李国栋
- 作品数:10 被引量:28H指数:3
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 同步加量调强放疗对中段食管癌患者肿瘤标志物及心肺功能的影响被引量:6
- 2022年
- [目的]探讨同步加量调强放疗(simultaneous integrated boost intensity-modulated radiotherapy,SIB-IMRT)对中段食管癌患者疗效及心肺功能的影响。[方法]选取行SIB-IMRT放疗的中段食管癌患者103例,观察患者接受SIB-IMRT全疗程后1周血液中CEA、SCC和CYFRA21-1三项肿瘤标志物的变化,并进行疗效评价;运用心肺运动试验检测患者治疗后肺功能的变化,同时评估心脏毒性和放射性肺损伤程度,并统计患者接受治疗1年后的局部控制率以及总生存率。[结果]患者治疗后1周,CEA、SCC和CYFRA21-1三项肿瘤标志物均较治疗前显著下降(P<0.05),其中肿瘤标志物处于下降趋势的患者治疗有效率和疾病控制率均显著高于上升趋势患者(P<0.05)。心肺运动试验核心指标中,峰值摄氧量、峰值负荷功率、运动时间均较治疗前显著降低(P<0.05),CO_(2)通气当量斜率、最低值显著提高(P<0.05);循环系统指标中,在极限阶段摄氧量和公斤摄氧量显著降低(P<0.05),静息阶段心率、极限及恢复阶段CO_(2)通气当量明显提高(P<0.05);呼吸系统指标中,潮气末CO_(2)分压在静息、热身、无氧阈、极限及恢复阶段均较治疗前显著下降(P<0.05),热身、恢复阶段的O_(2)通气当量较治疗前显著提高(P<0.05),患者其余各项心肺运动试验指标及静态肺功能指标均较治疗前无显著差异(P>0.05)。经多普勒超声(TDI)检查,治疗后舒张早期峰值速度(Em)、二尖瓣口舒张早期血流速度/舒张早期峰值速度(E/Em)较治疗前明显降低(P<0.05),左心房容积指数(LAVI)较治疗前明显提高(P<0.05),其余各参数在治疗前后无明显变化(P>0.05),未发现有明显的心脏毒性。从开始放疗至放疗结束后1周,有17例患者发生放射性肺损伤,其发生率为16.50%(17/103)。103例患者局部控制率为56%,总生存率为75%。[结论]SIB-IMRT能有效降低食管癌患者CEA、SCC和CYFRA21-1水平,对患者的心肺损伤较小。
- 李国栋李国栋陈龙陈龙
- 关键词:食管癌肿瘤标志物心肺运动试验放射性肺损伤
- 肌肽对C57小鼠放射性肺损伤保护作用的机理研究被引量:1
- 2013年
- [目的]观察肌肽(carnosine)对C57BL小鼠放射性肺损伤(RILI)的防护效果,并探讨其机制。[方法]将120只C57BL雌性小鼠随机分为对照组、给药组、辐照组和辐照+给药组,治疗后检测血清转化生长因子β1(TGF-β1)、丙二醛(MDA),以及部分肺组织羟脯氨酸(HYP)水平。[结果]除辐照后第7d血清中MDA水平各处理组间无明显差异(P>0.05),其余不同组间各时间段TGF-β1、MDA以及肺组织HYP水平差别均具有统计学意义(P<0.05或<0.01)。给药组较对照组未出现明显副作用。[结论]肌肽能降低血清、肺组织中TGF-β1、MDA、HYP含量,并具有减轻放射性肺损伤的作用,且几乎无副作用,在防治放射性肺损伤中显示出良好前景。
- 林白桦贾勇士詹文明毕爱红李国栋
- 关键词:肌肽肺损伤转化生长因子-Β1
- 一种阴茎放疗精准固定装置
- 本实用新型公开了一种阴茎放疗精准固定装置,包括固定杆,所述固定杆底面和顶面上分别固接有下凸块和上凸块,所述上凸块的另一端嵌合套接有底座,所述底座的顶面上开设有凹槽,所述凹槽内滑动套接有升降柱,所述升降柱的后侧壁上开设有卡...
- 李强贾勇士刘化新李国栋
- 黄芪多糖对放射性肺损伤小鼠模型的TGF-β1、SOD的影响被引量:17
- 2015年
- 目的:研究黄芪多糖对辐照引起的放射性肺损伤小鼠TGF-β1、SOD的影响,以了解黄芪对放射性肺损伤抑制作用机制。方法:近交系C57/BL雌性小鼠120只,随机数字表法分为4组:对照组、单纯照射组、照射+黄芪多糖组(100 mg/kg·d),单纯黄芪多糖组(100 mg/kg·d);每组30只小鼠。照射方式:10 MV-X射线,经前胸单次照射小鼠肺脏中平面13Gy,全肺照射。给药方式:灌胃,照射前30 min给药1次,以后每日给药至实验结束,对照组给予相应同体积生理盐水。在照射后7 d、28 d、56 d处死后予以肺泡灌洗液(BALF)提取计数炎性细胞;另取部分肺组织HE染色,部分肺组织行超氧化物歧化酶(SOD)检测,ELISA法测定血清中TGF-β1。结果:未被照射组别肺组织均无炎症反应。受照射组(单纯照射组、照射+黄芪多糖组)在照射后56 d均表现出不同程度的放射性肺炎病理变化,但照射+黄芪多糖组较单纯照射组炎症反应明显较轻,照射+黄芪多糖组与同时段的单纯照射组比较:肺组织中血清中TGF-β1明显降低,SOD水平明显较高,炎性细胞募集较少。两组间不同时段血清中TGF-β1水平、肺组织中SOD水平以及炎性细胞计数均具有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪多糖在放射性肺损伤小鼠模型中通过保护SOD,降低TGF-β1,减轻炎症反应,起到减轻小鼠放射性肺损伤的作用。
- 林白桦袁国荣贾勇士詹文明李国栋
- 关键词:黄芪多糖肺损伤转化生长因子-Β1SOD
- 一种放疗体位标记胶布
- 本实用新型公开了一种放疗体位标记胶布,属于放射治疗技术领域。包括标记层、粘贴层和保护层,所述标记层位于所述保护层的外表面,所述粘贴层位于所述保护层的下表面;所述标记层包括设有位于标记层中央且与所述标记层长度相同的标记线,...
- 李强李国栋胡昌照马晓韩璐贾勇士陈维军
- 一种体膜消毒存取柜
- 本发明公开了一种体膜消毒存取柜。包括:智能存取柜本体,其设有多个独立的柜体,在所述柜体上设有柜门;水平支撑框,其设置在所述柜体中下部的侧壁上;承托架,其架设在所述水平支撑框上,用于承托体膜;位置调节机构,其设置在所述承托...
- 李强胡昌照李国栋韩璐
- 文献传递
- 经腹腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术(附6例报告)
- 目的探讨经腹腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术治疗膀胱癌的可行性。方法对6例浸润性膀胱癌施行经腹腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术。其中男4例女2例;年龄56~77岁,平均65岁。术前有膀胱癌手术史3例。术前检查无远处转移。采用4个...
- 徐旻李志江李国栋雷樟明张大宏
- 关键词:原位回肠膀胱术全切术
- 文献传递
- 精准定时饮水与膀胱灌注指导在宫颈癌术后调强放疗中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的观察宫颈癌患者术后根治性调强放疗中膀胱灌注指导和精准定时饮水对膀胱充盈稳定性的效果。方法收集接受宫颈癌术后调强放疗的患者44例,分为观察组和对照组。对照组给予膀胱灌注指导,观察组除了给予膀胱灌注指导外,在治疗前行精准定时饮水干预和充盈训练。观察两组第1次放疗前及第1次放疗后的饮水量、尿量、膀胱充盈稳定性及放射性肠炎的发生率。结果观察组放疗前饮水量少于对照组,放疗结束时尿多于对照组(均P<0.05);对照组膀胱充盈稳定性好14例(63.64%),观察组膀胱充盈稳定性好21例(95.45%),观察组膀胱充盈稳定性优于对照组(P<0.05);对照组放射性肠炎0级14例,1级6例,2级2例;观察组放射性肠炎0级21例,1级1例;两组放射性肠炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者术后精准定时饮水干预和膀胱充盈训练能够有效提升患者的膀胱充盈稳定性,在预防放射性肠炎方面优势明显。
- 李国栋马晓倪梦嗔
- 关键词:宫颈癌调强放疗膀胱灌注
- 4D-CT检测非小细胞肺癌立体定向放疗中呼吸运动引起危及器官剂量的变化被引量:3
- 2022年
- 目的采用四维计算机断层扫描(4D-CT)检测研究非小细胞肺癌(NSCLC)体部立体定向放射治疗(SBRT)中10个呼吸时相肺、脊髓等危及器官(OAR)的剂量变化。方法收集2020年1至10月浙江省人民医院22例未进行手术的NSCLC患者的临床影像学资料。根据肿瘤位置分为内部肿瘤组(肿瘤完全位于肺内部且与胸壁距离≥1 cm)11例和边缘肿瘤组(肿瘤位于肺内靠近胸壁且距离胸壁<1 cm)11例。均行4D-CT扫描,分别在4D-CT的10个呼吸时相图像上进行肿瘤靶区(GTV)勾画,叠加生成内靶区(IGTV),将其外放生成计划靶区(PTV)。在平均密度投影(AIP)图像上进行放疗计划的设计,将AIP图像上计划形变配准到10个呼吸时相,记录并比较肺5 Gy、20 Gy以及30 Gy剂量下的绝对体积V_(5)、V_(20)、V_(30)以及肺平均剂量(Dmean-lung),体5 Gy、20 Gy以及30 Gy剂量下的绝对体积V_(5)、V_(20)、V_(30)以及体平均剂量(D_(mean-external))、脊髓最大剂量(D_(max-sp))和体最大剂量(D_(max-external))。结果两组患者肺V_(20)、肺V_(30)、体V_(20)、D_(mean-external)的变化差异均有统计学意义(均P<0.05),而肺V_(5)、Dmean-lung、体V_(5)、体V_(30)、D_(max-sp)、D_(max-external)变化的差异均无统计学意义(均P>0.05)。内部肿瘤组肺体积变化和各个肺、体剂量变化的差异均有统计学意义(均P<0.05),边缘肿瘤组肺体积变化和各个肺、体剂量变化的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论4D-CT检测可以更加精确地计算和评估肿瘤组织和OAR剂量,为患者个体化精确放疗的实施提供依据。
- 李强陈维军李玉成李国栋贾勇士
- 关键词:非小细胞肺癌危及器官
- 吉非替尼在小鼠肺照射后不同时段给药对肺损伤影响
- 2017年
- [目的]观察不同时段给予吉非替尼对C57BL小鼠放射性肺损伤的影响。[方法]将128只C57BL雌性小鼠随机分组分为8组:(1)照射+早期予生理盐水组(A组)16只,全肺单次照射13Gy,在照射后立即第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第15d;(2)照射+晚期予生理盐水组(B组)16只,全肺单次照射13Gy,在照射后第15d第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第30d;(3)早期给予生理盐水组(C组)16只,在照射组照射后立即第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第15d;(4)晚期给予生理盐水组(D组)16只,在照射组照射后第15d第一次给生理盐水,以后每天均灌胃给药至第30d;(5)早期给药组(E组)16只,在照射组照射后立即第一次给药,以后每天均灌胃给药至第15d,给药剂量200mg/kg·d;(6)晚期给药组(F组)16只,在照射组照射后第15d第一次给药,以后每天均灌胃给药至第30d,给药剂量200mg/kg·d;(7)照射+早期给药组(G组)16只,全肺单次照射13Gy后立即第一次给药,以后每天均灌胃给药至第15d,给药剂量200mg/kg·d;(8)照射+晚期给药组(H组)16只,全肺单次照射13Gy后第15d第一次给药,以后每天均灌胃给药至第30d,给药剂量200mg/kg·d。在照射后30d、60d处死小鼠后取部分肺组织HE染色,检测血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平、以及部分肺组织羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)水平。[结果 ]病理学检查显示,照射+晚期给药组(H组)在照射后60d时较其他照射组肺部损伤反应较轻。统计分析提示,各组之间TGF-β1和HYP水平比较有统计学差异(P均<0.01)。照射、给药、时间因素对小鼠血清中TGF-β1和HYP水平有统计学差异(P<0.05)。[结论]200mg/kg·d给药剂量情况下吉非替尼未显示明显的与照射累加的肺损伤,照射后晚期给予吉非替尼具有减轻放射性肺损伤作用。
- 林白桦贾勇士毕爱红詹文明刘化新李国栋
- 关键词:吉非替尼肺损伤羟脯氨酸转化生长因子-Β1