武健
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方式对小细胞肺癌围手术期免疫功能的影响被引量：21
- 2016年
- 目的:观察全麻和全麻复合硬膜外阻滞麻醉对小细胞肺癌患者围手术期免疫功能的影响。方法:前瞻性将2013年6月至2015年6月期间60例确诊为小细胞肺癌的患者根据麻醉方式的不同分为对照组和观察组,对照组行常规全身麻醉,观察组行全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉,对比两组患者围手术期T细胞和NK细胞水平变化情况。结果:两组患者在T1、T2时点较T0时点CD3+、CD4+水平逐渐降低、CD8+水平逐渐增高、CD4+/CD8+和NK细胞水平逐渐降低,比较差异均有显著统计学意义(P<0.05),组间各时点免疫细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T3、T4、T5时点免疫细胞水平逐渐恢复,T5时点观察组各项免疫细胞水平基本恢复至T0时刻水平,对照组仍低于T0时刻,但均明显高于T2时刻水平,组内和组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论:全麻联合硬膜外阻滞麻醉对小细胞肺癌根治术患者围手术期免疫功能影响较轻微,术后恢复较快,可作为首选的麻醉方式。
- 武健王雯珺
- 关键词：小细胞肺癌肺癌根治术全身麻醉硬膜外阻滞麻醉免疫功能
- 麻醉方式对创伤骨折患者围术期及术后转归的影响被引量：8
- 2020年
- 目的回顾性分析不同麻醉方式对创伤骨折患者围术期及转归的影响。方法收集解放军总医院第四医学中心2016年3月-2018年8月创伤骨科收治的肩周骨折及髋部骨折患者699例,依据不同麻醉方式分为全身麻醉(GA)组(n=331)与区域阻滞麻醉(RA)组(n=368),记录患者术前基本情况、术中平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化、出血量、输血量及术后转归等情况。结果两组患者术前合并症Charlson评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与GA组相比,RA组患者年龄较大(P<0.05),所用手术方式多为闭合复位内固定术(P<0.05)。围术期MAP变化情况两组患者相近,差异无统计学意义(P=0.342)。术毕出室前,GA组患者MAP升高,基本恢复至入手术室水平;而RA组患者术毕MAP仍偏低,组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。术中GA组患者失血量及输血量均较RA组多,差异有统计学意义(P=0.000)。术毕两组患者入住ICU率、总并发症及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但年龄段分析发现,无论接受何种麻醉,患者术后并发症的发生率均随年龄的增长而增高(P<0.05);与GA组相比,RA组≥80岁的患者术后并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P=0.039)。此外,在术前准备时间、手术时间、住院时间及住院费用方面,RA组均低于GA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论总体上不同麻醉方式的创伤骨折患者术后转归无明显差异,但随着年龄增长,术后并发症随之增高;区域阻滞麻醉的优势主要体现在80岁以上的患者。
- 孟令超李萌萌邓城旗房晓燕武健武健柳伟伟李文锋
- 关键词：外周神经阻滞髋关节骨折脆性骨折
- Narcotrend在结肠癌根治术患者麻醉维持期中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨结肠癌根治手术患者麻醉维持期采用麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)对患者的意识状态进行监测,指导临床麻醉给药中的应用价值。方法采用随机数字表法将97例实施结肠癌根治手术患者分为NA组(n=49)和常规组(n=48),NA组采用Narcotrend进行意识水平监测,常规组采用常规方法监测,两组患者均采用硬膜下复合全麻,维持麻醉深度D0以下,对比两组患者麻醉效果。结果 NA组的手术时间、术中出血量、术中补液量和麻醉时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NA组的异丙酚用量、苏醒时间、拔管时间均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。NA组的麻醉效果优良率与常规组比较(97.96%vs 95.83%),差异无统计学意义(P>0.05);而麻醉不良反应率显著低于常规组(2.04%vs 18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend系统用于结肠癌患者维持期麻醉监测,在保证麻醉效果的前提下,能够减少麻醉药物用量,减少手术并发症率。
- 武健唐建成
- 七氟烷对不同性别新生大鼠认知功能影响的差异分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨七氟烷对不同性别新生大鼠认知功能影响的差异。方法82只出生后7 d(P7)SD大鼠,随机分为对照组与七氟烷处理组,然后按照性别分为以下亚组:雌性对照组、雄性对照组、雌性七氟烷处理组、雄性七氟烷处理组,每组19~22只。各组大鼠分别吸入空气或4%七氟烷4 h后,应用ELISA法检测外周血血清皮质酮、雌二醇(E2)水平,采用免疫组化法检测海马Ki-67和神经元核心抗原(NeuN)的表达。各组大鼠于P21行旷场实验,P35行Morris水迷宫实验。结果ELISA检测结果显示,与对照组相比,七氟烷处理组大鼠外周血血清皮质酮水平明显升高[(7.93±1.58)ng/ml vs.(11.60±1.41)ng/ml,P<0.05],E2水平差异无统计学意义[(35.0±8.25)pmol/L vs.(34.2±9.73)pmol/L,P>0.05];不同性别各亚组间皮质酮、E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化检测结果显示,与对照组相比,七氟烷处理组大鼠海马CA1区和齿状回区Ki-67、NeuN阳性细胞数均明显减少(P<0.05);不同性别各亚组大鼠海马CA1区和齿状回区Ki-67、NeuN阳性细胞数差异无统计学意义(P>0.05)。Morris水迷宫实验结果显示,获得性训练第4、5天,与雄性对照组相比,雄性七氟烷处理组大鼠平台潜伏期和移动距离均明显延长(P<0.01或P<0.05),雌性对照组与雌性七氟烷处理组大鼠平台潜伏期、移动距离差异无统计学意义(P>0.05);对位训练第2天,与雄性对照组相比,雄性七氟烷处理组大鼠平台潜伏期和移动距离明显延长(P<0.05),雌性对照组与雌性七氟烷处理组大鼠平台潜伏期、移动距离差异无统计学意义(P>0.05);对位探查训练中,各处理组及不同性别大鼠游泳速度、目标象限次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但与雄性对照组相比,雄性七氟烷处理组大鼠平台潜伏期明显延长(P<0.01),目标象限耗时明显缩短(P=0.031)。结论七氟烷处理对新生大鼠血清皮质酮水平影响较大,可抑制海马神经干细胞
- 武健武健郝济伟孟令超张庆红郝薏晴
- 关键词：七氟烷学习记忆MORRIS水迷宫
- 大脑发育和认知功能的性别差异
- 2021年
- 性别差异显而易见,表现在身体结构、生理功能及思维认知等方面。在基础研究中,雄性动物常被选为研究对象,以避免雌性动物因激素水平波动影响实验结果。新生大鼠多次腹腔注射丙泊酚后,雌性易出现空间记忆受损,而雄性更多表现为认知能力下降^([1])。在人类流行病学调查中,接受麻醉暴露的男性患者较女性认知功能更易受到影响^([2])。
- 黄璜武健李萌萌
- 关键词：大脑发育性激素
