陈怡
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：荆州市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 金属钛夹应用于内镜下粘膜剥离切除术切除直肠息肉186例被引量：6
- 2016年
- 目的:观察金属钛夹在内镜下粘膜剥离切除术(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)切除直肠息肉中的应用、并发症及注意事项。方法:回顾性分析5年来在EMR切除直肠息肉并使用钛夹处理创面的186例患者的临床资料。结果:186例患者术后直肠息肉均予以切除,并使用钛夹处理创面。息肉治疗成功率98.4%(183/186)。3例不成功案例中2例为钛夹1周内脱落导致下消化道出血,经内科保守治疗好转,1例为术后第3天钛夹撕脱伤致肠穿孔转外科手术治疗。术后出现腹痛或里急后重感16例。结论:金属钛夹在直肠息肉EMR中的应用具有特别需要注意的地方:1对于直径较小(<10mm)的息肉,靠近肛门(距肛门<5cm),如果创面平整、无明显渗血,尽量少用或不用金属钛夹;2钛夹数量不宜太多(<3枚);3相较于消化道其它部位息肉的切除,直肠息肉EMR术后的患者应适当延长流质饮食时间(建议流质饮食1周);4术后帮助患者保持大便通畅,防止大便太硬蹭掉金属钛夹,导致钛夹过早脱落致出血。
- 陈怡杨桂芳
- 关键词：金属钛夹直肠息肉并发症
- 免疫组织化学染色及超声内镜在胃平滑肌瘤与间质瘤的鉴别意义被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨胃平滑肌瘤与间质瘤的临床特征,并评估其在超声内镜与免疫组织化学染色的鉴别诊断意义。方法:收集我院消化内镜科内镜粘膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)治疗的106例胃粘膜下隆起患者的临床病理资料,术前患者均行超声内镜检查,术后标本行病理学检查和免疫组织化学分析。结果:106例标本中,92例为间质瘤,14例为平滑肌瘤,超声内镜诊断正确率达98.8%。免疫组织化学结果显示间质瘤CD117、CD34、SMA阳性率为89%、76%、34%;平滑肌瘤中CD117、CD34、SMA阳性率为26.4%、38.7%、90%。结论:病理免疫组织化学检查结合超声内镜可提高诊断的效率及准确率,是未来对平滑肌瘤与间质瘤诊断的较佳选择。
- 陈怡杨桂芳
- 关键词：胃平滑肌瘤胃间质瘤免疫组化超声内镜
- 内镜下密集套扎配合胃底曲张静脉组织胶注射方案在食管胃底静脉曲张中的应用效果被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨内镜下密集套扎(EVL)配合胃底曲张静脉组织胶注射(TAI)方案用于食管胃底静脉曲张(esophagogastric varices,EGV)的效果。方法:选取2020年6月-2021年6月在荆州市第二人民医院就诊的80例食管胃底静脉曲张患者为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用EVL治疗,观察组采用EVL配合TAI方案治疗。分析两组的治疗效果。结果:观察组患者静脉曲张消除率及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组门静脉及脾静脉血流速度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组胃左静脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组胃底曲张静脉直径明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者再出血率明显低于对照组(P<0.05),两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对食管胃底静脉曲张患者实施EVL联合TAI方案治疗的效果理想,可促进患者静脉曲张症状缓解,且可降低再出血风险,值得推广。
- 陈怡张德佳
- 关键词：食管胃底静脉曲张组织胶注射
- 核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期达到“功能性治愈”后停药的影响被引量：1
- 2023年
- 目的观察核苷(酸)类似物(NAs)治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者达到“功能性治愈”后停药的影响。方法回顾性收集2019年5月—2020年5月于荆州市第二人民医院行NAs治疗的乙型肝炎肝硬化代偿期患者95例,其中达到“功能性治愈”后停药患者40例作为停药组,继续用药患者55例作为继续用药组,对2组患者进行为期24个月的随访。比较2组达到“功能性治愈”与随访6、12、24个月的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)、HBV-DNA载量及抗-HBs、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性率,比较2组患者复发率、原发性肝癌发生率及肝弹性超声值。结果达到“功能性治愈”时,2组患者ALT、AST、TBil水平与抗-HBs、HBeAg阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6、12、24个月,2组患者ALT、AST、TBil水平与HBV-DNA载量及抗-HBs、HBeAg阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访24个月,2组复发率、原发性肝癌发生率、肝弹性超声值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎肝硬化代偿期患者达到“功能性治愈”后可考虑停止NAs的使用。
- 陈怡
- 关键词：核苷(酸)类似物
