- 初治多发性骨髓瘤合并肾功能不全的临床治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨大剂量地塞米松为主方案治疗初治多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能不全(RF)的临床疗效。方法回顾性分析40例初治MM合并RF的临床资料,大剂量地塞米松为主方案(A组)22例,加用沙利度胺和(或)硼替唑咪(B组)18例。结果化疗总有效(部分加完全缓解)率50.0%,两组无明显差异(P>0.05)。肾功能逆转者对化疗有效率高于不可逆者(P<0.05);两组肾功能逆转率无差异(P>0.05),但B组肾功能逆转快(P<0.01)。多因素分析示,血肌酐(Cr)是肾功能可逆性的独立预测因素。结论大剂量地塞米松为主方案联合沙利度胺和(或)硼替唑咪,可加快肾功能逆转。血Cr是肾功能可逆性的独立预测因素。
- 陆米则司淑平蒋元强陈亨庄芸孙鸿丽孙超沈云峰
- 关键词：肾功能不全骨髓瘤沙利度胺硼替佐米
- 地西他滨联合小剂量HAG在老年急性髓系白血病患者中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨地西他滨联合高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子(小剂量HAG方案)在老年急性髓系白血病患者中的应用及新思路。方法选取2016年1月至10月间江苏省无锡市人民医院收治的68例老年急性髓系白血病患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者采用地西他滨联合小剂量HAG方案化疗,对照组患者采用阿糖胞苷+阿克拉霉素+重组人粒细胞集落刺激因子(CAG方案)化疗。观察比较两组患者治疗后的疗效、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平及不良反应。结果观察组患者总有效率为91.2%,高于对照组患者的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的CD4^+和CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、呼吸感染和发热等,后经处理,症状缓解。两组患者各项不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合小剂量HAG在老年急性髓系白血病患者中的应用效果显著,安全性较高,值得临床推广。
- 陈亨蒋元强沈云峰陆米则王菱菱庄芸杨国华
- 关键词：地西他滨急性髓系白血病
- 诱导疗法对急性髓系白血病患者临床疗效及生活质量的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨诱导疗法对急性髓系白血病患者临床疗效及生活质量的影响。方法选取2012年1月至2015年12月间在无锡市人民医院进行治疗的80例急性髓系白血病患者,回顾性分析患者采用标准剂量伊达比星联合阿糖胞苷诱导治疗的不良反应、疗效及复发情况。结果标准剂量伊达比星联合阿糖胞苷方案诱导治疗对造血系统的毒性为92.5%,对感染、脱发、胃肠道反应也有一定毒性影响。80例患者中,预后良好24例,预后中等50例,预后不良6例。预后良好患者在第1个疗程完全缓解率为54.2%,好于预后中等患者和预后不良患者,预后良好患者在各个疗程2年生存(OS)率以及2年无复发生存期(DFS)均明显高于预后中等患者。结论伊达比星联合阿糖胞苷诱导方案治疗急性髓系白血病患者生存状况明显优于常规治疗,有利于提高患者DFS和OS率,值得推广应用。
- 陈亨蒋元强沈云峰陆米则王菱菱庄芸杨国华钱锡峰
- 关键词：白血病诱导疗法生活质量
- 二代酪氨酸激酶抑制剂一线二线治疗慢性髓细胞白血病的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨二代络氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓细胞白血病(CML)的临床疗效。方法:选择2013年1月至2016年12月收治的64例CML患者为研究对象,均接受二代络氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗,其中尼洛替尼用药41例,达沙替尼用药23例;二代TKI中一线用药13例,二线用药51例,随访6~54个月,中位随访18个月;观察整体完全血液学缓解(CHR)率、CCyR率、主要细胞遗传学缓解(MCyR)率、MMR率及随访总生存率(OS)、无事件生存率(EFS);同时比较一线、二线治疗反应及药物不良反应情况。结果:随访截止时继续二代TKI治疗43例,死亡14例,停药2例,失访2例,更改用药方案3例;整体治疗反应:CHR率98.44%,MCyR率64.06%,CCyR率59.37%,MMR率43.75%;整体生存情况:患者OS、EFS均随病程延长而下降。一线治疗CCyR率、MCyR率、MMR率均明显高于二线治疗(P<0.05);尼洛替尼、达沙替尼用药不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:尼洛替尼、达沙替尼二代TKI治疗慢性髓细胞白血病疗效明确,预后良好,安全性较好;二代TKI一线治疗CML相比二线治疗效果更显著。
- 陈亨蒋元强沈云峰陆米则王菱菱庄芸杨国华
- 关键词：慢性髓细胞白血病临床疗效
- 重组人白介素11治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察被引量：3
- 2008年
- 杨国华沈云峰庄芸
- 关键词：急性特发性血小板减少性紫癜重组人白介素11静脉注射丙种球蛋白急性ITP静脉注射用亚标准剂量
- 持续小剂量地塞米松加沙立度胺治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效观察
- 2008年
- 目的:观察持续小剂量地塞米松加沙立度胺对难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法:持续小剂量地塞米松加沙立度胺治疗难治性多发性骨髓瘤21例,治疗方法用沙立度胺初始剂量100～200mg/d,晚上1次顿服,从100mg开始的患者过2周后加量至200mg,以后维持在200mg,地塞米松给予1.5mg,每天2次口服,二药联合小剂量应用,持续3个月,在后1个半月,地塞米松可减量至1.5mg,每天1次。3个月后进行化疗1个疗程,3个月为1个周期。结果:2个周期治疗后有6例部分缓解,9例进步,6例无效,其中3例加重,总有效率达71.4%。结论:持续小剂量地塞米松加沙立度胺治疗难治性多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少。
- 沈云峰杨国华蒋元强周新庄芸陆米则毛玉文
- 关键词：多发性骨髓瘤地塞米松沙立度胺
- 一种血液检测真空管
- 本申请公开了一种血液检测真空管，涉及医疗器械技术领域，包括外筒体，所述外筒体下方安装有底板，所述外筒体与底板中间通过转动结构连接，所述底板底部安装有多个吸盘，所述外筒体内安装有多组真空采血管本体，所述外筒体下端安装有水箱...
- 周新庄芸杨磊陆培华
- 弥漫大B细胞淋巴瘤Fc γ RⅢa基因多态性与利妥昔单抗疗效关系研究
- 目的:研究Fc γ受体Ⅲa(Fc γ RⅢa)基因多态性与含利妥昔单抗(RTX)的免疫化学治疗对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及预后的影响.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)联合测序法检测Fc γ RⅢa基因型...
- 庄芸乔纯杨国华
- 氨磷汀联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效观察
- 2012年
- 目的:观察氨磷汀联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及毒副作用。方法:对23例MDS患者给予氨磷汀及沙利度胺治疗。结果:CR10例(43.5%),PR4例(17.4%),NR9例(39.1%)。总反应率60.9%,7例伴有粒系明显改善,4例伴血小板改善。主要毒副作用是恶心呕吐等胃肠道反应,但均能耐受。结论:氨磷汀联合沙利度胺治疗MDS是一种有效的方法,值得临床进一步应用研究。
- 杨国华钱锡峰庄芸沈云峰
- 关键词：氨磷汀沙利度胺骨髓增生异常综合征联合用药
- 20例多发性骨髓瘤细胞的染色体分析及其临床意义被引量：2
- 2008年
- 目的分析多发性骨髓瘤(MM)细胞遗传学变化以及它与MM的分型、分期及其他预后指标的关系,探讨其临床意义。方法采用骨髓细胞24 h短期培养法及R显带技术,对20例MM患者骨髓细胞进行染色体核型分析,并与MM的分型、分期及预后因素进行相应的分析。结果20例MM患者中,发现染色体核型异常者8例(40%),其中5例数目异常,表现为亚二倍体、超二倍体、四倍体;8例均有结构异常,包括易位、增加和丢失等;发生于MMⅢ期7例(35%),MMⅠ期1例(5%);IgG型6例(30%),IgA型1例,轻链型1例。有异常核型的MM患者表现为血沉加快、高钙血症、低血小板、高β2微球蛋白(β2-MG)、高C反应蛋白(CRP)、低血红蛋白(Hb)、原浆细胞比例增高、高乳酸脱氢酶(LDH),其中Hb、β2-MG、CRP、LDH、原浆细胞比例与无核型改变的MM比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论存在染色体异常的MM患者多发生于Ⅲ期,与分型无关,而与临床分期及病情的进展有关,且预后差。
- 蒋元强沈云峰谢新朱华淳毛玉文周新杨国华孙鸿丽庄芸
- 关键词：多发性骨髓瘤细胞遗传学染色体核型预后
