瞿色华 作品数:20 被引量:184 H指数:6 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省高等学校省级质量工程项目 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
以临床实践能力培养为导向的医学影像诊断学教学模式探究 被引量:8 2020年 目的对基于临床实践能力培养为导向教学模式在影像诊断学教学中的实践效果进行评析。方法选取2017年12月-2019年4月在放射科实习的40名影像专业实习生,随机数字法分成实验组和对照组,各20名;其中,对照组采取传统专业教学模式,实验组采取基于临床实践能力培养的边理论边实践的教学模式,实习后通过考试方式考核两组学生的专业理论知识、医学影像读片能力,并通过问卷掌握学生教学满意度。结果在实习结束后考核,实验组学生的专业理论知识、影像阅片能力得分高于对照组,(P<0.05);实验组的教学满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用以临床实践能力培养为导向的边理论边实践教学模式,可有效提高实习生的专业学习成绩,实现优质高效教学,同时受实习生欢迎。 单连强 瞿色华 石士奎关键词:影像诊断学 教学模式 实习生 满意度 重组人干扰素α2b治疗重型早期手足口病疗效观察 被引量:19 2017年 目的探讨重组人干扰素α2b治疗小儿手足口病的临床疗效及其对不同手足口病病毒学亚型的疗效。方法选取蚌埠医学院第一附属医院儿科2016年4—11月150例重症手足口病早期患儿随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组患儿给予常规抗病毒、加强口腔及皮肤护理等治疗,治疗组患儿在此基础上联合使用重组人干扰素α2b稀释液外用及涂口治疗,比较2组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿发热消退时间、皮疹消退时间、口腔疱疹消退时间及住院时间均比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患儿WBC、CRP、AST、ALT及CK-MB水平均较治疗前有所降低,且治疗组患儿上述指标的下降较对照组患儿更明显,差异有统计学意义(P<0.05);重组干扰素α2b对EV71型和CA16型手足口病患儿的疗效优于其他肠道病毒(P<0.05)。结论重组人干扰素α2b稀释外用及涂口治疗手足口病疗效显著,能有效缓解手足口病患儿特别是EV71型和CA16型患儿的临床症状、缩短住院时间,同时能有效改善患儿的肝功能、减轻心肌损害,抗炎作用显著,疗效确切,未见不良反应。 瞿色华 周瑞关键词:重组人干扰素 儿童 肝素结合蛋白在儿童脓毒症早期诊断中的应用价值 被引量:4 2021年 目的研究肝素结合蛋白(heparin-binding protein, HBP)对早期诊断儿童脓毒症及病情评估的临床价值。方法选取2019年1月—2020年2月于蚌埠医学院第一附属医院住院治疗并诊断为脓毒症的患儿61例,根据患儿病情严重程度分为脓毒症组(35例)、严重脓毒症组(16例)以及脓毒性休克组(10例),同期因局部感染住院治疗的患儿(30例)设为局部感染组。比较各组患儿血清HBP、降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平,对比分析各指标诊断脓毒症的诊断效能。结果 4组患儿HBP、PCT、CRP组间总体比较差异均具有统计学意义(F=162.024、78.944、10.982,均P<0.05);HBP水平分别为(19.74±15.20)μg/L、(34.79±14.08)μg/L、(57.42±14.63)μg/L、(191.20±53.28)μg/L,PCT水平分别为(1.33±1.07)ng/mL、(3.38±2.63)ng/mL、(9.93±6.65)ng/mL、(18.13±1.45)ng/mL,随病情加重而升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);脓毒性休克组CRP[(79.47±18.94)mg/L]与严重脓毒症组[(73.60±26.22)mg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组CRP水平组间两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,3项指标联合检测诊断脓毒症时具有最大的曲线下面积(AUC=0.922),敏感度为72.13%,特异度为96.67%。结论血清HBP在儿童脓毒症诊断方面具有良好价值,3项指标联合检测诊断效能优于单一检测。 陈爽 董淮富 陈信 瞿色华关键词:脓毒症 降钙素原 儿童 磁共振表观扩散系数对前列腺癌的筛查价值 被引量:2 2019年 目的探讨1.5 T磁共振表观扩散系数(ADC)值对前列腺癌(PCA)的筛查价值。方法选取2015年1月~2018年7月本院病理确诊的PCA患者40例作为PCA组,同期选取前列腺良性病变患者60例作为良性组,两组均给予1.5 T-MRI检查,比较两组前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分及ADC值、eADC值。结果 PCA组eADC值高于良性组、ADC值低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),PCA组与良性组PI-RADS评分差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,在诊断PCA敏感度、特异度、准确度方面,PI-RADS评分以>3分为临界值为55.00%、83.33%、72.00%,ADC值以<0.95 mm2/s为临界值为85.00%、75.00%、79.00%,PI-RADS评分联合ADC值为95.00%、70.00%、80.00%,二者联合敏感度高于二者单独,其准确度及Youden指数也大于二者单独。结论 1.5 T-MRI的ADC值可作为PCA筛查的重要指标,且可有效提高PI-RADS评分对PCA的筛查效能,值得临床作进一步推广。 单连强 瞿色华 石士奎 蒋旭 杨学贞关键词:磁共振 表观扩散系数 前列腺癌 磁共振DWI联合PI-RADS评分对前列腺癌的筛查价值 被引量:2 2019年 目的探讨1.5T磁共振(MRI)表观扩散系数(ADC)值联合PI-RADS评分对前列腺癌(PCa)的筛查价值。方法选取2014年12月~2018年9月于蚌埠医学院第二附属医院病理科诊治的40例PCa患者作为PCa组,选取60例前列腺增生(BPH)患者作为良性组。两组均行1.5T-MRI检查。比较两组前列腺ADC值、指数化表观弥散系数(eADC)值及PI-RADS评分,比较不同方法诊断PCa的效能。结果 PCa组PI-RADS评分及eADC值均明显高于良性组,而ADC值明显低于良性组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,ADC值联合PI-RADS评分诊断PCa的敏感度、特异度、Youden指数均高于ADC值和PI-RADS单独检测,且联合诊断曲线下面积最大。结论 1.5T-MRI的ADC值联合PI-RADS评分能够作为PCa筛检的主要标准,可以有效提升PCa的筛检功效,值得临床推广应用。 单连强 瞿色华 蒋旭 杨学贞关键词:磁共振 表观扩散系数值 前列腺癌 经鼻持续气道正压通气与振动网格雾化吸入肺表面活性物质联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效和安全性 被引量:54 2022年 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合振动网格雾化吸入肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究方法,选择2020年12月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的RDS患儿作为研究对象,并随机分为振动网格雾化技术组和气管插管-注入PS-拔管后使用NCPAP(INSURE)技术组。两组均予以NCPAP联合PS治疗,振动网格雾化技术组PS经新型振动网格雾化技术吸入肺部,INSURE技术组PS经气管插管注入肺部。比较两组患儿pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、气管插管机械通气(MVET)需求率、总呼吸支持时间、再次使用PS率、并发症及住院病死率等指标的差异;同时记录两组患儿不良事件的发生情况。结果最终共42例患儿纳入分析,其中振动网格雾化技术组20例,INSURE技术组22例。两组PS给药前血气分析及PaO_(2)/FiO_(2)差异均无统计学意义;在完成PS给药后1 h,两组血气分析及PaO_(2)/FiO_(2)均较给药前明显改善;其中,振动网格雾化技术组给药后PaO_(2)/FiO_(2)改善程度较INSURE技术组更明显〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):198±34比173±39,P<0.05〕,但两组pH值和PaCO_(2)差异均无统计学意义。振动网格雾化技术组总呼吸支持时间较INSURE技术组明显缩短(h:96±13比120±18,P<0.01),但MVET需求率差异无统计学意义〔5.0%(1/20)比13.6%(3/22),P>0.05〕。振动网格雾化技术组脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率低于INSURE技术组〔0%(0/20)比18.2%(4/22)〕,但差异无统计学意义(P>0.05);振动网格雾化技术组与INSURE技术组再次使用PS率和支气管肺发育不良(BPD)等并发症发生率差异均无统计学意义〔5.0%(1/20)比9.1%(2/22),5.0%(1/20)比4.5%(1/22),均P>0.05〕。两组均无死亡病例或气胸、肺出血、脑室周围白质软化(PVL)、早产儿视网膜病(ROP)、坏死性小肠结肠炎(NEC)等严重不良事件发生。� 高亚 陈信 张阵 瞿色华 桑旭 武玉猛 周瑞 彭万胜 陈云 王越 卓飞翔 陈丽关键词:新生儿呼吸窘迫综合征 经鼻持续气道正压通气 肺表面活性物质 血清UCH-L1蛋白在新生大鼠缺氧缺血性脑病评估中的价值 被引量:5 2017年 目的:探讨血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)蛋白在新生大鼠缺氧缺血性脑病中的价值。方法:将168只新生大鼠随机分为对照组、手术组及缺氧缺血性脑损伤(HIBD)组,每组56只;各组组内又随机分为7个亚组:6 h组、12 h组、24 h组、48 h组、72 h组、96 h组及7 d组,每亚组8只;HIBD组采用改良Rice法制备HIBD模型。各组大鼠于不同时间点处死取血,采用ELISA法检测血清中UCH-L1表达水平的变化。结果:不同时间点3组大鼠间UCH-L1蛋白表达水平差异均有统计学意义(P<0.01),HIBD组UCH-L1蛋白表达水平显著高于对照组和手术组(P<0.01),而对照组与手术组间UCH-L1蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。HIBD组大鼠各时间点UCH-L1蛋白表达水平差异有统计学意义(P<0.01);HIBD组血清UCH-L1蛋白在6 h时检测水平明显升高,48 h到达峰值,后逐渐下降,且脑组织损伤越严重,血清UCH-L1蛋白表达水平越高。结论:UCH-L1蛋白血清表达水平与脑组织损伤的严重程度表现一致,可作为检测指标应用于评估脑组织损伤的严重程度。 瞿色华 单连强 董淮富 陈信关键词:脑缺血 脑缺氧 口服布洛芬治疗极低出生体质量儿动脉导管未闭及与脑出血相关性分析 被引量:1 2021年 目的:研究口服布洛芬治疗极低出生体质量儿动脉导管未闭(PDA)及与脑出血的相关性。方法:选取90例PDA极低出生体质量儿作为研究对象,根据治疗方案分为观察组和对照组,各45例,其中对照组口服吲哚美辛,观察组口服布洛芬。统计2组疗效、脑出血发生率及治疗前后心脏功能左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期内径(LVESD),脑血流动力学参数大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)的舒张末期流速(Vd)、阻力指数(RI);采用logistic分析PDA极低出生体质量儿脑出血发生风险。结果:观察组治疗总有效率95.56%,与对照组91.11%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组LVEDV、LVESD、LVEF均低于治疗前(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MCA、ACA的Vd高于对照组,RI低于对照组(P<0.01),观察组脑出血发生率低于对照组(P<0.05)。logistic回归分析显示,胎龄长、出生体质量高、出生1 min Apgar评分高、布洛芬治疗是PDA极低出生体质量儿脑出血保护因素,呼吸暂停、宫内窘迫、机械通气、母亲大出血、滞产是PDA极低出生体质量儿脑出血危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:口服布洛芬治疗PDA极低出生体质量儿效果确切,能改善心室重构,稳定脑血流,降低脑出血发生率。PDA极低出生体质量儿脑出血与呼吸暂停、宫内窘迫、机械通气等多种因素有关,应积极行颅脑超声检查并动态观察,以进一步减少脑损伤。 瞿色华 彭万胜 尹淮祥 陈信关键词:动脉导管未闭 极低出生体质量儿 脑出血 布洛芬 脑血流动力学 早产儿支气管肺发育不良治疗研究进展 2023年 随着医疗技术的不断发展和进步,使得早产儿的存活率也越来越高。但是随之而来的是早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发病率的不断攀升,且呈逐年上升趋势。目前,BPD仍是好发于早产儿的一种严重并发症。由于BPD发生机制较为复杂且与多种因素相关, 因此BPD已成为临床上最棘手的一种新生儿疾病。虽然有多种药物被证明对BPD有一定的治疗和预防效果,但针对该领域的研究进展一直有限。本文就早产儿BPD的流行病学、危险因素及药物治疗等研究进展作一综述。 王奕童 胡苏文 祝绪东 张昊 瞿色华关键词:支气管肺发育不良 早产儿 5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的病因分析 被引量:5 2016年 目的:分析5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的病因,以提高儿科医生对年幼儿童非特异性慢性咳嗽的病因诊断及治疗水平。方法:回顾性分析85例5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的临床资料。结果:85例非特异性慢性咳嗽患儿病因分布如下:咳嗽变异性哮喘27例(31.8%),上气道咳嗽综合征32例(37.6%),感染后咳嗽16例(18.8%),胃食管反流性咳嗽3例(3.5%),过敏性咳嗽2例(2.4%),病因不明5例(5.9%)。结论:5岁及以下儿童非特异性慢性咳嗽的主要病因构成比依次为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽及其他病因。 陈信 彭万胜 瞿色华 张阵 武玉猛 赵武关键词:慢性咳嗽 病因 儿童