NEDD9在胰腺癌中的研究现状及进展 被引量:1 2020年 神经前体细胞表达下调蛋白9(NEDD9)是一种细胞骨架蛋白分子,在许多肿瘤中通过参与细胞信号传导,包括连接一些可以直接促进肿瘤转移的分子,起到类似一个路由器的作用,进而参与肿瘤的发生和发展。胰腺癌是一种恶性程度极高,诊断和治疗困难,预后极差的消化道恶性肿瘤。近年来,关于NEDD9在胰腺癌的的表达逐渐成为新的研究热点,研究发现NEDD9或有望成为早期胰腺癌筛查的新型分子生物学指标,并为评估胰腺癌预后和靶向治疗提供可行的技术基础。 和少杰 孙君军 刘伟峰 杨延辉 褚智杰 杨成 杨天保 阮龙辉关键词:胰腺癌 肿瘤侵袭 分子靶向治疗 细胞核增殖抗原蛋白在胃癌组织的表达及其临床意义 被引量:1 2018年 目的观察细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白在胃癌组织及癌旁正常组织中的表达,分析其临床病理特征。方法收集胃腺癌组织及其配对癌旁组织170例,应用免疫组织化学方法测定Ki-67的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果Ki-67在胃腺癌中表达增高,高表达率为64.10%(109/170),高于癌旁组织的35.90%(61/170)。经Wileoxon检验,表达差异有统计学意义(Z=-9.522,P=0.000)。胃腺癌组织中Ki-67的高表达与患者的年龄(P=0.595)、性别(P=0.824)、分化类型(P=0.542)、TNM分期(P=0.073)、远处转移(P=0.530)、浸润深度(P=0.150)、肿瘤大小(P=0.143)及组织类型(P=0.854)无明显相关,但与患者的5年生存期(P=0.000)和淋巴结转移(P=0.006)明显相关。结论Ki-67的高表达可能与胃癌的发生发展明显相关。 李文生 孙君军 刘伟峰 宋俊鑫 郑幼伟关键词:胃腺癌 细胞核增殖抗原 免疫组织化学 环状RNA用于肝细胞癌诊断的Meta分析 被引量:1 2019年 目的系统性评价环状RNA(circular RNA,circRNA)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的综合效能。方法检索PubMed、EMBASE、知网(CNKI)等在线数据库纳入相关文献;采用诊断试验质量评价QUADAS-2工具评估文献质量;通过Meta-DiSc 1.4软件合并诊断效应指标,并进行亚组分析和敏感度分析探讨研究异质性。结果共纳入符合标准的文献10篇,包含858例HCC患者和885例非癌对照。circRNA用于诊断HCC和非肿瘤对照的合并敏感度为78%(95%CI:76%~80%),特异性为78%(95%CI:75%~80%),相应曲线下面积(AUC)为0.877。亚组分析结果显示,血清来源的circRNA用于HCC的检测效能(AUC=0.929)优于组织(AUC=0.859)和血浆(AUC=0.724);circRNA在区分HCC和健康对照时效能最高(AUC=0.929),而区分HCC和肝炎/肝硬化时效能较低(AUC=0.730);上调的circRNA表达谱综合诊断效能高于下调的circRNA(AUC:0.863 vs 0.836);circRNA表达检测用于HCC诊断的效能在亚洲人群中高于非洲人群(AUC:0.929 vs 0.854);此外,基于不同参考基因的circRNA分析也具有较大的效能差异。结论circRNA表达检测有望作为HCC较好的辅助诊断指标,值得临床推广。 田忠昌 褚志杰 杨天保 刘伟峰 杨延辉 孙君军关键词:肝细胞癌 META分析 利多卡因治疗重症急性胰腺炎 被引量:4 2019年 目的探讨利多卡因对重症急性胰腺炎(SAP)治疗作用的临床价值。方法选取2016年10月至2018年10月河南科技大学一附院肝胆胰外科收治的60例SAP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组给予SAP常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予0.2%盐酸利多卡因注射液300 mg加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,连用7 d。比较两组患者治疗前和治疗3、7、14 d的血浆炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6]水平的变化情况,评估改良Marshall评分、视觉模拟评分法(VAS)评分的变化;观察并比较两组患者腹痛缓解时间、经口进食时间、并发症发生情况、中转手术率和住院病死率、住院时间、住院费用。结果治疗前,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平和改良Marshall评分、VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗3、7、14 d,两组TNF-α、IL-1β、IL-6水平和改良Marshall评分、VAS评分随治疗时间延长逐渐降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组腹痛缓解时间、经口进食时间、住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组中转手术、住院病死和并发症[休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心功能不全、肾功能衰竭、胰腺囊肿]发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论早期使用利多卡因可减少早期SAP炎性细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)的过度释放,减轻早期炎症反应的程度,保护主要脏器的功能,更早缓解腹痛,促进胃肠功能的恢复,改善患者预后,且治疗过程中经济、安全、有效。 陈西论 孙君军 刘伟峰 杨延辉 褚智杰 杨成 杨天保 楚章华 王婧婧 常永超关键词:重症急性胰腺炎 利多卡因 炎性细胞因子 白介素-1Β 白介素-6 视觉模拟评分 内脏神经对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响 2019年 目的探讨腹腔双侧内脏大神经离断对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响。方法健康雄性杂种犬24只,随机分为假手术组(sham operation,SO组,n=8),急性坏死性胰腺炎组(acute necrotizing pancreatitis,ANP组,n=8),ANP+内脏大神经离断组(greater splanchnic nerve transection,GSNT组,n=8)。5%牛磺胆酸钠和胰蛋白酶混合液逆行胰胆管注射建立ANP模型,SO组逆行胰胆管注射液为生理盐水,GSNT组造模后行双侧内脏大神经离断。检测3组术前2h、术后12h、24h、3天、5天,7天血清中淀粉酶(AMY)、白蛋白(ALB)、P选择素(P-selectin)、E选择素(E-selectin)水平。7天后统一处死实验犬,取组织标本行病理观察并做病理学评分。结果术前AMY,ALB,P-selectin,E-selectin的血清含量在各组之间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后ANP组、GSNT组血清AMY、P-selectin、E-selectin水平,胰腺、肺病理评分均较SO组高,差异有统计学意义(P <0. 05); ANP组、GSNT组血清白蛋白与SO组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); ANP组与GSNT组间AMY、ALB水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); GSNT组血清P-selectin、E-selectin水平低于ANP组,差异有统计学意义(P <0. 05)。ANP组肺、胰腺病理评分与GSNT组比较,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P <0. 05)。ANP组实验中途死亡犬2只。结论内脏大神经离断组犬急性坏死性胰腺炎肺损伤病情明显较轻,说明离断内脏大神经可减轻犬ANP时肺损伤。 王杜 孙君军 刘伟峰 杨延辉 褚智杰 杨成 杨天保 桂洋关键词:内脏大神经 肺损伤 P选择素 E选择素 内脏大神经切断对犬急性坏死性胰腺炎并发肝损伤的影响 被引量:1 2018年 目的探讨双侧内脏大神经切断对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)并发肝损伤的影响。方法选取健康成年杂种犬24只,随机分为假手术组(SO组,n=8)、急性坏死性胰腺炎组(ANP组,n=8)和ANP+内脏大神经切断组(GSNT组,n=8)。分别于术前2 h、术后12 h、24 h、3 d、5 d、7 d抽取外周静脉血,检测血清淀粉酶(AMY)、ALT、AST水平;7 d后处死动物,取胰腺组织、肝脏,肉眼及光镜下观察胰腺及肝脏病理改变并进行评分,Western Blot检测肝组织中p-NF-κB p65蛋白的表达。采用单因素方差分析以及重复测量资料的方差分析进行组间比较,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果术前2 h,3组动物的血清AMY、ALT、AST水平之间差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后ANP组及GSNT组血清AMY、ALT、AST水平,胰腺及肝脏病理评分,以及肝组织中p-NF-κB p65蛋白表达水平均较SO组显著升高(P值均<0.05);GSNT组血清ALT、AST水平以及胰腺和肝脏病理评分、肝脏p-NF-κB p65蛋白表达水平均较ANP组显著降低(P值均<0.05);术后ANP组与GSNT组血清AMY水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NF-κB的激活在犬ANP发展过程中起重要作用,切断双侧内脏大神经可减轻犬ANP时肝功能的损伤,该保护作用可能与下调肝脏NF-κB的活性有关。 桂洋 孙君军 杨延辉 刘伟峰 杨天保 褚智杰 杨成 王杜 刘江波关键词:肝损伤 NF-ΚB 内脏神经 垂体腺苷酸环化酶在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系 被引量:1 2016年 目的 检测胃癌组织及其配对癌旁组织中的垂体腺苷酸环化酶(PACAP)的表达,并分析其与临床病理特征的关系.方法 收集126例胃腺癌组织及其配对的癌旁组织样本用免疫组织化学方法测定其表达,比较表达差异与临床病理特征的关系.结果 PACAP在胃腺癌中表达降低,低表达率为50.79%(64/126),表达差异有统计学意义(x2=4.653,P<0.05).胃癌组织中PACAP的低表达与患者的年龄、性别、浸润深度、远处转移、肿瘤大小及组织型别无明显相关(P>0.05),但与患者的淋巴结转移、TNM分期、5年生存期和分化类型明显相关(P<0.05).结论 PACAP可能与胃癌的发生发展相关. 李文生 刘伟峰 宋俊鑫 杨延辉 孙君军关键词:胃腺癌 免疫组织化学法