- 无创正压通气联合纤维支气管镜检查治疗慢阻肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究
- 目的：探讨无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜检查治疗慢阻肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。
- 付轶邬艺渊李晓茜苏舟
- 主动脉球囊反搏术应用于低心排综合征患者的预后影响分析
- 目的：分析心脏术后发生低心排综合征患者安置主动脉球囊反搏术后其预后影响因素.
方法：采用回顾性研究,选择51例心脏术后发生低心排综合征并行主动脉球囊反搏术治疗的患者,根据住院期间28天是否死亡将研究对象分为存活...
- 李希李晓茜苏舟邬艺渊李孟矫许琴文静
- 关键词：低心排综合征心脏手术主动脉球囊反搏术疗效评价
- 不同血液净化方式在危重中毒患者治疗中的效果比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较分析不同血液净化方式在危重中毒患者治疗中的应用效果。方法选择2016年3月~2017年3月期间本院接收的危重中毒患者作为研究资料,共40例,依据血液净化方式不同进行分组,各20例,其中采用血液透析血液净化方式为血液透析组,采用血液灌流血液净化方式为血液灌流组,比较两组患者的急救效果、昏迷时间、住院时间、脑电图评分、APACHEⅡ评分(急性生理和慢性健康状况评分)。结果血液透析组患者死亡率为20.0%,显著高于血液灌流组(P<0.05);血液灌流组患者昏迷时间和住院时间,与血液透析组相比,均明显更短(P<0.05);血液灌流组24 h脑电图评分和APACHEⅡ评分均显著低于血液透析组(P<0.05)。结论对危重中毒患者采用血液灌流血液净化方式有利于加快患者恢复,缩短昏迷时间,具有较高的临床应用价值。
- 付轶肖友文邬艺渊李晓茜苏舟
- 关键词：血液净化方式
- 重症急性胰腺炎的中医病机及后期治疗的临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的:分析重症急性胰腺炎的中医病机以及后期治疗的临床效果。方法:86例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为常规组与治疗组,各43例。常规组采用常规的西医用药及静脉营养方法治疗,治疗组采用中医中药方法治疗。治疗结束后,对两组患者的临床效果进行对比评价。结果:常规组显效21例,有效17例,无效4例,总有效率为90.70%。治疗组显效13例,有效18例,无效12例,总有效率为72.09%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用对重症急性胰腺炎的患者采用中医中药进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者的预后,效果明显,安全可靠值得在临床上广泛推广以及应用。
- 吴先平陈敏王琴李希苏舟
- 关键词：重症急性胰腺炎中医病机中医中药
- 早期血液灌流对老年急性有机磷中毒的临床疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的：分析早期血液灌流（hemoperfusion,HP）对老年急性有机磷中毒的临床疗效。方法：收集2009年1月至2014年1月在我院接受治疗的老年急性有机磷中毒的患者76例;依据患者接受HP的时间,将76例患者分为观察组（≤8 h）及对照组（〉8 h）,分别为37例和39例。结果：观察组患者痊愈率显著高于对照组（χ2=4.214,P=0.040）;观察组死亡率显著低于对照组（χ2=5.074,P=0.024）;观察组患者发生ARDS的比例显著低于对照组（χ2=4.116,P=0.043）;入院3 d以后,观察组患者全血ACh E活力显著高于对照组（P〈0.01）。结论：HP对老年急性有机磷中毒的临床疗效可靠,且早期实施治疗可进一步提高疗效。
- 邬艺渊苏舟李晓茜付轶王君龚娟
- 关键词：急性有机磷中毒血液灌流临床疗效
- 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎临床效果观察被引量：12
- 2019年
- 目的观察连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取自2015年2月至2018年5月乐山市人民医院收治的98例重症急性胰腺炎患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各49例。A组患者接受常规治疗,B组患者在常规治疗基础上联合连续性血液净化治疗。治疗7 d后,比较两组患者的腹胀和腹痛消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间,急性生理功能和慢性健康状况评分、改良CT严重指数评分,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平,以及全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率。结果 B组患者腹胀和腹痛消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的急性生理功能和慢性健康状况评分、改良CT严重指数评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可减轻患者炎症反应程度,改善血液流变学指标,有效缓解临床症状。
- 李晓茜邬艺渊李希苏舟刘玉凯
- 关键词：连续性血液净化生长抑素重症急性胰腺炎
- 重症超声在基层重症病房临床诊断中的应用价值研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨重症超声在基层重症病房中临床诊断的应用价值。方法对既往没有学习过重症超声的市级中心医院重症医学科一线医务人员进行短期超声培训,根据其临床情况自主决定并使用重症超声对患者进行入科检查及临床问题导向检查。记录重症超声的使用情况及发现的超声征象、能否为临床诊治提供帮助,分析统计超声提供的有用信息和不同使用方式下对确立诊断的作用。比较流程化与非流程化检查对于临床诊断的有用性。结果研究期间共行床旁超声检查56例次。可提供有用临床信息49例次(87.5%),其中进行重症急会诊超声检查(CCUE)方案化检查21例次(21/49),单项问题导向重点检查28例次(28/49)。帮助确立诊断23例次。使用CCUE、腹腔出血创伤评估(FAST)流程化检查者有15例次帮助确立诊断,而非流程化检查只有8例次帮助确立诊断,流程化检查较非流程化检查能明显有助于诊断(P=0.003)。结论通过简短的培训后,重症超声可以在基层医院快速掌握后应用于临床诊断工作中,对临床快速诊断和治疗提供很大的帮助;流程化检查比非流程化检查更能提供帮助,需要加强培训。
- 邬艺渊尹万红李希苏舟李晓茜付轶王君龚娟
- 床旁肺超声B线特征、下腔静脉内径与急性重症左心肢患者水潴留及疾病诊断的关系研究被引量：5
- 2020年
- 目的研究床旁肺超声B线特征、下腔静脉内径与急性重症心衰患者水潴留及疾病诊断的关系。方法选取2017年1月—2018年12月期间乐山市人民医院收治的90例呼吸困难患者为研究对象,其中急性重症心衰患者49例,非心衰患者41例。分别对患者进行床旁肺超声,下腔静脉超声以及水潴留积分评估,分析急性重症心衰组患者与非急性重症心衰组患者的基础资料、B线积分、下腔静脉(Inferior vena cava,IVC)以及水潴留积分之间的差异,评估B线积分、下腔静脉直径(Inferior vena cava diameter,IVCD)以及水潴留积分联合检测餉诊断效能。结果急性重症心衰组患者的心率、慢阻肺发病情况显著高于非急性重症心衰组,急性重症心衰组患者LVEF显著低于非急性重症心衰组,急性重症心衰组患者的B线积分、IVCD与水潴留积分显著高于非急性重症心衰组患者,联合检测的诊断效能显著高于单独检测,同时,针对患者的心衰情况,B^*线积分、下腔静脉内径与水潴留积分的临界值分别为11.95,1.79cm以及3.45。结论床旁肺超声B线特征JVCD内径与重症心衰患者水潴留呈现显著相关性,通过对患者的床旁肺超声B线特征、IVCD内径的测量,显著降低患者的水潴留积分评估中的偏倚,提升患者诊断灵敏度。
- 邬艺渊苏舟
- 关键词：下腔静脉内径
- 胰胆舒胶囊联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：9
- 2019年
- 目的研究胰胆舒胶囊联合注射用生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2017年12月-2018年12月乐山市人民医院治疗的100例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用生长抑素,将6 mg注射用生长抑素溶于100 mL生理盐水中,采用微量泵缓静滴24 h,静脉滴注速度0.25 mg/h。治疗组在对照组治疗的基础上口服胰胆舒胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均接受治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状缓解时间、生化指标和炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、94.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹水消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、排气恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组生化指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰胆舒胶囊联合注射用生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状和生化指标水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。
- 苏舟邬艺渊李希李晓茜
- 关键词：注射用生长抑素重症急性胰腺炎生化指标炎症因子
