李明远
- 作品数：2 被引量：43H指数：2
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿关节炎患者血清IL-21及TGF-β的表达及临床意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清白介素-21(IL-21)及转化生长因子-β(TGF-β)的表达及临床意义。方法选择2015年3月至2016年3月间新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科诊治的30例RA患者为研究对象,以同期22例健康志愿者作为对照组,检测并比较RA组、RA活动期组和RA非活动期组患者与对照组受检者间的IL-21及TGF-β水平的差异,并分析RA患者IL-21及TGF-β水平与DAS28评分的相关性。结果各组受检者间的IL-21、TGF-β水平及DSA28评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且RA组、RA活动组及RA非活动组患者的IL-21及DSA28评分水平明显高于对照组,TGF-β水平明显低于对照组,RA活动组IL-21及TGF-β水平改变较RA非活动组显著,差异均有统计学意义(P<0.05);RF-Ig M、RF-Ig A、RF-Ig G、抗CCP抗体阳性患者的IL-21水平均明显高于阴性患者,TGF-β水平明显低于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05);血清中IL-21水平与DAS28评分呈显著正相关(r=0.672,P<0.05),TGF-β水平与DAS28评分呈显著负相关性(r=-0.622,P<0.05)。结论 RA患者体内IL-21显著升高,IGF-β显著降低,且其水平变化与患者病情存在密切关系。
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- 关键词：类风湿关节炎转化生长因子-Β
- 艾拉莫德片联合甲氨喋呤片治疗老年类风湿关节炎的临床研究被引量：36
- 2017年
- 目的观察艾拉莫德片联合甲氨喋呤片治疗老年类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对患者外周血T淋巴细胞和B淋巴细胞的影响。方法将120例老年类风湿关节炎患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组给予甲氨蝶呤片10 mg,每日1次,口服;试验组在对照组基础上给予艾拉莫德片25 mg,每天2次,口服。2组疗程均为3个月。治疗后,比较2组患者的临床疗效、关节症状改善情况、实验室检查指标变化及外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞水平。结果治疗后,试验组总有效率为93.34%(56/60例),对照组为80.00%(48/60例,P<0.05)。治疗后,试验组关节疼痛指数,关节压痛指数,肿胀指数分别为6.85±3.02,4.21±2.13,4.01±1.03,对照组分别为10.16±3.26,7.63±3.16,6.15±1.02,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组类风湿因子(RF)分别为(9.11±3.02),(15.31±5.24)U·mL^(-1);抗链球菌溶血素O抗体(ASO)分别为(112.26±9.54),(143.15±9.25)U·mL^(-1);C-反应蛋白(CRP)分别为(3.46±0.07)g·L^(-1),(7.40±1.02)g·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组外周血T淋巴细胞CD3水平分别为(66.77±5.42)%,(63.53±5.21)%;CD4水平为(38.31±5.09)%,(33.52±4.23)%;淋巴细胞分别为(30.71±4.79)%,(38.43±5.24)%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组CD8水平分别为(27.32±4.48)%,(27.54±4.21)%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组主要药物不良反应包括胃肠道反应、白细胞减少和肝功能异常,药物不良反应发生率为21.67%(13/60例),对照组药物不良反应包括胃肠道反应和白细胞减少,药物不良反应发生率为18.33%(11/60例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨喋呤是老年类风湿关节炎的有效治疗方案,能够显著提高临床疗效,改善关节症状和实验室指标,并且能够调节机体免疫功能。
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- 关键词：艾拉莫德甲氨蝶呤类风湿关节炎T淋巴细胞B淋巴细胞
