汤芸芸
- 作品数:7 被引量:20H指数:2
- 供职机构:蚌埠市第三人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年心脏病腹腔镜胆囊切除术麻醉体会被引量:2
- 2015年
- 目的探讨老年心脏病人腹腔镜胆囊切除术麻醉的安全性及效果。方法对2007年1月-2014年3月367例老年心脏病施行腹腔镜胆囊切除术资料完整的病例围术期麻醉处理进行回顾性分析。结果 367例老年心脏病的患者均安全渡过围手术期。结论术前精心准备,术中严密观察,发现异常正确用药是保证患者安全渡过围手术期的关键。
- 李熹汤芸芸和儒林高楠楠徐湘盛
- 关键词:心脏病麻醉老年人
- 舒芬太尼复合右美托咪定在髋关节置换术后镇痛中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨舒芬太尼复合右美托咪定在髋关节置换术后镇痛中的应用效果。方法:选取收治的行髋关节置换术患者40例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成2组,每组20例。观察组给予舒芬太尼复合右美托咪定镇痛,对照组给予舒芬太尼镇痛,比较2组患者术后4 h(T_1),8 h(T_2),12 h(T_3),24 h(T_4),48 h(T_5)的视觉模拟疼痛(VAS)评分,Ramsay镇静评分及不良反应的发生情况。结果:观察组术后T_1,T_2,T_3,T_4,T_5的VAS评分较对照组均明显降低(P<0.01);观察组术后T_1,T_2,T_3,T_4,T_5的Ramsay镇静评分较对照组明显升高(P<0.01);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合右美托咪定在髋关节置换术后镇痛中效果显著,值得临床推广应用。
- 汤芸芸
- 关键词:舒芬太尼镇痛
- 右美托咪定联合氟比洛芬酯对剖宫产患者术后疼痛、应激及母乳喂养的影响
- 2024年
- 目的分析右美托咪定联合氟比洛芬酯对剖宫产患者术后疼痛、应激及母乳喂养的影响。方法选取2020年3月至2023年3月安徽省蚌埠市第三人民医院收治行剖宫产产妇142例。根据术后静脉镇痛方式不同分为对照组70例(右美托咪定治疗)和观察组72例(氟比洛芬酯+右美托咪定治疗)。比较两组术后不同时间疼痛、应激反应、母乳喂养情况与不良反应。结果观察组术后6、12、24、48 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组T1、T2、T3时的肾上腺素、皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇泌乳始动时间短于对照组(P<0.05);观察组产妇术后48 h泌乳量多于对照组(P<0.05);观察组总母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。两组间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用右美托咪定联合氟比洛芬酯在剖腹产术后镇痛效果更佳,可降低产妇术后应激反应,有利于母乳喂养,安全性高。
- 汤芸芸郭斌鲍奎斌程亮
- 关键词:氟比洛芬酯剖宫产母乳喂养
- 舒芬太尼复合咪达唑仑用于臂丛神经阻滞麻醉的临床观察被引量:1
- 2017年
- 目的探讨舒芬太尼作为臂丛神经阻滞麻醉后辅助性镇痛镇静药的临床效果。方法选择2015年1月~2016年12月择期行单侧上肢手术的106例患者,随机分成A组和B组,每组53例,均采用臂丛神经阻滞麻醉,A组给予舒芬太尼+咪达唑仑辅助镇静,B组则给予芬太尼+咪达唑仑辅助镇静。观察两组臂丛神经阻滞麻醉前(T0)及静脉辅助用药后5 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的生命体征相关指标,比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、视觉模拟量表(VAS)评分、镇静深度(Ramsay)评分、术中遗忘程度以及应激指标水平。结果 A组给药前后的MAP、HR、Sp O2水平波动情况与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组的术中VAS评分低于B组(P<0.05),术中Ramsay评分高于B组(P<0.05),术中遗忘率高于B组(P<0.05),给药后的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和血糖值(GLU)水平升高幅度小于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼辅助用药在臂丛神经阻滞麻醉中可发挥良好的镇静遗忘作用,有助于减轻疼痛,抑制应激水平升高。
- 汤芸芸郭斌鲍奎斌
- 关键词:臂丛神经阻滞麻醉舒芬太尼咪达唑仑遗忘
- 小剂量氯胺酮预注对术后静脉镇痛效果的影响
- 2015年
- 目的 观察预注小剂量氯胺酮对镇痛效果及患者神志的影响。方法 选择2012年5月-2013年3月我院ASAⅠ-Ⅱ级行开腹手术患者60例,随机分3组:A组PCIA配方为酒石酸布托啡诺8 mg+地米10 mg+生理盐水92 ml,并在手术切皮前静脉注射氯胺酮0.25 mg/kg(加生理盐水稀释至10 ml);B组PCIA配方为酒石酸布托啡诺6mg+地米10 mg+生理盐水92 ml,并在手术切皮前静脉注射氯胺酮0.25 mg/kg(加生理盐水稀释至10 ml);C组PCIA配方为酒石酸布托啡诺8 mg+地米10 mg+生理盐水90 ml,并在手术切皮前静脉注射生理盐水10 ml。观察使用镇痛泵后1 h、4 h、12 h、24 h、48 h时镇痛和镇静评分,并观察患者恶心、呕吐、瘙痒等的发生率。结果 3组患者均未出现呼吸功能抑制。C组患者的PHS评分显著高于其他2组,A组与B组PHS评分差异无显著性;3组患者SS评分差异无显著性。3组患者恶心、呕吐发生率接近,均未观察到皮肤瘙痒症状。结论 小剂量氯胺酮预注可有效提高术后静脉镇痛的镇痛满意度,并能明显减少阿片类药物用量,对患者神志影响小且不增加不良反应发生几率,不失为一种安全有效、经济实惠的方法。
- 郭斌汤芸芸
- 关键词:氯胺酮小剂量预注术后镇痛
- 静吸复合全麻在经皮肾镜碎石术中的应用被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨静吸复合全麻对经皮肾镜碎石术的安全性及效果。方法:128例经皮肾镜手术患者给予麻醉诱导:咪达唑仑0.04~0.08mg/kg、舒芬太尼4~6μg/kg稀释到20ml,2~3min静脉缓慢注射完毕;丙泊酚1~2mg、苯磺顺阿曲库胺0.15mg/kg、2%利多卡因1~2mg/kg(〉65岁酌减)。静吸复合全麻期间严密监测、观察生命体征、麻醉深度、肌松,采取保温措施。结果:128例中2例出现灌洗吸收综合征,9例腹膜后冲洗外渗,2例因肾大出血行肾摘除术,其他均顺利完成手术。结论:麻醉期间降低灌洗液压力、减少灌洗液量,可以减少并发症,保证患者安全渡过围手术期。
- 李熹和儒林汤芸芸洪松涛徐湘盛
- 关键词:肾结石静吸复合全麻经皮肾镜碎石术
- Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的:观察七氟烷吸入麻醉期间Narcotrend指数(NTI)的变化,观测NTI监测麻醉深度的精确性、灵敏性和稳定性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、需行气管内插管全麻的腹部手术成年患者90例。入室后监测基础生命体征、NTI值,吸入七氟烷,待患者意识消失后,依次静脉注射舒芬太尼、顺式阿曲库铵后行气管内插管。记录基础值(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)及插管后3 min(T3)、手术切皮后(T4)、进腹(T5)、停吸七氟烷(T6)、拨管前(T7)、拔管后5 min(T8)各时点NTI及平均动脉压、心率、血糖变化。结果:麻醉诱导过程中随着七氟烷吸入时间的增加,NTI、动脉压、心率均逐渐下降;气管插管、切皮、进入腹腔、麻醉苏醒等刺激强烈步骤时上述体征又上升。与T0比较,T1和T3的NTI明显降低(P〈0.01);T2、T4、T5与T1比较,NTI均明显升高(P〈0.01)。结论:NTI值能准确监测七氟烷吸入麻醉期间麻醉深度的变化,精确判断麻醉诱导期、外科手术期和麻醉苏醒期,指导麻醉医师调控麻醉深度。
- 李熹和儒林高楠楠洪松涛许峰汤芸芸郭斌
- 关键词:麻醉七氟烷NARCOTREND指数