张忠胜
- 作品数：6 被引量：36H指数：3
- 供职机构：济宁市第二人民医院更多>>
- 发文基金：济宁市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT灌注成像技术的临床应用和进展被引量：11
- 2010年
- 利用影像学技术进行多层螺旋CT灌注成像可测量局部组织血流灌注,了解其血流动力学及功能变化,对临床诊断及治疗均有重要参考价值。复习多层螺旋CT成像方面的文献,就CT灌注成像的临床应用和前景,特别是体部实质性器官的CT灌注成像的临床应用予以综述。
- 张忠胜崔志宏孙昊巩若箴
- 关键词：灌注成像功能成像
- 低剂量胸部CT扫描检查肺癌的效果评估分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨临床诊断肺癌采取低剂量胸部CT扫描的应用价值。方法:选取2020年7月—2021年11月济宁市第二人民医院收治的疑似肺癌患者130例为研究对象,分别对其实施低剂量胸部CT扫描检查及胸部数字X射线摄影(digital radiography,DR)扫描检查,以病理检查结果为金标准,对比不同检查方法的诊断结果。结果:金标准诊断结果中,确认患病的患者数量为58例(44.62%);低剂量胸部CT扫描检查结果中,患者真阳性率为42.31%,高于DR检查的31.54%;低剂量胸部CT诊断敏感度94.83%、准确率96.92%、特异度98.61%均显著高于DR诊断(P<0.05);低剂量胸部CT检查的图像质量优良率97.69%显著高于DR扫描(P<0.05)。结论:通过将低剂量胸部CT扫描应用在肺癌临床诊断工作中,具有较高的诊断效能,且总体使用价值突出,对临床医治及患者预后评估方面均具有积极作用,适合推广使用。
- 王洪锋张忠胜
- 关键词：肺癌
- 胸部CT在普通型新型冠状病毒肺炎与支原体肺炎鉴别诊断中的价值被引量：15
- 2020年
- 目的探讨胸部CT在普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与支原体肺炎(MP)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2月济宁医学院附属医院、济宁市第四人民医院和济宁市第二人民医院确诊的COVID-19和济宁医学院附属医院确诊的MP患者的临床和影像资料。共入组普通型COVID-19患者43例,男28例、女15例,年龄(43±14)岁,为COVID-19组;MP患者50例,男19例、女31例,年龄(37±14)岁,为MP组。统计分析两组患者临床资料、实验室检查及首次CT影像表现。结果 (1)临床表现:COVID-19组出现肌肉酸痛、乏力症状患者多于MP组(χ^2=5.110、4.834,P均<0.05),而两组发热、咳嗽等症状差异无统计学意义(χ^2=0.378、0.097,P均>0.05)。(2)实验室检查:COVID-19组降钙素原升高的患者低于MP组(χ^2=12.263,P=0.001);而两组白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白水平及红细胞沉降率差异均无统计学意义(Z=-1.117,χ^2=2.410、0.787、0.800,P均>0.05)。(3)胸部CT表现:COVID-19组双肺受累患者多于MP组(χ^2=30.012,P<0.001),而单肺一叶受累患者低于MP组(χ^2=19.927,P<0.001);两组单肺多叶受累的患者差异无统计学意义(χ^2=1.366,P>0.05)。COVID-19组出现磨玻璃影、铺路石征及空气支气管征的患者多于MP组(χ^2=30.171、19.119、9.790,P均<0.05),而出现肺实变影、小叶中心结节、支气管壁向心性增厚患者均显著低于MP组(χ^2=25.450、33.532、48.553,P均<0.001)。结论患者临床表现及实验室检查对初诊普通型COVID-19与MP的鉴别价值有限,而胸部CT在二者早期鉴别中具有重要价值。
- 孙占国王正通陈月芹秦文恒赵文文刘伟张忠胜
- 64层螺旋CT门静脉三维重组对门静脉高压侧支循环的研究及临床应用被引量：4
- 2010年
- 目的:评价64层螺旋CT门静脉三维重组对门静脉高压侧支循环的诊断价值及临床应用。方法:正常者20例,肝硬化患者39例,行64层螺旋CT门静脉造影,容积数据采用最大密度投影(MIP)、容积再现法(VR)、表面遮盖法(SSD)、多平面重组(MPR)三维重组,观察门静脉高压肝内门静脉、属支及侧支循环的影像学特征。结果:64层螺旋CT门静脉三维重组能准确显示侧支循环分布范围、初步评估病变程度,门静脉高压症组门静脉属支管径显著大于正常组(P=0.000),64层螺旋CT诊断食管胃底静脉曲张与胃镜诊断有高度一致性。结论:64层螺旋CT门静脉三维重组能够多角度、立体观察侧支循环情况,对预测其并发症、手术方案的制定具有重要的指导意义。
- 张忠胜赵冬王洪峰汪云超
- 关键词：门静脉高压症图像重建
- 同轴针联合半自动活检针在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨同轴针联合半自动活检针在CT引导下经皮穿刺活检中的应用价值。方法选取2019年1月—2021年12月在济宁市第二人民医院影像中心经皮肺穿刺活检患者120例作为研究对象,患者均是在CT引导下使用同轴针联合半自动活检针进行皮肺穿刺活检。并病理学确诊,总结穿刺成功率、常见并发症发生率及其影响因素。结果120例患者118例穿刺成功,穿刺成功率98.3%(118/120)。所有穿刺标本均检查结果为阳性,确诊肺癌1例为炎症,良恶性准确率为99.1%(117/118)。气胸穿刺并发症的发生率为8.3%(10/118),出血发生率为6.7%(8/118)。结论同轴针联合半自动活检针在CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、高效,并发症少,值得临床推广。
- 张忠胜
- 关键词：CT肺穿刺活检术并发症
- 普通型新型冠状病毒肺炎患者首诊胸部CT征象及动态变化分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者首诊胸部CT征象及动态变化特征。方法收集2020年1月24日至3月8日济宁地区确诊的41例普通型COVID-19患者的胸部CT资料,基于病灶的CT形态特征、分布特点及动态变化,并结合患者肺部感染总体严重程度评分进行回顾性分析。结果41例患者共检出病灶181个,其中纯磨玻璃影124个(68.51%),磨玻璃并实变影51个(28.18%),纯实变影6个(3.31%)。病灶呈类圆形103个(56.91%)、带状57个(31.49%)、楔形21个(11.60%)。47个(25.97%)病灶呈铺路石征,46个(25.41%)见充气支气管征,68个(37.57%)见血管增粗。41例患者中,累及单侧肺12例(29.27%)、双侧肺29例(70.73%),累及1,2,3,4,5个肺叶的患者分别为10例(24.39%)、7例(17.07%)、8例(19.51%)、7例(17.07%)、9例(21.95%)。181个病灶分布于左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶分别为31个(17.13%)、43个(23.76%)、26个(14.36%)、25个(13.81%)、56个(30.94%)。CT动态观察,在病程第11~15 d与第2~5 d和第6~10 d比较,病灶总数量减少(分别为143,178,165个),纯磨玻璃密度影数量[56个(39.61%),101个(56.74%),68个(41.21%)]呈下降趋势,磨玻璃密度影合并实变影数量[81个(56.64%),68个(38.20%),89个(53.94%)]逐渐增高,均差异有统计学意义(χ^2=12.46,13.26;均P<0.01)。患者首次及随后3次复查CT的肺部感染总体严重程度评分分别为[4.00(2.50,7.00)分,4.00(2.00,7.50)分,3.00(2.00,7.00)分,2.00(1.00,4.00)分],其中在病程第6~10 d与第11~15 d内复查的评分差值[2.00(1.00,2.50)分]大于首次CT与病程第2~5 d复查的评分差值[1.00(0.00,1.00)分],并大于第2~5 d与第6~10 d复查的评分差值[1.00(0.00,1.00)分],差异具有统计学意义(H=21.16,P<0.01)。结论COVID-19患者胸部CT表现具有一定的特征性,有助于临床的早期诊断和动态评估。
- 秦文恒陈月芹王正通刘晓龙刘伟张忠胜孙占国
- 关键词：新型冠状病毒
