宋庆
- 作品数:10 被引量:48H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:武汉市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 晨血促黄体生成素联合胰岛素样生长因子1对儿童青春期启动的筛查效能被引量:2
- 2022年
- 目的探索晨血促黄体生成素(LH)和胰岛素样生长因子(IGF-1)水平对青春期启动的筛查切值点及筛查效能,为合理开展GnRH刺激试验、促进儿童青春期系统管理提供依据。方法采用回顾调查的方法,选取2019年1月1日至2021年12月31日在武汉儿童医院儿童保健科体检、乳房发育在B2~B3期或睾丸体积在4.00~10.00 mL、同期在内分泌病房进行GnRH刺激试验的1724名8~13岁儿童为研究对象。采用彩色多普勒超声测定性腺容积,采用GnRH刺激试验判断儿童青春期启动状况,采用ROC曲线确定晨血LH、IGF-1筛查切值点,并进行信度和效度检验。结果男童睾丸容积(4.88±2.19)mL,性腺启动者检出率75.5%;女童卵巢容积(1.78±0.65)mL,性腺启动者检出率91.39%。GnRH刺激试验显示,男、女童LH峰值中位数为13.22,21.79 IU/L,LH/FSH峰值比中位数为2.13,1.87,青春期启动者597,864例。男、女童晨血LH对青春期启动的筛查切值点为0.23(Kappa=0.60)和0.22 IU/L(Kappa=0.66),IGF-1切值点为187.00(Kappa=0.45)和178.00 IU/L(Kappa=0.46)。男童晨血LH单项筛查、女童晨血LH与IGF-1串联筛查的灵敏度和特异度均较高,筛查效能较好(Kappa指数分别为0.60,0.64)。结论晨血LH、IGF-1是儿童青春期启动的良好预测指标,当男童晨血LH达0.23 IU/L、女童晨血LH达0.22 IU/L且IGF-1达178.00 IU/L时,应进行GnRH刺激试验明确青春期启动状况。
- 刘华张梦莹宋庆
- 关键词:促黄体激素胰岛素样生长因子1青春期儿童
- 新生儿医院肺部感染病原菌及相关因素分析被引量:13
- 2018年
- 目的探讨新生儿医院肺部感染病原菌及相关因素。方法选择医院2016年6月-2017年6月收治的2 829例新生儿为研究对象,对所有新生儿行血培养或气管内分泌物培养,分析新生儿医院肺部感染病原菌特点,分析新生儿临床资料归纳新生儿医院肺部感染的相关因素。结果 2 829例新生儿发生医院肺部感染59例,感染率为2.09%,共培养分离病原菌86株,其中革兰阴性菌62株占72.09%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌24株占27.91%,以金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢西丁、头孢噻肟具有较强耐药性,而对左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南较敏感;金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素较敏感。出生体质量、胎龄、营养不良、住院时间、分娩方式、非母乳喂养及侵入性操作是新生儿医院肺部感染的相关因素(P<0.05)。结论明确新生儿医院肺部感染的相关因素,有利于临床对该疾病的防范与治疗,具有一定的临床价值。
- 杨晶曾雁宋庆喻茹
- 关键词:新生儿医院肺部感染病原菌
- 支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯疗法在小儿肺部感染中的临床应用效果观察被引量:12
- 2017年
- 目的探究小儿肺部感染应用研究支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯疗法的临床效果。方法 80例小儿肺部感染患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予抗菌药物阶梯疗法,同时给予支气管肺泡灌洗术;对照组给予常规的抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术。观察并评价两组患儿的临床治疗效果。结果观察组与对照组患儿的临床疗效比较分别为97.5%和65%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿的病灶吸收时间、平均住院时间、呼吸机使用时间相比较,观察组均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗术联合抗菌药物阶梯治疗法对抗小儿肺部感染临床效果显著。
- 杨晶刘思景宋庆
- 关键词:支气管肺泡灌洗术
- 肺炎链球菌血流感染患儿的临床特点与生存状况研究被引量:7
- 2019年
- 目的探索肺炎链球菌血流感染儿童的临床特点与生存状况。方法回顾性分析2015年2月-2018年2月医院接受治疗的116例肺炎链球菌血流感染患儿临床资料,应用最低抑菌浓度(MIC)测定法对患儿抗菌药物进行试验,对肺炎链球菌血流感染患儿死亡影响因素进行单因素和多因素分析。结果肺炎链球菌血流感染患儿年龄分布≤2岁占比、疾病分布肺炎患儿占比、季节分布冬季患儿占比最多。116株肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素抗菌药物耐药率较高,分别为98.28%、97.41%、88.79%。本次研究中患儿30天后共发生21例死亡,95例好转,好转组和死亡组有脑膜炎、有脓毒性休克数据对比具有统计学意义(P<0.05),有脑膜炎、有脓毒性休克是造成肺炎链球菌血流感染患儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论肺炎链球菌血流感染多为≤2岁且并发肺炎患儿,冬季发病率较高,且肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素抗菌药物耐药率较高,有脑膜炎、有脓毒性休克患儿是死亡的独立危险因素。
- 杨晶喻茹宋庆曾雁刘梦露
- 关键词:肺炎链球菌血流感染
- 婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案的构建与应用
- 2024年
- 目的降低视频脑电图监测婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤。方法采用历史对照设计,将2018年1月至2019年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿856例纳入对照组,实施常规皮肤护理;将2021年1月至2022年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿851例纳入观察组,构建和实施医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案。比较两组头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。结果观察组头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案的应用,可有效降低婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。
- 王海勤胡玲唐业玲喻筱倩宋庆
- 关键词:婴幼儿视频脑电图监测管理流程皮肤护理
- 童趣化游戏健康教育在学龄前纤维支气管镜手术患儿麻醉诱导中的效果观察被引量:1
- 2023年
- 目的探讨童趣化游戏在学龄前纤维支气管镜手术患儿麻醉诱导中的应用效果。方法将2020年8月-2021年7月在武汉儿童医院呼吸内科行纤维支气管镜手术的216例学龄前患儿,按病区分为对照组(113例)与观察组(103例)。2组均给予常规术前健康教育,观察组在此基础上实施童趣化游戏健康教育,并比较2组患儿术前焦虑状况和麻醉诱导合作度。结果T0时间点2组患儿焦虑总分和不同维度得分差异均无统计学意义(P>0.05),T1和T2时间点观察组焦虑总分和不同维度得分均低于对照组(P均<0.01);观察组和对照组T1时间点焦虑总分及各维度得分均低于T0时间点,T2时间点焦虑总分及各维度得分均高于T1时间点,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组麻醉诱导不合作发生的比例(66.0%)低于对照组(90.3%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论童趣化游戏可有效改善学龄前纤维支气管镜手术患儿术前焦虑和麻醉诱导合作度,值得借鉴使用。
- 宋庆聂婷婷舒美燕喻茹彭芳曾雁刘迪王海勤
- 关键词:患儿纤维支气管镜术
- 改良悬浮球呼气训练对儿童肺通气功能质量的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨改良的悬浮球呼气训练在改善住院患儿肺通气功能检测质量中的效果。方法将行肺功能检测的755例患儿按照病区分为对照组(374例)与观察组(381例)。两组均给予常规呼气指导,观察组在此基础上采用改良的悬浮球呼气训练装置进行训练,并按肺通气功能检测的质控水平判断呼气训练效果。结果观察组患儿出院时肺功能检测质量报告质量显著优于对照组(P<0.01);观察组患儿均能耐受呼气训练,每天坚持呼气训练者占75.59%,每天训练次数达标者占79.20%,呼气训练悬浮时长达标者占41.99%。结论改良悬浮球呼气训练可有效提高儿童肺通气功能检测质量。
- 宋庆宗梦云聂婷婷彭芳曾雁周婷王海勤
- 关键词:儿童肺功能
- 早产婴幼儿追赶生长对骨龄发育影响的队列研究被引量:2
- 2020年
- 目的了解早产儿在婴幼儿期的追赶生长情况,探索早产儿追赶生长对骨龄发育的影响。方法采用双向队列研究的方法,选取2015年1月1日至12月31日在武汉儿童医院儿童保健科就诊的早产儿为暴露组,按照1∶1的比例选取同年龄、同性别、同种族的足月儿为非暴露组,回顾性收集2组婴儿出生史、既往生长发育史等资料,并随访至3岁。3岁时2组儿童拍摄左腕部X线片进行骨龄评价。结果入组时暴露组和非暴露组研究对象各392例,随访至3岁时暴露组239例,非暴露组247例。随访过程中暴露组儿童的身长、体质量均存在追赶生长的趋势,体质量Z值在2月龄最低,但体质量和身长的总体水平仍落后于非暴露组。体质量的追赶优先于身长,体现在体质量追赶至Z=-2和Z=-1的时间分别为3.78个月、16.18个月,身长追赶至Z=-2和Z=-1的时间分别为7.24个月、22.21个月,身长在5~10月龄和12~21月龄期间追赶速度变缓。2组儿童进行骨龄评价的年龄在2.80~3.20岁(平均3.03岁),暴露组男童骨龄[(3.13±0.61)岁]高于非暴露组[(2.75±0.51)岁],差异有统计学意义(t=-5.52,P<0.01),暴露组女童骨龄[(3.23±0.57)岁]与非暴露组[(3.15±0.54)岁]比较,差异无统计学意义(t=-1.08,P>0.05)。1月龄、2月龄、4月龄、5月龄、6月龄、12月龄的身长Z值和2月龄、3月龄、4月龄体质量Z值是骨龄发育的促进因素,15月龄、18月龄、36月龄的身长Z值和15月龄的体质量Z值是骨龄发育的阻碍因素。结论早产儿在3岁前存在追赶生长趋势,避免1岁前体质量、身长的快速追赶生长可延缓骨龄发育。
- 刘华杨燕宋庆
- 关键词:队列研究
- MP抗体阳性对CVA患儿肺功能和预后的预测价值分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析MP抗体阳性对CVA患儿肺功能、炎症细胞因子水平和预后的影响。方法以2014年6月至2015年12月在本院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象。根据其实验室检测结果分为肺炎支原体阳性组(MP阳性组,55例)和肺炎支原体阴性组(MP阴性组,50例)。观察两组患儿肺功能指标、炎症细胞因子水平和预后的差异。结果两组患儿的肺功能指标存在明显差别:MP阳性组FVC、FEV1和FEV1/FVC等指标明显低于MP阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05);MP阳性组患儿的IL-10、IL-13和IL-1β等炎症细胞因子水平明显高于MP阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05);MP阴性组患儿生活质量各维度得分明显高于MP阳性组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);MP阳性组患儿半年复发率明显高于MP阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MP抗体阳性的CVA患儿肺功能较差、炎症细胞因子水平较高,且预后和生活质量均受明显影响。
- 杨晶彭芳宋庆
- 关键词:肺炎支原体肺功能预后