入进行校正后,Kaplan-meier生存曲线显示高C.ratio组的肾脏预后显著差于低C.ratio组,风险比为5.1(95%CI:1.9-13.9,P=0.001)。结论:血清补体水平的比值C.ratio和IgAN患者肾脏的不良预后显著相关,可以作为临床判断IgAN不良预后的临床预测因子。
- 周琼秀章建娜尤小寒吕吟秋陈波张骥
- 关键词：IGAN补体C3补体C4
- 改良导管定位法对58例行腹膜透析置管术患者的应用价值被引量：2
- 2019年
- 随着透析质量的逐年提高,尿毒症患者的生存期明显延长,但是肾脏替代治疗的效果却不尽人意[1]。在过去的40年中,腹膜透析已成为慢性肾脏病5期、肾脏替代患者的有效治疗方法。2013年,全球11%的透析患者接受了腹膜透析治疗[2];腹膜透析成功的关键在于确保导管末端处于膀胱直肠陷凹(男性)或子宫直肠陷凹(女性),以获得最大的引流功能,这很大程度上取决于适当的导管放置方法[3]。目前已经开发了不同手术技术,包括开放手术、腹腔镜手术和经皮盲插入技术。然而,无论何种放置技术,导管移位引起的腹膜透析功能障碍仍然是一个棘手的问题。本研究介绍了一种改进的腹膜透析置管术定位法,可有效降低传统腹膜透析置管术的漂管率。
- 林凡张雪丽章建娜张骥尤小寒苏震周琼秀
- 关键词：子宫直肠陷凹透析质量定位法导管移位
- 温州地区维持性血液透析患者死因分析被引量：4
- 2014年
- 目的:分析2010年1月至2012年12月温州市18家医院维持性血液透析患者的特点和死亡原因。方法:回顾性分析维持性血液透析大于3个月死亡患者269例的临床资料,按年龄分3组:20～44岁(青年组),45～64岁(中年组)和≥65岁(老年组),分析3组间透析龄、原发病、死亡原因、首次透析时及死亡前1年内实验室检查的差别。结果:透析龄在青年组最长,平均(49.4±60.3)月,老年组透析龄最短,平均(34.1±26.8)月;死亡患者中原发病以糖尿病最多,占39.4%。脑血管疾病为首要死亡原因,3组患者间差异无统计学意义;心血管疾病为第二位死亡原因,在中年组多见;全身衰竭死亡在老年组患者中最多,占23.7%,3组间差异有统计学意义(P=0.01)。进入透析时及死亡前1年内血肌酐、尿素氮和血白蛋白在3组间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),老年组患者低于青年组和中年组患者。结论:温州地区维持性血液透析死亡患者绝大多数为老年患者,原发病以糖尿病最多见,主要死因为脑血管疾病,其次为心血管疾病,全身衰竭死亡在老年组中较多见,且营养状况相对较差。
- 汪延辉刘毅郑尘非周琼秀蔡晓青徐玉兰
- 关键词：血液透析心脑血管疾病
