叶宇
- 作品数：7 被引量：46H指数：2
- 供职机构：杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外科腹腔感染患者PCT与TNF-α及CRP和IL-6水平与感染程度的研究被引量：41
- 2017年
- 目的观察外科腹腔感染患者血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化与感染程度的相关性,为临床指导抗菌药物应用提供依据。方法选择医院普通外科2012年11月-2016年12月收治的69例外科腹腔感染和24例非腹腔感染患者,依据腹腔感染范围不同,分为无感染组24例,局部感染组38例和弥漫性感染组31例,检测患者入院时及抗感染治疗第3天的体温(T)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分率(N%)、血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6的水平,分析其与WBC的相关性。结果弥漫性感染组、局部感染组入院时T、WBC、N%、CRP、TNF-α和IL-6表达显著高于无感染组(P<0.05);弥漫性腹腔感染组TNF-α和IL-6表达高于局部感染组;弥漫性感染组与局部感染组、无感染组比较,PCT表达明显升高;抗感染治疗3天后,两组感染患者T、WBC、N%、CRP、TNF-α、PCT和IL-6表达较入院时均明显下降(P<0.05),而弥漫性感染组TNF-α、PCT和IL-6水平仍高于局部感染组。PCT、TNF-α、CRP、IL-6与WBC均呈正相关。结论临床检测血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6均有助于鉴别是否存在外科腹腔感染,与CRP和WBC相比,PCT、TNF-α和IL-6检测更有助于评估腹腔感染严重程度,对抗菌药物应用有一定的指导作用。
- 张宗祥金弢方迪龙叶宇尹雪峰
- 关键词：外科腹腔感染肿瘤坏死因子Α白细胞介素6
- 胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果对比研究被引量：2
- 2019年
- 目的对比研究胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果.方法选取2016年6月~2018年10月我院住院治疗的远端胃癌患者60例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用传统胃癌根治术治疗,观察组采取胃小弯全切术治疗.对比两组的淋巴结清除情况、术后并发症发生率及生活质量各项评分.结果术后观察组淋巴结清除数显著多于对照组,每例淋巴结平均清除数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无一例出现倾倒综合征,其并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受各项评分分别为(8.3±2.5)分、(8.4±1.3)分、(8.2±1.5)分、(8.3±1.2)分、(8.9±1.2)分,分别显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果更好,能有效清除淋巴结,降低并发症的发生率,改善患者的生活质量.
- 郑丽娟叶宇
- 关键词：远端胃癌胃癌根治术淋巴结并发症
- 贝伐珠单抗注射液联合顺铂注射液和伊立替康注射剂治疗晚期乳腺癌的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨贝伐珠单抗联合顺铂注射液和伊立替康在晚期乳腺癌患者二线治疗中的疗效及安全性。方法60例一线氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗方案失败的晚期乳腺癌患者按随机对照的方法分为实验组与对照组，每组均为30例。对照组第二天静脉滴注顺铂注射液30mg/m2，滴注15min；并同一天静脉滴注伊立替康300mg/m2，滴注120min。实验组在对照组的基础上，给予第一天静脉滴注贝伐珠单抗7.5mg/kg加生理盐水100mL，滴注90min。2组患者均21d为1个周期，均治疗2个周期。比较实验组与对照组治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效、无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）及药物的不良反应。结果实验组的疾病进展（PD）为30.00%，对照组的PD为56.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的客观缓解率（ORR）为40.00%，对照组的ORR为16.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的疾病控制率（DCR）为70.00%，对照组的DCR为43.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的中位OS为14个月（95%CI:8.7～17.9），对照组的中位OS为11个月（95%CI:5.1～13.9），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的中位PFS为8个月（95%CI:6.5～8.2），对照组的中位PFS为5个月（95%CI:4.3～7.2），差异有统计学意义（P＜0.05），2组均以骨髓抑制、恶心呕吐、疲乏及转氨酶异常较为明显，以Ⅰ～Ⅱ级不良反应为主，其中实验组的中粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ级不良反应的发生率高于对照组，差异有统计学意义（46.67%vs.20.00%，P=0.028）；实验组的恶心呕吐Ⅰ～Ⅱ级不良反应的发生率高于对照组，差异有统计学意义（43.33%vs.16.67%，P=0.024）。结论贝伐珠单抗联合顺铂注射液与伊立替康方案在晚期乳腺癌患者二线治疗中可以提高患者ORR及DCR，延长PFS及OS,虽然产生一定的药物不良反应但是可以接受的。
- 应佳可叶宇方迪龙
- 关键词：顺铂注射液伊立替康晚期乳腺癌
- 卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及其影响因素
- 2017年
- 目的 探讨并分析卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及其影响因素。方法 选取晚期乳腺癌患者100例,所有患者均联合或单独卡培他滨治疗接受治疗,1个周期为21~28d,疗程均为2个周期以上。在治疗前后对患者的美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group,ECGO）评分、受体状况、化疗周期数、肿瘤转移部位等影响因素的资料进行采集并观察记录。结果 患者的近期疗效为：稳定（stable disease,SD）39例、进展（progressive disease,PD）8例、完全缓解（complete remission,CR）1例、部分缓解（partial remission,PR）52例。53.0%（53/100）为客观有效率（objective response rate,ORR）,92.0%（92/100）为疾病控制率（disease control rate,DCR）。所有患者自接受治疗至随访结束的生存状况为：1~24个月,中位生存期为6.5个月。Cox回归模型结果显示,联合化疗周期次数多少是无进展生存时间（progress free survival,PFS）的独立影响因素（P〈0.05）。化疗期间,患者的不良反应少,分别为：手足综合征4例,其中Ⅰ度2例,Ⅱ度1例,Ⅲ度1例;消化道反应7例,其中Ⅰ度4例,Ⅱ度3例;血液学毒性3例,其中Ⅰ度1例,Ⅱ度2例。低ECGO评分、≥4次化疗周期数、ER/PR＋提高近期疗效（P〈0.05）,而转移部位及受体HER-2不影响近期疗效。结论 卡培他滨治疗的近期疗效受ECGO评分、化疗周期数目、受体状况的影响,而与HER-2受体及转移部位无关。
- 郭林军叶宇阮君英
- 关键词：卡培他滨晚期乳腺癌疗效影响因素
- 瑞戈非尼通过CSF1-R信号通路调节肿瘤相关巨噬细胞增强PD-1抗体在结直肠癌中疗效的研究
- 2023年
- 目的探讨瑞戈非尼(Reg)通过集落刺激因子(CSF1-R)信号通路调节肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)增强PD-1抗体(PD-1 antibody,anti-PD-1)在结直肠癌中的疗效,并分析其机制。方法接种结肠癌细胞CT26于24只BALB/c小鼠,建立结直肠癌移植瘤模型,模型小鼠采用随机数字表法分为CT26组、CT26+Reg组、CT26+anti-PD-1组和CT26+Reg+anti-PD-1组4个组,每组6只,进行药物治疗后观察荷瘤小鼠移植瘤的生长情况。取肿瘤组织,通过Western Blot和免疫组化检测瘤内磷酸化CSF1-R(p-CSF1-R)和CSF1-R表达,流式细胞术检测肿瘤单细胞悬液中TAMs并区分M1、M2表型。提取小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDMs),分别诱导成M1、M2型巨噬细胞,并用Reg处理细胞,qRT-PCR检测相关基因表达水平,Western blot检测巨噬细胞表面CSF1-R蛋白表达。结果与CT26组比较,药物处理后肿瘤体积[(1174.33±56.84)mm3、(1221.00±42.42)mm3、(949.50±15.92)mm3比(1451.00±43.10)mm3]和重量[(2.32±0.08)g、(2.40±0.10)g、(1.73±0.08)g比(3.04±0.06)g]均显著减小,与单独使用Reg或anti-PD-1比较,Reg和anti-PD-1联合用药物使移植瘤的体积[(949.50±15.92)mm3比(1174.33±56.84)mm3、(1221.00±42.42)mm3]和重量[(1.73±0.08)g比(2.32±0.08)g、(2.40±0.10)g]进一步减小;Western blot和免疫组化结果显示,Reg处理后,瘤内p-CSF1-R表达显著下调(P<0.05);流式结果显示Reg处理后,M2型巨噬细胞比例显著下降[(13.67±1.80)%比(35.33±2.21)%、(21.33±2.36)%、(28.67±1.89)%,(P<0.05)],M1型巨噬细胞比例显著增加[(19.00±2.00)%比(5.50±0.96)%、(12.50±1.71)%、(8.00±0.82)%,(P<0.05)];qRT-PCR结果也表明,Reg处理能增加BMDMs中M1表型比例[IL-23:(1.98±0.08)比(1.00±0.05);IL-12:(3.10±0.12)比(1.00±0.10);CD86:(2.56±0.13)比(1.00±0.10)],并下调M2表型比例[Arg1:(0.57±0.04)比(1.00±0.09);CD206,(0.73±0.08)比(1.00±0.15);CD163:(0.81±0.07)比(1.00±0.20)],同时Western blot结果显示,Reg处理能显著下调M2型巨噬细胞表面p-CSF1-R蛋白的表达水平(P
- 苏燕燕杨翀张宗祥叶宇应佳可
- 关键词：小鼠结直肠癌肿瘤相关巨噬细胞
- 姜黄素对人乳腺癌SKBR3细胞株的抑制作用及机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的观察中药姜黄素对乳腺癌SKBR3细胞株增殖、凋亡、Caspase-3活性及端粒酶的影响,探讨姜黄素的作用机制。方法采用MTT法绘制细胞生长曲线;PI荧光和Annexin V荧光双染检测凋亡细胞;采用Westernblot法检测Caspase-3的表达;采用TRAP-PCR银染法检测端粒酶活性。结果姜黄素对SKBR3细胞增殖具有明显的抑制作用,呈时间和浓度依赖性,对SKBR3细胞端粒酶活性具有一定的降低作用,可提高Caspase-3表达水平,诱导细胞凋亡。结论姜黄素能够有效抑制SKBR3细胞增殖,增加Caspase-3蛋白的合成,抑制端粒酶的活性而介导SKBR3细胞凋亡。
- 应佳可叶宇方迪龙
- 关键词：姜黄素端粒酶CASPASE-3
- 全胃切除术后三种消化道重建术式治疗胃癌的对比研究
- 2019年
- 目的对比分析全胃切除术后三种消化道重建术式治疗胃癌的手术效果。方法全部入选的90例胃癌患者根据消化道重建方式不同随机分为A、B、C三组,每组30例,比较三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间。三组体重下降情况及每日进餐次数、术后并发症发生率。结果B组手术时间最长,C组出血量最多,B组住院时间最长。A组、C组手术时间及住院时间分别显著短于B组,差异有显著性(P<0.05)。A组、B组术中出血量分别显著少于B组,差异有显著性(P<0.05)。C组患者体重下降数值最少,C组每日进餐次数最多,与A组、B组分别比较,差异有显著性(P<0.05)。三组患者术后并发症发生率分别为20.0%、23.3%、10.0%,C组的并发症发生率显著低于其他各组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论全胃切除术后行改良功能性空肠间置代胃术虽然手术时间长、术中出血多,但术后患者恢复快、营养状况好,并发症最少,值得推广和应用。
- 吕琴叶宇何琦琦
- 关键词：全胃切除术消化道重建胃癌
