目的评估静脉自控镇痛在剖宫产产妇中的应用效果及安全性,为相关临床工作提供参考依据。方法选择2018年8月-2019年2月在丽水市人民医院行剖宫产产妇160例为研究对象,按照术后镇痛方式随机分为观察组和对照组各80例,对照组产妇肌内注射镇痛,观察组产妇静脉自控镇痛,比较两组产妇的术后视觉模拟评分法(VAS)、应激激素水平、疼痛物质指标及不良反应发生情况,其中术后VAS评分包括术后4、8、12、24 h VAS评分,应激激素水平包括促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD),疼痛物质指标包括神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、神经生长因子(NGF)。结果观察组产妇术后4、8、12、24 h VAS评分显著低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组产妇应激激素ACTH、NE、Cor、AD比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h两组以上各指标均显著升高,但观察组显著低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组产妇疼痛物质指标NPY、SP、NGF比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h两组以上各指标均显著升高,但观察组显著低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论静脉自控镇痛能够改善剖宫产产妇的应激激素水平、疼痛物质指标,降低患者术后疼痛感,并且不良反应轻微,应用效果及安全性可靠。
