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白细胞计数和C-反应蛋白诊断急性阑尾炎的准确性与患者症状持续时间关联性的探讨被引量：11: 2017年; 目的探讨白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)诊断急性阑尾炎(AA)的准确性是否与患者的症状持续时间有关。方法选取本院门诊和急诊877例疑似急性阑尾炎患者的资料。依据最终诊断分成AA组和非急性阑尾炎(NAA)组;再根据患者的症状持续时间分成<24 h组、24 h^48 h组、>48 h组。分别计算WBC>10×10~9/L、WBC>15×10~9/L、WBC为20×10~9/L,CRP>10 mg/L、CRP>50 mg/L、CRP>100 mg/L,WBC>10×10~9/L且CRP>10 mg/L、WBC>15×10~9/L且CRP>50 mg/L、WBC>20×10~9/L且CRP>100 mg/L诊断AA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 WBC诊断AA的敏感度和阳性预测值最高的是24 h^48 h组,特异度相对较高的是<24 h组;CRP诊断敏感度最高的是>48 h组,特异度和阳性预测值较高的是<24 h组;CRP+WBC联合诊断时阳性预测值最高的是>48 h组。结论结合患者的症状持续时间时,WBC、CRP诊断AA的准确性没有提高。; 张永生徐礼治伍阳阳; 关键词：白细胞计数 C-反应蛋白急性阑尾炎

血清肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测早期诊断急性心肌梗死的临床价值: 2024年; 目的探讨肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、肌酸激酶同工酶-MB(Creatine Kinase isoenzyme-MB,CK-MB)联合检测早期诊断急性心肌梗死的价值。方法选取2021年1月—2022年12月昆山市第二人民医院门诊60例急性心肌梗死患者及60例健康体检者,分别设为观察组与对照组,均检测cTnI、Mb、CK-MB,并比较两组检测值差异,分析联合检测与单项指标检测的诊断效能。结果观察组cTnⅠ(24.85±1.63)μg/mL为Mb(122.46±18.62)μg/L为CK-MB(42.54±8.29)U/L,均较对照组高,差异有统计学意义(t=114.186、38.386、36.493,P均<0.05)。联合检测诊断准确率为95.83%,灵敏度为96.67%,高于cTnI、Mb、CK-MB单独检测值,差异有统计学意义(P均<0.05);特异度为95.00%,与单独检测对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者cTnI、Mb、CK-MB异常升高,该三指标联用可提高诊断效能。; 胡铭哲张永生赵颖莎; 关键词：血清肌钙蛋白肌红蛋白肌酸激酶同工酶急性心肌梗死

开放性输血策略与限制性输血策略对超低出生体重儿的存活和神经认知结局的影响:一项随机对照试验的系统综述和荟萃分析被引量：1: 2022年; 目的比较开放性输血策略和限制性输血策略对超低出生体重(ELBW)儿的死亡和神经发育的影响。方法纳入比较两种输血策略对ELBW婴儿预后影响的随机对照试验,并进行了系统评价和荟萃分析;在18~26个月(校正年龄)测量的主要结局指标是死亡或神经发育障碍(后者包括认知延迟、脑瘫、严重听力或视力受损);英文数据库搜索:Pubmed、Cochrane Central Register of controlled Trials、EMBASE、Clinicaltrials,检索截止日期是2021年2月1日。中文数据库检索了中国知网、万方、维普网、中国生物医学文献数据库,检索截止日期是2021年8月11日。对于二分类变量,计算风险比(RR)。结果共分析了来自3项随机对照试验的3288名婴儿,其中1657人被随机分配到限制性输血组,1631人被分配到开放性输血组。两组之间的主要结局指标没有显著性差异(RR=1.01,95%CI=0.93~1.09,I^(2)=7%,P>0.05);仅认知延迟的合成结果有统计学异质性(I^(2)=60%,P=0.08)。结论对于ELBW婴儿,在校正年龄18~26个月时,限制性红细胞输注策略不会增加发生死亡或神经发育障碍的可能性。; 张永生郑维威刘常青; 关键词：超低出生体重儿输血认知功能障碍存活

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张永生