张永政
- 作品数:11 被引量:52H指数:5
- 供职机构:黑龙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省博士后基金哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于数据挖掘探讨国医大师张琪治疗儿童肾病综合征激素撤减期用药规律
- 2024年
- 目的采用数据挖掘方法对国医大师张琪教授治疗儿童肾病综合征激素撤减期的用药规律进行分析,传承其学术思想。方法收集2008年1月-2018年12月黑龙江省中医医院张琪教授门诊的儿童肾病综合征激素撤减期患者病案,利用Excel2019建立数据档案,基于中医传承计算平台3.5,运用频次统计、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,探讨张琪教授用药规律。结果共筛选纳入中药处方271首,涉及中药194味,药物总频次为4610。高频药物包括甘草、黄芪、莲子、麦冬、地骨皮、茯苓、太子参、柴胡、金银花等。药性以寒、平居多,药味以甘、苦、辛为主,归经以肺经、脾经、肾经居多。药物功效统计中补虚类、清热类、利水渗湿类使用频次较高。关联规则分析得出高频药物组合模式184组;支持度为60%时,包含核心药物组合为黄芪、太子参、莲子、麦冬、地骨皮、茯苓、甘草;聚类分析得到6类新方组合。结论儿童肾病综合征激素撤减期以肺、脾、肾三脏虚弱为本,多见气阴两虚证,张琪教授治疗本病以调理肺脾肾之气为要,清补兼施,随证治以清利湿热、理气和胃、利水渗湿之品,以调整阴阳平衡为期。
- 侯博张佩青王海王海
- 关键词:国医大师肾病综合征用药规律
- 中医调治方案在儿童肺炎恢复期(肺脾气虚证、阴虚肺热症)中的疗效研究被引量:5
- 2020年
- 目的研究中医调治方案在儿童肺炎恢复期(肺脾气虚证、阴虚肺热症)中的治疗效果。方法研究对象为2017年1月—2019年1月在在黑龙江中医药大学附属第一医院儿科就诊的120例肺炎恢复期患儿;按随机数字表法分观察组与对照组,每组60例;对照组口服盐酸氨溴索口服溶液,观察组则基于中医辨证施治理念辨证治疗(肺脾气虚证:人参五味子汤加减;阴虚肺热证:沙参麦冬汤加减);两组疗程均为10 d,疗程结束后均随访3个月。比较两组临床疗效、不同时间节点的中医证候积分、临床症状及体征消失时间、不良反应发生率、随访1个月及3个月时的中医证候积分、感染性疾病发生情况。结果(1)两组疗效等级差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);(2)治疗后两组中医证候积分较治疗前均持续下降,且观察组治疗后不同时间节点的中医证候积分均显著低于对照组;(3)同时,观察组发热/低热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均显著较对照组短(P<0.05);(4)观察组不良反应发生率低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);(5)两组随访1个月、3个月时的证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),随访3个月内未见感染性疾病发作。结论较西医治疗,中医调治方案治疗儿童肺炎恢复期(肺脾气虚证、阴虚肺热症)疗效佳,或优于单一盐酸氨溴索口服溶液治疗,且不增加安全性风险。
- 祝海波周苗苗杨顼张永政王海
- 关键词:肺脾气虚证
- 中药单体成分治疗糖皮质激素性骨质疏松症的机制及应用研究进展被引量:1
- 2023年
- 糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)是药物诱发继发性骨质疏松症最常见的类型。近年来研究发现,许多中药及其提取物在防治GIOP方面表现出积极作用。中药单体成分可通过调控MAPK、PI3K/AKT、Wnt/β-catenin、NF-κB、OPG/RANKL等信号通路功能,保护成骨细胞增殖分化能力,调整细胞内促/抗凋亡蛋白的表达,抑制糖皮质激素诱导的炎症因子释放,刺激细胞自噬功能,纠正骨稳态失衡,最终达到治疗GIOP的目的。黄酮类、皂苷类、有机酚类、苯乙醇苷类、多糖类等多种中药单体成分已应用于GIOP的治疗。研究多种中药单体成分治疗GIOP的作用机制及应用情况,有望为中医药治疗GIOP相关研究及新药研发提供参考。
- 侯博李东楠张永政王海
- 关键词:中药单体糖皮质激素性骨质疏松症黄酮皂苷苯乙醇苷多糖
- 加味清心莲子饮治疗肾病综合征激素撤减期临床研究被引量:5
- 2021年
- 目的观察加味清心莲子饮对肾病综合征激素撤减期减毒增效的作用。方法选取2018年3月至2019年3月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科二科门诊收治的单纯性肾病综合征激素撤减期患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例。在常规激素减量治疗基础上,对照组予槐杞黄颗粒治疗,观察组予加味清心莲子饮汤剂,疗程均为8周。对比两组患儿治疗前后中医证候积分、副反应、身高增长情况及治疗后复发情况。结果观察组脱落3例,对照组脱落5例。治疗后观察组中医证候积分、复发率及副反应发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.6%(29/32),高于对照组60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿身高增量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味清心莲子饮对激素治疗肾病综合症有增效减毒作用,且降低复发率,改善患儿预后。
- 王海武明月张永政
- 关键词:肾病综合征气阴两虚减毒增效
- 培本中药及其拆方在哮喘大鼠Th1/Th2失衡中的免疫调节作用分析被引量:1
- 2015年
- 目的:分析培本中药及其拆方在哮喘大鼠Th1/Th2失衡中的免疫调节作用。方法:60只清洁级雄性健康SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、全方组、拆方1组、拆方2组、阿斯美组6组,每组10只。正常对照组与模型组大鼠灌胃生理盐水,全方组大鼠灌胃23.0 g/kg药液,拆方1组大鼠灌胃9.0 g/kg药液,拆方2组大鼠灌胃8.0 g/kg药液,阿斯美组大鼠灌胃25.11 mg/kg药液。采用OVA注射及雾化激发方法复制哮喘模型。运用酶联免疫法对血清和BALF中IFN-γ进行检测,运用放射免疫法对血清和BALF中IL-4进行检测,运用RT-PCR法对肺组织中GATA-3及T-bet mRNA进行检测。结果:培本中药及其拆方均能改善哮喘大鼠血清和BALF中IL4/INF-γ水平及肺组织中T-bet/GATA-3 mRNA水平,以全方作用最佳,拆方1作用优于拆方2。结论:培本中药在哮喘大鼠Th1/Th2失衡中具有重要的免疫调节作用。
- 王海张永政徐明远陈雁雁栾俊琦朴圣爱迟爽
- 关键词:拆方哮喘大鼠TH1/TH2失衡免疫调节作用
- 益气脱敏汤治疗儿童变应性鼻炎被引量:3
- 2016年
- 目的观察应用益气脱敏汤治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选取变应性鼻炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组口服益气脱敏汤颗粒治疗,对照组口服氯雷他啶进行治疗,1周为1个疗程,连续服药3个疗程,评定疗程结束时以及停药后3个月2组患者的疗效。结果 2种治疗方案在3个疗程治疗结束时,观察组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,观察组有效率稍高于对照组,但该差异无统计学意义(P>0.05)。停药3个月后,观察组有效率为66.67%,对照组有效率为43.33%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001)。益气脱敏汤治疗后患儿症状及体征积分明显比治疗前减少,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论益气脱敏汤治疗后患儿症状体征得到明显改善,在治疗肺虚感寒型变应性鼻炎方面中药益气脱敏汤与氯雷他啶临床近期疗效无统计学意义。但停药3月后中药益气脱敏汤的临床疗效较西药氯雷他啶稳定持久。
- 张永政王海
- 关键词:儿童鼻炎变应性氯雷他啶
- 依据肾不纳气理论应用固涩类药物佐治哮喘探述被引量:6
- 2015年
- 现代中医教材中阐述哮喘"肺-肾"相关性的主要机制是"肾虚-生痰-阻肺",而根据中医"肾主纳气"理论,肺肾共主呼吸,肾失封藏和肾不纳气所导致的"气"的失调,也是哮喘的发病机制之一。治疗哮喘时,合理伍用五味子、蛤蚧、补骨脂、芡实等具有固涩作用的中药,疗效明显增强。
- 王海杨顼陈雁雁张永政徐明远刘潇栾俊琦朴圣爱迟爽
- 关键词:哮喘肾主纳气收涩药
- 从伏风理论探讨儿童过敏性结肠炎诊疗思路
- 2024年
- 过敏性结肠炎是由食物蛋白导致的过敏反应.本文基于其发病机制,从伏风理论出发,提出伏风挟邪、肺肠相合是其发病之条件;伏风隐匿,黏膜屏障功能低下是其发病之基础;伏风留恋,菌群失调是其迁延之要因,并据此得出治疗之法,即外散风邪、内祛伏风;诸法合用、调节体质;谨节饮食、调和脾胃。
- 秦雯陈雁雁张永政王有鹏杨顼
- 关键词:过敏性结肠炎儿童诊疗思路
- 加味清心莲子饮治疗阿霉素肾病综合征大鼠的实验研究被引量:6
- 2021年
- 目的:探讨加味清心莲子饮对阿霉素肾病综合征大鼠的疗效及对尿蛋白、血液生化指标、炎症介质的影响。方法:利用尾静脉注射阿霉素建立大鼠肾病综合征模型,分别给予泼尼松灌胃和加味清心莲子饮灌胃,同时设置对照组、模型组。实验过程中对大鼠进行一般形态学观察,每周检测24 h蛋白尿;实验末采血分离血清,对血清中清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平进行检测;利用ELISA法对血清炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平进行检测。结果:模型组的24 h尿蛋白水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。给药后,激素组、中药组大鼠24 h尿蛋白含量均明显降低(均P<0.01)。与对照组比较,模型组血清TG、TC、BUN、Scr水平均明显升高(均P<0.01);血清ALB、TP水平均明显降低(均P<0.01)。给药后,激素组、中药组血清TG、TC、BUN、Scr水平均降低(均P<0.01,P<0.05);血清ALB、TP水平均明显升高(均P<0.01)。与对照组比较,模型组血清IL-1β、IL-8、TNF-α、MCP-1水平均升高(均P<0.05);给药后,激素组、中药组血清IL-1β、IL-8、TNF-α、MCP-1水平均降低(均P<0.05)。结论:加味清心莲子饮能够治疗阿霉素肾病综合征,作用机制为调节炎症介质的表达,改善病理损伤,恢复肺、脾、肾脏的功能。
- 张永政王海陈雁雁徐永亮杨顼邓夏烨
- 关键词:炎症介质
- 儿童大叶性肺炎的舌下络脉规律研究被引量:5
- 2019年
- 目的观察儿童大叶性肺炎疾病过程中舌下络脉的变化规律及与舌质、舌苔的关系。方法 2018年3月至2019年3月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科收治大叶性肺炎患儿206例为研究对象,为大叶性肺炎组。同期就诊的100例支气管肺炎患儿为支气管肺炎对照组,同期选择健康体检的儿童100例为正常对照组。观察比较3组儿童的舌下络脉异常分布情况,同时观察大叶性肺炎患儿舌质、舌苔,分析不同舌象与舌下络脉的关系。结果大叶性肺炎组舌下络脉异常率为61.7%(127/206),显著高于支气管肺炎对照组与正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);大叶性肺炎患儿异常舌下络脉与红紫舌、厚腻苔关系密切。结论舌下脉络对于儿童大叶性肺炎病程中血瘀征象具有较高的诊断意义,是舌苔、舌质的必要补充,可以更好的指导临床诊疗。
- 郭峥王海张永政
- 关键词:大叶性肺炎舌下络脉儿童