金亚军 作品数:6 被引量:15 H指数:3 供职机构: 唐山市第三医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
伏硫西汀联合正念减压治疗急性创伤后应激性障碍患者的临床效果 被引量:3 2023年 目的观察伏硫西汀联合正念减压治疗急性创伤后应激性障碍患者的临床效果。方法选取118例急性创伤后应激性障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组以伏硫西汀联合正念减压治疗,对照组以正念减压疗法联合安慰剂治疗。结果观察组总有效率为91.53%(54/59),高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的心理弹性量表(CD-RISC)评分包括坚韧性、力量、乐观性及总分均高于对照组,观察组患者钙调蛋白(CaM)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、人抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平低于对照组,观察组8-羟化脱氧鸟苷(8-OHdG)、髓过氧化物酶(MPO)水平低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率为13.56%(8/59)、8.47%(5/59),差异无统计学意义(P>0.05)。结论伏硫西汀联合正念减压治疗急性创伤后应激性障碍疗效良好,可改善患者心理弹性,降低炎症反应水平和氧化应激状态。 王明君 郑景珍 李兴 金亚军 杨芳关键词:心理弹性 胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响 被引量:4 2012年 目的观察胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响。方法将40例胃大部切除术患者随机分为治疗组(20例)、对照组(20例)2组,同时选择20例门诊健康体检者作为正常组。对照组术后予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加莱菔承气汤灌肠。观察2组手术患者术后排气、排便时间,分别于术前1 d及术后第1、3、5 d观察3组胃电图的(EGG)主频(DF)、正常慢波百分比(N%)变化及血清瘦素变化。结果治疗组术后排气、排便时间均较对照组提前(P<0.05)。治疗组术后第1、3 dEGG的DF、N%较术前下降(P<0.05),血清瘦素较术前升高(P<0.05),术后第5 d与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后第1、3、5 d EGG的DF、N%均较术前下降(P<0.05),血清瘦素均较术前升高(P<0.05)。治疗组、对照组术后同期EGG的DF均较正常组下降(P<0.05)。治疗组术后第1、3 d,对照组术后第1、3、5 d EGG的N%均较正常组同期下降(P<0.05),血清瘦素均较正常组同期升高(P<0.05)。治疗组术后第3、5 d EGG的DF、N%较对照组同期升高(P<0.05),血清瘦素较对照组同期降低(P<0.05)。结论胃大部切除术后莱菔承气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复,与调节内源性血清瘦素的水平关系密切。 杨云飞 金亚军 王建光关键词:肠胃胀气 胃切除术 急腹症患者急性应激障碍现状及影响因素分析 被引量:3 2023年 目的探讨急腹症患者急性应激障碍(Acute stressdisorders,ASD)现状及影响因素。方法以唐山市开滦总医院2019年7月-2021年6月收治的96例急腹症患者为研究对象,采用单因素及多因素Logistic回归模型,分析影响急腹症患者ASD的相关因素。结果急腹症患者ASD得分为(47.38±9.25)分,其中中度ASD患者17例(17.71%)、重度ASD患者32例(33.33%),患者ASD总发生率51.04%。单因素分析结果显示,患者文化水平、家庭月收入、婚姻状况、居住地、疾病类型和治疗方式与急腹症患者ASD具有相关性(P<0.05)。进一步多元线性回归分析显示,患者文化程度、家庭月收入与患者斯坦福急性应激反应问卷(Stanford acute stress reaction questionnaire,SASRQ)得分呈负相关,疾病类型、治疗方式、婚姻状况及居住地与患者SASRQ得分呈正相关(P<0.05)。结论急腹症患者ASD发生率较高,与治疗方式、疾病类型等因素有关,临床治疗应掌握患者心理变化,给予社会家庭支持等干预降低患者治疗期间ASD的发生率。 王明君 杨芳 郑景珍 金亚军 张青松关键词:急腹症 影响因素 抗凝与静脉溶栓治疗早期肠系膜上静脉血栓形成的效果及安全性比较研究 被引量:3 2019年 目的对比观察抗凝与静脉溶栓治疗肠系膜上静脉血栓形成的效果及安全性。方法选取我院2016年4月—2018年1月就诊的肠系膜上静脉血栓形成早期患者84例,按治疗方法不同分为抗凝组43例和静脉溶栓组41例,另取同期健康志愿者40例作为对照组。抗凝组和静脉溶栓组予禁食、胃肠减压、纠正电解质紊乱、抑制消化液分泌及营养支持等治疗,在此基础上抗凝组予低分子肝素5000~7500U每12h1次皮下注射,7d为1个疗程,连用4个疗程;静脉溶栓组在肠系膜血管造影后经导管注射尿激酶80万U,第2日改为尿激酶30万U/次、每日两次静脉注射,疗程1周,后改为华法林每日2~5mg口服,连用4周。比较抗凝组和静脉溶栓组治疗前及对照组D-二聚体、病变段肠系膜上静脉管径、同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平,抗凝组和静脉溶栓组治疗前后上述指标变化情况,以及临床疗效和治疗安全性。结果抗凝组和静脉溶栓组治疗前D-二聚体、同型半胱氨酸均显著高于对照组,病变段肠系膜上静脉管径小于对照组,叶酸和维生素B12水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,抗凝组和静脉溶栓组D-二聚体、同型半胱氨酸水平降低,病变段肠系膜上静脉管径增大,叶酸和维生素B12水平升高,且抗凝组上述指标改善程度均优于静脉溶栓组(P<0.05或P<0.01)。抗凝组治疗总有效率为90.70%高于静脉溶栓组的75.61%(P<0.05)。抗凝组治疗期间总不良反应发生率及复发率均低于静脉溶栓组(P<0.05)。结论肠系膜上静脉血栓形成患者D-二聚体、同型半胱氨酸水平升高,叶酸和维生素B12水平降低;早期予抗凝治疗的效果优于静脉溶栓,可降低D-二聚体、同型半胱氨酸水平,升高叶酸和维生素B12水平,增加病变段管径,且不良反应少,复发率低。 王浩 金亚军 张丹 王晓涛 陈俊卯 陈建立关键词:静脉血栓形成 肠系膜静脉 抗凝 静脉溶栓 阶梯式治疗方案可改善急性肠系膜静脉血栓患者院内死亡风险 被引量:1 2018年 目的探讨阶梯式治疗在急性肠系膜静脉血栓(AMVT)中的治疗效果,并分析该方案对患者院内死亡率的影响。方法选取2014年10月至2017年10月收治的AMVT患者86例进行前瞻性研究,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组患者采用常规抗凝、溶栓治疗;观察组患者采用阶梯式治疗,即将治疗分成3个阶段,首先行血管取栓术,其次为术后抗凝、溶栓治疗,最后行Ⅱ期手术。比较两组治疗效果,并采血测定两组治疗前后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血浆叶酸(FA)、血清D-二聚体(D-D)及白细胞计数(WBC),记录两组院内死亡率。结果观察组血管再通率为97.67%,显著高于对照组的81.40%(P <0.05)。两组治疗前的血浆Hcy、FA水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后的血浆Hcy水平低于对照组,血浆FA水平高于对照组(P均<0.05)。两组治疗前的静脉血WBC、D-D水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后的WBC、D-D水平较显著低于对照组(P <0.05)。观察组无患者死亡,对照组死亡率为13.95%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论阶梯式治疗能提高AMVT的临床疗效,降低院内死亡率,值得临床推广。 金亚军 王浩 王阳 王晓涛 陈俊卯 陈建立关键词:急性肠系膜静脉血栓 五行音乐联合正念减压疗法对急腹症急性应激性障碍100例的干预效果 被引量:1 2023年 目的探讨五行音乐联合正念减压法对急腹症急性应激性障碍病人的干预效果。方法选取2021年1—12月唐山市第三医院普外科急腹症急性应激性障碍病人200例,按随机数字表法分为试验组(100例)和对照组(100例)。对照组实施常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上实施五行音乐联合正念减压训练法。比较两组病人干预前后的斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)评分、自尊水平、正念水平、焦虑评分、生命质量评分和干预前、干预1周、干预结束时的疼痛评分,以及住院时间和住院费用。结果干预后两组病人SASRQ评分以及焦虑评分均低于干预前(P<0.05),且试验组[(29.13±13.62)分、(6.52±3.17)分]低于对照组[(47.83±17.04)分、(8.33±3.11)分](P<0.05);干预后两组病人自尊水平、正念水平及各维度生命质量评分均高于干预前(P<0.05),且试验组[(31.62±2.33)分、(68.67±9.66)分]高于对照组[(28.55±2.11)分、(58.26±10.24)分](P<0.05);两组病人干预1周、干预结束时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前(P<0.05),干预结束时VAS评分低于干预1周(P<0.05),且VAS评分试验组干预1周(5.17±1.11)分、干预结束(4.12±1.22)分均低于对照组[(6.17±2.04)分、(4.78±1.26)分](均P<0.05);试验组住院时间和住院花费均低于对照组(P<0.05)。结论五行音乐联合正念减压疗法对急腹症急性应激性障碍病人干预效果显著,能促进病人术后康复,是值得临床推广的干预手段。 金亚军 王明君 张青松 郑景珍关键词:急腹症 五行音乐 干预效果