张文 作品数:28 被引量:73 H指数:4 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经肛门腹腔镜巨结肠根治术 目的探讨自然腔道手术(natural orificetranslumi nal endoscopic surgery,NOTES)在巨结肠根治术中的应用,探索更为简单、安全的无瘢痕手术方式。方法对总共3例长段型巨结肠患儿... 余东海 张文 李宁 翁一珍 冯杰雄关键词:巨结肠 腹腔镜 文献传递 包皮不对称劈离法带蒂皮瓣治疗尿道下裂 被引量:2 2018年 目的探讨包皮不对称劈离法(asymmetric prepuce splitting,APS)分离带蒂包皮内板在尿道下裂治疗中的可行性及效果。方法回顾性分析2015年3月至2016年3月间23例使用APS方法分离带蒂包皮内板,并结合Onlay与Duckett手术方式完成尿道成形术的尿道下裂患儿(平均年龄1.4岁)的临床资料。随访治疗效果,总结治疗经验。结果23例患儿均顺利完成手术,其中9例采用APS-Onlay手术方式,14例采用APS-Duckett手术方式。手术时间为56~105 min,平均87 min。术后住院7~10 d,出院后继续带尿管1~2周。出院后随访7个月至1.5年,2例患儿出院时阴茎根部出现瘘口,余者随访期间均未出现尿瘘。4例患儿出院1个月左右出现尿线变细、排尿困难等尿道狭窄症状,予以尿道扩张1~2次后好转。无阴茎再次下弯,阴茎头裂开等并发症。结论对于需要尿道加盖或切断尿道板的尿道下裂患儿,APS手术方法最大程度的保护了皮瓣与包皮血供,同时降低了尿道狭窄与尿瘘风险,值得临床推广应用。 李宁 周学锋 张文 袁继炎关键词:尿道下裂 外科皮瓣 包皮 I2PP2A蛋白调控PP2A/Akt信号通路对神经母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响 2023年 目的探讨蛋白磷酸酶2A抑制剂-2(protein phosphatase 2A inhibitor-2,I2PP2A)调控PP2A/Akt信号通路对人神经母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法体外培养人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞转染I2PP2A-shRNA干扰质粒及对照质粒后分为siI2PP2A组及siC组。CCK-8、细胞克隆形成实验、细胞周期实验用于检测细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测细胞内相关蛋白相对表达量;磷酸酶检测系统试剂盒测定PP2A活性;给予PP2A抑制剂冈田酸(okadaic acid,OA)处理细胞并检测增殖活性及PP2A/Akt信号通路变化。结果与siC组比较,siI2PP2A组48h及72h的吸光度(A)值下降(P<0.01),细胞克隆形成数目显著降低(P<0.01);siC组G_(0)/G_(1)期、S期、G_(2)/M期、细胞凋亡比例分别为43.29%±3.68%、31.76%±2.42%、24.96%±2.34%、1.89%±1.09%,siI2PP2A组为57.00%±3.90%、25.88%±2.06%、17.13%±2.07%、15.18%±5.60%,与siC组比较,siI2PP2A组G_(0)/G_(1)期细胞比例和凋亡细胞比例升高,S期和G_(2)/M期细胞比例下降(P<0.05)。同时,siI2PP2A组较siC组PP2A活性显著增加(P<0.05),CyclinD1、Bcl-2、p-Akt蛋白相对表达量降低(P<0.05),Bax、cleaved-PARP蛋白相对表达水平升高(P<0.01)。进一步给予PP2A抑制剂OA后,可部分恢复siI2PP2A组CyclinD1、Bcl-2、p-Akt、Bax、cleaved-PARP蛋白水平(P<0.05)并逆转下调I2PP2A导致的增殖抑制(P<0.05)。结论下调I2PP2A介导的神经母细胞瘤细胞增殖抑制和凋亡增加可能与PP2A/Akt信号通路密切相关。 傅品 黄娟 夏嘉辉 张文 冯琼关键词:神经母细胞瘤 儿童视网膜母细胞瘤规范化病理诊断共识 被引量:2 2021年 视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)是儿童眼内原发恶性肿瘤,占儿童恶性肿瘤3%。Rb预后与临床分期、病理分期等密切相关。为提高对Rb病理诊断的精确性,中华医学会病理学分会儿科病理学组和福棠儿童医学发展研究中心病理专业委员会组织相关病理专家共同讨论,结合各自的病理诊断实践及研究成果,并参考国内外重要文献,就Rb的术前诊断、标本规范化取材和病理诊断达成如下共识。 中华医学会病理学分会儿科病理学组 福棠儿童医学发展研究中心病理专业委员会 张楠 赵军阳 陈卫坚 陈莲 王凤华 张文 何乐健关键词:视网膜母细胞瘤 儿童恶性肿瘤 原发恶性肿瘤 病理专业 术前诊断 病理诊断 下组肾盏输尿管吻合术在治疗肾积水中的应用 目的探讨下组肾盏输尿管吻合术在小儿肾积水治疗中的应用。方法2007年1月至2009年6月间,本院采用下组肾盏输尿管吻合术治疗特殊肾积水5例,其中行肾盂输尿管成形术后肾积水患儿3例,外伤致肾盂输尿管处梗阻2例。均为男性,年... 周学锋 张文 袁继炎 李宁文献传递 腹腔镜下胆管扩张症手术要点 手术方式·胆总管囊肿造口术(外引流术)·囊肿切除+胆道重建术1.肝总管十二指肠吻合术2.肝总管空肠Roux-Y吻合术a.空肠间置术b.阑尾间置胆道重建术3.囊肿—肠管吻合术(淘汰?!)肝总管空肠Roux-Y吻合术·空肠间... 张文黑斑息肉综合征4例临床特点及STK11基因检测 被引量:3 2018年 目的探讨黑斑息肉综合征(PJS)的临床及其致病基因STK11特点。方法回顾分析4例PJS患儿的临床资料及患儿和父母的STK11基因突变情况。结果 4例中女3例、男1例,年龄1岁8个月至9岁6个月。均在口唇和/或手指处发现黑斑,肠镜检查均发现不同位置的胃肠道多发息肉;行息肉切除术后,病理结果显示黏膜肌层的肌纤维增生形成树枝样结构。基因检测发现,4例患儿均存在STK11基因杂合突变,突变位点分别为c.582C>A,c.580G>A,c.719C>G以及c.879 ins A突变。结论基因检测有助于早期诊断PJS,STK11基因c.879 ins A突变为国内外未报道的新突变。 黄娟 赵培伟 黄敏捷 黄玉凤 张文 何学莲关键词:黑斑息肉综合征 STK11基因 经脐腹腔镜治疗一穴肛合并继发性巨结肠 目的评价采用单纯经脐腹腔镜治疗一穴肛疗效。方法回顾性分析两例一穴肛患儿临床症状、体检特征、钡灌肠结果以及采用单纯经脐腹腔镜手术过程,并随访恢复情况。结果两例患儿年龄分别为2月和3岁。表现为有便秘、腹胀,前者伴有营养不良,... 李宁 冯杰雄 张文 翁一珍文献传递 达芬奇机器人手术系统在小儿肾上腺肿瘤切除手术中的应用 被引量:5 2017年 目的探讨达芬奇机器人手术系统在小儿肾上腺肿瘤手术应用中的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2016年3月本院小儿外科完成的3例达芬奇机器人手术系统行小儿右侧肾上腺肿瘤切除术的临床资料。男1例,女2例,平均年龄为5.2岁(3岁5个月-9岁9个月),右侧3例;肿瘤大小为(2.0-3.6)cm×(1.0-3.6)cm。患儿术前均明确诊断肾上腺区占位,并完成影像学资料、血液学肿瘤标志物及儿茶酚胺定性分析等检查。记录患儿的手术时间、术中出血量、围手术期并发症等指标。结果所有患儿均行一期肿瘤切除术,手术时间为90-120min,术中出血20-50ml,无中转腹腔镜和开腹病例;术后无特殊并发症及死亡病例发生。术后病检结果2例诊断为肾上腺节细胞神经瘤,1例为肾上腺节细胞神经母细胞瘤。总共住院时间为8-16d。术后平均随访1年,复查CT无肿瘤复发,患儿生长发育良好。结论达芬奇机器人手术系统在小儿肾上腺肿瘤切除手术中,能精确地解剖病灶并精准地进行手术操作,具有手术创伤小、术后恢复快等优势。我们的研究初步证实该术式安全、有效、具有可行性。 朱天琦 刘率斌 张文 袁继炎关键词:达芬奇机器人手术系统 肾上腺肿瘤切除术 外科手术 微创性 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间病理科管理工作实践 被引量:1 2021年 新型冠状病毒病疫情刚开始流行时,病理科面临员工恐慌、院感风险剧增、防护物资不足、应对经验缺乏等困难。为保障科室安全,更好地为临床和患者服务,我们通过分析现有条件,采取加强学习、调整科室布局和流程、加强人员和物质管理等措施进行科学应对,实现了科室零感染。 张文 范丽关键词:病理科 肺炎 疫情