孙昆
- 作品数：7 被引量：13H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双能X线骨密度测定仪测定腰椎铝体模、在体及离体腰椎骨矿密度、含量及含量/椎体宽短期精密度及最小变化率差异比较被引量：2
- 2008年
- 目的：通过DPX-MD双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、带软组织死体腰椎骨矿密度、骨矿含量、骨矿含量，椎体宽的短期精密度及其最小变化率差异比较，探索双能X线吸收法骨密度测定仪测定诊断骨质疏松症的敏感指标。方法：实验于2004—05／2006—12在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。①实验材料：铝体模为双能X线骨密度仪（DPX—MD，美国Lunar公司）所配备的自检模块；3个活体椎体分别来源于38岁骨密度正常男性，40岁骨质疏松症男性，62岁轻微骨量减少女性，均为自愿参与实验的川北医学院附属医院医生：1个带软组织的死体椎体，由川北医学院人体解剖实验室提供。②测量方法及评估：采用的双能X射线骨密度仪测量各椎体的骨密度。3次/d，连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6．5cm的高度，放在15cm的水浴中，为减少误差由一人操作。由不同骨矿含量、骨矿含量，椎体宽、骨矿密度可得到各自的变异系数，由不同的变异系数可得到有临床意义的最小骨矿含量、骨矿含量，椎体宽、骨矿密度变化率，由不同的变异系数及不同的最小变化率比较来判断诊断骨质疏松的敏感指标。结果：①铝体模和正常男性椎体的骨矿密度、骨矿含量均高于轻微骨量减少女性椎体、骨质疏松症男性椎体和死体椎体，且以死体椎体骨矿含量最低。②各椎体或L2-4骨矿密度变异系数均比骨矿含量、骨矿含量，椎体宽变异系数小。③各椎体和L2-4的有临床意义的最小骨矿密度变化率值均比各椎体和L2-4的有临床意义的骨矿含量、骨矿含量，椎体宽变化率值小。结论：从短期精密度及有临床意义的最小变化率比较可以看出，无论是仪器的自检模块铝体模还是骨密度正常男性椎体、骨质疏松症男性
- 康后生左莹孙昆邱平任伶俐严宗逊毛淑芳
- 关键词：光密度测定法腰椎
- 双能X射线骨密度仪测量不同条件下椎骨有临床意义的最小骨密度变化率被引量：3
- 2006年
- 目的:分析DPX-MD双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、死体腰椎(带软组织)骨密度有临床意义的最小骨密度变化率差异,以便为重复测量同一个体的骨密度判断临床药物疗效、为骨密度检测质量控制和减少误差提供依据。方法:实验于2004-05/2005-10在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。椎体分类:①铝体模。②3个活体椎体:38岁骨密度正常男性的椎体;40岁骨质疏松症男性的椎体,但椎间隙清晰,无骨质增生;62岁轻微骨量减少女性的椎体,L2～4骨质增生,椎间隙欠清楚。③1个带软组织的死体椎体。3个活体椎体来源:38岁正常男性、40岁骨质疏松症男性与62岁轻微骨量减少女性均为自愿参与本实验的川北医学院附属医院医生;带软组织的死体椎体来源:川北医学院人体解剖实验室提供;铝体模来源:美国LUNAR公司生产的DPX-MD双能X射线骨密度仪所配备的自检模块。采用美国Lunar公司生产的DPX-MD双能X射线骨密度仪测量各椎体的骨密度。3次/d,连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6.5cm的高度,放在15cm的水浴中,为减少误差由一人操作。由不同骨密度的变异系数可得到有临床意义的最小骨密度变化率,显著性水平设定为0.05则有临床意义的最小骨密度变化率为±2.8%,为0.1则有临床意义的最小骨密度变化率为±2.0%。结果:①各椎体和L2～4的骨密度值:铝体模和正常男性椎体的骨密度在正常范围,轻微骨量减少女性椎体有骨量减少,骨质疏松症男性椎体中度骨质疏松,死体椎体提示重度骨质疏松。②各椎体和L2～4的骨密度的变异系数:各椎体或L2～4骨密度变异系数从铝体模、正常男性椎体、骨质疏松症男性椎体、轻微骨量减少女性椎体与死体椎体呈依次增大,说明其精度逐渐变差。③各椎体有临床意义的最小骨密度变化�
- 康后生赵雨陈敏李玲陈玉华严宗逊孙昆
- 关键词：骨密度光密度测定法腰椎
- 最少样本量估计在双能X射线骨密度测定仪测定研究不同条件下椎骨骨密度改变的临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的:通过DPX-MD双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、带软组织死体腰椎骨矿密度的短期精密度,计算最少样本量,探讨最少样本量的估计在双能X射线骨密度测定仪测定研究不同条件下椎骨骨密度改变的临床意义。方法:实验于2004-05/2006-12在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。①实验材料:铝体模为双能X射线骨密度仪所配备的自检模块;3个活体椎体分别来源于38岁骨密度正常男性,40岁骨质疏松症男性,62岁轻微骨量减少女性,均为自愿参与实验的川北医学院附属医院医生;1个带软组织的死体椎体,由川北医学院人体解剖实验室提供。②测量方法及评估:采用的双能X射线骨密度仪测量各椎体的骨密度,3次/d,连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6.5cm的高度,放在15cm的水浴中,为减少误差由一人操作。由不同骨矿密度可得到各自的变异系数,由不同的变异系数可得到在保证研究结论可靠的前提下,课题研究所需的最少各自样本例数。结果:①在保证研究结论可靠的前提下,铝体模和正常男性椎体的骨矿密度的变异系数小,课题研究所需的最少样本例数少,尤其铝体模最少;骨质疏松男性椎体、轻微骨量减少女性椎体和死体椎体的骨矿密度的变异系数大,课题研究所需的最少样本例数多。②各椎体与相应L2～4骨矿密度比较其变异系数以L2～4小。在保证研究结论可靠的前提下,课题研究所需的最少样本例数以L2～4少。③极个别椎体达到上千例。结论:①被测对象条件不同,在保证研究结论可靠的前提下,所需的最少样本例数不同。②临床上利用双能X射线骨密度测量仪测定骨矿密度来判断药物疗效等课题设计时,要参考骨质疏松的严重程度及不同条件(如有骨质增生等)病例对样本规模有一个正确估计。
- 康后生孙昆赵雨陈敏李玲陈玉华任玲俐严宗逊
- 关键词：骨密度光密度测定法腰椎
- 不同条件髋部骨骼的短期精密度差异:双能X射线骨密度仪测量被引量：1
- 2010年
- 背景:对骨密度测量的方法有多种多样,但对髋部不同程度骨质疏松测定方面的质量控制国内目前尚未见报道。目的:比较应用DPX-MD双能X射线骨密度仪测量髋部不同程度骨质疏松骨的短期精密度差异。方法:根据骨质疏松程度分类标准,将20例受试者分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组、严重骨质疏松组。1个附带软组织的死体髋部由川北医学院人体解剖实验室提供。采用DPX-MD双能X射线骨密度仪测量每例受试者髋部骨骼的骨密度,1次/d,连续测定5d。各部位的骨密度值以均值±标准差表示,由不同骨密度的均值除标准差得到变异系数,即短期精密度。结果与结论:髋部的股骨颈、Ward三角区、大转子、大转子内区、髋部总体这5个区域比较,各组每例受试者均为髋部总体骨密度的变异系数最小,说明髋部总体区的短期精密度最好,股骨颈次之,Ward三角区骨密度的变异系数最大,这可能与其难准确定位有关。骨量正常组骨密度变异系数小于骨量减少组、骨质疏松组、严重骨质疏松组,其短期精密度最好,死体各区域骨密度的变异系数值均大于上述4组,说明其短期精密度最差。结果提示不同条件髋部骨骼的短期精密度存在差异,在临床药物疗效观察过程中进行骨密度检测时,可选择影响最小的髋部总体区域,其次为股骨颈部位。
- 康后生赵雨代小思任玲俐邱平刘琳彭乙华孙昆
- 关键词：髋部骨质疏松骨密度
- 评估Dpx-MD型双能X射线吸收仪测定骨体模的精确度和准确性被引量：1
- 2008年
- 通过用Dpx-MD型X射线吸收仪对骨园筒（骨体模）的测定，了解该仪器的精确度与准确度，并确定该仪器的准确度校正回归方程。实验于2002-09/2007-12在川北医学院附属医院内分泌骨密度室进行。用美国LUNAR公司生产的Dpx-MD型X射线吸收仪测量四川大学华西第四医院骨质疏松中心研制的骨园筒3个，扫描测量10次，测量出投影面积、骨矿含量，并计算骨密度。将被测量后的骨园筒烧灰并用准确度为10^-4g的电子天平称灰重为骨矿含量，通过计算得烧灰骨矿密度值。由上述值算出的Dpx-MD型X射线吸收仪检测骨体模1-3号的精确度分别为2.8%，1.6%，1.9%；准确度误差分别为-1.2%，-8.5%，-3.5%，准确度校正回归方程（测量值与灰值）Y=0.066＋0.924X。提示不同的骨密度其精确度和准确度不同，但其准确度可用回归方程校正以增强测量结果的可靠性。
- 康后生严宗逊尚家芸孙昆任伶俐邱平王艳
- 双能X射线骨密度仪测量不同个体腰椎椎骨骨面积、骨矿含量的精度差异被引量：4
- 2007年
- 目的:对不同个体椎骨短期精度进行观察,发现骨质疏松的严重程度不同其短期精度不同。分析DPX-MD双能X射线骨密度仪测量不同个体椎骨骨面积、骨矿含量、椎体宽、椎体高的短期精密度,了解上述指标对骨矿含量或骨密度测定的影响,以便为骨矿含量或骨密度检测质量控制和减少误差提供依据。方法:实验于2004-05/2006-12在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。①对象:铝体模;3个活体椎体(38岁骨密度正常男性;40岁骨质疏松症男性;62岁轻微骨量减少女性);1个带软组织的死体椎体(由川北医学院人体解剖实验室提供)。②方法及评估:采用美国Lunar公司生产的DPX-MD双能X射线骨密度仪测量各椎体的椎骨面积、骨矿含量、椎体宽、椎体高及骨矿含量/椎体宽。3次/d,连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6.5cm的高度,放在15cm的水浴中,为减少误差由一人操作。由不同椎骨面积、骨矿含量、椎体宽、椎体高及骨矿含量/椎体宽可得到各自的变异系数。结果:①腰椎各椎体和L2～4的骨矿含量的变异系数:各椎体或L2～4骨矿含量变异系数从正常男性椎体、骨质疏松症男性椎体、轻微骨量减少女性椎体与死体椎体呈依次增大。②各椎体和L2～4的椎骨面积、椎体宽、椎体高的变异系数:椎骨面积、椎体宽的值从铝体模、正常男性椎体、骨质疏松症男性椎体、轻微骨量减少女性椎体与死体椎体呈依次增大,尤其是轻微骨量减少女性椎体与死体椎体较大;椎体高的变异系数以骨质疏松症男性椎体与轻微骨量减少女性椎体较大,尤其是轻微骨量减少女性椎体的变异系数最大。结论:不同个体椎骨骨面积、骨矿含量、椎体宽、椎体高的精度不同,对骨密度测定的影响不同。椎间隙欠清楚者由于椎体分椎线难于确定,椎体高度的测定对�
- 康后生邱平陈玉华任伶俐孙昆
- 关键词：骨密度腰椎光密度测定法
- 双能X射线骨密度仪测量不同条件下腰椎骨矿含量、椎骨骨面积有临床意义的最小变化率
- 2007年
- 目的:骨密度仪的差异或漂移可以通过质控加以校正。比较双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、死体腰椎(带软组织)的骨矿含量、椎骨骨面积有临床意义的最小变化率差异,以便为重复测量同一个体的骨矿含量或骨密度评估临床药物疗效提供依据。方法:实验于2004-05/2006-12在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。采用美国Lunar公司生产的DPX-MD双能X射线骨密度仪测量铝体模、3个活体椎体、1个带软组织的死体椎体的骨矿含量与椎骨骨面积,3次/d,连续测定5d。3个活体椎体分别为38岁骨密度正常男性、40岁骨质疏松症男性及62岁轻微骨量减少女性的椎体,均为自愿参与实验的本院医生。死体椎体由川北医学院人体解剖实验室提供。实验得到医院伦理道德委员会批准。计算各椎体骨矿含量、椎骨骨面积的变异系数及有临床意义的最小骨矿含量、椎骨骨面积变化率。结果:①有临床意义的最小骨矿含量变化率:铝体模与正常男性椎体最小,骨质疏松症男性椎体、轻微骨量减少女性椎体与死体椎体呈依次增大趋势,且以死体椎体最大。②有临床意义的最小椎骨骨面积变化率:铝体模、正常男性椎体与骨质疏松症男性椎体最小,轻微骨量减少女性椎体与死体椎体较大,且以死体椎体最大。结论:双能X射线骨密度仪测量不同条件椎骨有临床意义的最小骨矿含量、椎骨骨面积变化率存在差异,骨质疏松的严重程度不同,骨矿含量、椎骨面积骨密度检测对临床药物疗效观察的影响不同,骨质疏松越严重或有骨质增生的存在对其影响越大。
- 康后生孙昆任伶俐江毅敏邱平
- 关键词：骨密度腰椎光密度测定法
