张立霞
- 作品数：16 被引量：57H指数：4
- 供职机构：潍坊市中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吉林省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经电生理检查在特发性面神经麻痹患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨神经电生理检查在评估特发性面神经麻痹患者病情及预后方面的应用价值。方法收集潍坊市中医院脑病科2022年1月至2022年12月收治的50例特发性面神经麻痹患者为研究对象,年龄(52.9±16.8)岁,其中男20例,女30例,左侧面瘫28例,右侧面瘫22例。对所有患者进行神经电生理检查,包括瞬目反射、运动神经传导、针电极肌电图等。发病始(3~5 d)、3个月、6个月分别进行House-Brackmann(H-B)评分,评价电生理指标对病情严重程度评估及预后的判断价值。结果患侧与健侧R1、R2及R2’潜伏期差异具有统计学意义(P<0.05)。瞬目反射的异常率为90%,M波波幅异常率92%,针极肌电图异常率为80%。神经电生理与H-B量表判断患者严重程度的一致性好(Kappa=0.592)。电生理病情分度轻度者多数在3个月内痊愈,中度或重度者痊愈时间可达6个月及以上,甚至难以痊愈。结论神经电生理检查在诊断特发性面神经麻痹中具有重要价值,可有效评估患者病情程度及预后。
- 张立霞
- 关键词：电生理学面神经麻痹预后
- 神经节苷脂相关性吉兰-巴雷综合征:3例报道并文献复习
- 2022年
- 吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种常见的自身免疫介导的急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病,常见诱因为前驱感染、外伤、手术等,而随着神经节苷脂相关注射液的广泛应用,其相关性GBS作为严重药物不良反应,越来越受到重视,且此类患者病情进展快且重,可危及生命,应尽早诊断尽早治疗。本文报道3例神经节苷脂相关性吉兰-巴雷综合征,停用神经节苷脂相关液体并及时静脉滴注人血免疫球蛋白或应用血浆置换,临床治疗效果仍不佳。
- 张立霞李贵阳
- 关键词：神经节苷脂类吉兰-巴雷综合征电生理学
- 基于脑肠肺轴理论通腑泻浊法在急性脑梗死治疗中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的:探究基于脑肠肺轴理论的通腑泻浊法对急性脑梗死(ACI)的治疗效果。方法:选取104例ACI患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组及中药组,各52例。常规组给予控制血压、调脂、抗血小板聚集、保护神经等常规治疗,中药组在常规组基础上予以通腑泻浊法中药方剂治疗。记录两组临床疗效,比较治疗前及治疗两周后炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)]及生活自理能力[功能独立性评定法(FIM)、改良Barthel指数(MBI)]差异,并评估两组治疗期间不良反应发生情况。结果:中药组临床疗效明显高于常规组(P<0.05)。治疗两周后,两组部分炎症因子(血清IL-6、IL-8、TNF-α)、证候积分、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且中药组高于常规组(P<0.05);生活自理能力(FIM、MBI评分)则较治疗前升高(P<0.05),且中药组高于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较(1.92%与3.85%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于脑肠肺轴中西医理论的通腑泻浊法治疗ACI效果显著,能有效缓解患者临床症状及神经功能缺损,降低炎性水平,改善生活自理能力,不良反应少。
- 李贵阳嵇建刚张立霞
- 关键词：急性脑梗死通腑泻浊法神经功能自理能力炎症因子证候
- 血浆B型钠尿肽前体水平与急性脑梗死的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血浆B型钠尿肽前体水平与急性脑梗死的关系及临床意义。方法收集2014年3月到2015年5月在我科住院的急性脑梗死患者120例,100例同期年龄相匹配的门诊健康体检者为对照组。所有入选患者于发病24 h内检测B型钠尿肽前体浓度并分为前循环脑梗死组和后循环脑梗死组进行比较。按梗死面积分为大面积组(>10cm2)、中度面积组(4~10cm^2)、小面积组(<4cm^2)共3个组分别进行比较。结果急性脑梗死组中患者血浆B型钠尿肽前体水平高于同龄段对照组(P<0.05)。急性前循环脑梗死组和后循环脑梗死组经分析有统计学意义(P<0.05),急性脑梗死梗死面积与血浆B型钠尿肽前体水平呈正相关(P<0.05)。结论血浆B型钠尿肽前体水平可能会对急性脑梗死的诊疗有指导意义。
- 周蒙蒙牟方波肖萌张立霞郭鹏
- 关键词：脑梗死B型钠尿肽前体梗死面积梗死部位
- 遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变1例报告及文献复习被引量：2
- 2020年
- 1临床资料患者,女,29岁。因“右侧肢体麻木6 m,记忆力减退4 m,言语欠清2 m”于2019年2月1日入院。现病史:患者缘于6 m前,无明显诱因及原因出现右足麻木,时有头晕,4 m前出现记忆力减退,伴右侧偏身麻木,2 m前出现言语欠清且记忆力明显下降,无法正常工作。发病以来体重无明显变化,二便正常。患者2015年曾行肺结核手术且有输血史。
- 刘蓥琪张立霞邱志皓李静王朝霞
- 关键词：突变脑白质病
- 克雅病病因、诊断及治疗等研究进展被引量：4
- 2020年
- 克雅病(CJD)是一种罕见的严重的中枢神经系统退行性疾病,其致死率为百分之百。因其早期临床表现不典型,确诊有赖于病理学检查,极其容易误诊及漏诊。该文就CJD的发病机制、临床表现、诊断以及治疗研究进展做一综述。
- 张立霞李贵阳
- 关键词：克雅病朊蛋白痴呆肌阵挛
- 脊髓前动脉综合征报告1例及文献复习
- 2019年
- 脊髓前动脉综合征(ASAS)是神经系统疾病中极为少见的脊髓缺血性疾病,并且进展迅速,易误诊和漏诊。收治ASAS患者1例,对其诊疗经过进行总结,旨在提醒临床医师对ASAS提高重视,尤其临床症状和影像学特征,早发现早治疗,减少致残率,可获得较好的预后。
- 张立霞李贵阳王法德张伦忠
- 关键词：脊髓前动脉综合征诊治
- 肘管综合征患者神经电生理特点被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨肘管综合征(CuTS)患者的神经电生理特点。方法:收集2019年3月至2020年1月就诊于潍坊市中医院的CuTS患者98例,其中单侧肘管综合征92例,双侧肘管综合征6例,受检尺神经104条。分析其临床资料及神经电生理数据。结果:104条受检尺神经中,46条尺神经复合肌肉动作电位(CMAP)末端潜伏期≥3.2 ms,异常率44.2%;61条尺神经CMAP波幅<5.0 mV,异常率58.6%;54条尺神经肘下-腕段运动神经传导速度(MCV)<50.0 m/s,异常率51.9%;94条尺神经肘上-肘下段MCV<45.0 m/s,异常率90.4%;34条尺神经CMAP波幅肘上-肘下段较肘下-腕段下降超过20%,异常率32.7%。71条尺神经感觉动作电位(SNAP)未引出,异常率68.3%;86条尺神经腕-小指段SNAP波幅<8.0 mV,异常率82.7%;78条尺神经腕-小指段感觉神经传导速度<50.0 m/s,异常率75.0%。结论:尺神经肘上-肘下段MCV诊断CuTS的敏感性最高,早期确诊及准确定位尺神经受损部位及损伤程度,对CuTS的诊断、鉴别诊断有重要价值,对治疗及预后有重要指导意义。
- 李贵阳张立霞
- 关键词：肘管综合征肌电描记术
- H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸水平变化及预后影响因素分析被引量：18
- 2020年
- 目的探究H型高血压合并急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平变化及预后影响因素。方法选取2018年5月至2019年3月于山东省潍坊市中医院就诊的120例H型高血压合并AIS患者、120例单纯H型高血压患者以及120例同期体检健康者为研究对象,分别纳入高血压合并AIS组、单纯高血压组和健康组。高血压合并AIS组、单纯高血压组患者均在基础治疗基础上给予马来酸依那普利治疗,高血压合并AIS组患者同时联合叶酸片进行治疗。高血压合并AIS组根据预后情况将其分为预后良好组(65例)和预后不良组(55例)两个亚组。收集所有研究对象的临床资料,比较高血压合并AIS组、单纯高血压组和健康组血清HCY水平,并对H型高血压合并AIS患者的预后影响因素进行分析。结果三组间的血清HCY水平不同,高血压合并AIS组血清HCY水平最高,健康组血清HCY水平最低,组间比较差异均有显著性(P<0.05)。预后良好组的年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分、HCY水平均低于预后不良组(P<0.05)。经logistic回归分析,年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分、HCY水平为影响高血压合并AIS患者预后的独立危险因素。结论H型高血压合并AIS患者血清HCY水平显著高于单纯H型高血压以及健康人群,年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分、HCY水平为影响预后的独立危险因素,在临床治疗中,应当对其进行密切监测并给予针对性治疗。
- 张立霞郝宁李贵阳
- 关键词：H型高血压同型半胱氨酸预后独立危险因素
- 血浆B型钠尿肽前体水平与急性脑梗死的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血浆B型钠尿肽前体水平与急性脑梗死的关系及临床意义。方法收集2014年3月~2015年5月在我科住院的急性脑梗死患者120例,100例同期年龄相匹配的门诊健康体检者。所有入选患者于发病24h内检测B型钠尿肽前体浓度并分为前循环脑梗死组和后循环脑梗死组进行比较。按梗死面积分为小面积组(<4cm^2)、中度面积组(~10cm^2)、大面积组(>10cm^2)共3个组分别进行比较。结果急性脑梗死组中患者血浆B型钠尿肽前体水平高于同龄段健康对照组(P<0.05),急性脑梗死梗死面积与血浆B型钠尿肽前体水平呈正相关(P<0.05),急性脑梗死的部位对血浆B型钠尿肽前体水平有一定的影响。结论血浆B型钠尿肽前体水平对急性脑梗死的诊疗有指导意义。
- 周蒙蒙牟方波肖萌张立霞郭鹏
- 关键词：脑梗死B型钠尿肽前体梗死面积
