殷燕
- 作品数:8 被引量:20H指数:3
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 功能性便秘患者结肠传输试验结果及肛直肠测压参数的关系被引量:3
- 2021年
- 目的探讨功能性便秘患者中结肠传输试验结果和肛直肠测压参数的关系。方法纳入40例功能性便秘患者,采用胃肠动力标记物胶囊进行结肠传输试验,分别于服用胶囊后48 h和72 h各拍摄腹部平片1张。根据结肠传输试验标记物的残留数量将患者分为完全排空组、残留数1~5组、残留数≥6组;根据结肠传输试验结直肠内标记物的残留部位并结合结肠传输指数,将患者分为完全排空组、结肠型组和直乙型组。同时行固态高分辨率肛直肠测压,记录直肠及肛管静息压、模拟排便时直肠收缩压和肛管残余压,以及直肠对不同容量刺激的感觉阈值。比较结肠传输试验48 h和72 h时上述各组(分别按结直肠传输试验标记物残留数量、残留部位分组)肛直肠测压参数的差异,以及结直肠传输试验标记物残留数量、残留部位与肛直肠测压参数的关系。结果不同结直肠传输试验标记物残留数量组间相比,48 h时完全排空组肛管内静息压(相对直肠)高于残余数1~5组;72 h时完全排空组、残留数1~5组、残留数≥6组模拟排便压力梯度依次减小(负值越大)(均P<0.05),相关分析显示其与结直肠标记物残留数量呈负相关(P<0.05)。不同结直肠传输试验标记物残留部位组间相比,48 h时患者的直肠排便感觉阈值、排便急迫阈值及最大耐受量差异均有统计学意义(均P<0.05),相关分析显示上述三个指标与结直肠标记物残留部位相关(均P<0.05);72 h时结肠型组患者的模拟排便压力梯度负值大于直乙型组和完全排空组(P<0.05),相关性分析显示其与结直肠标记物残留部位相关(P<0.05)。结论功能性便秘患者结肠传输试验结果和肛直肠测压参数存在一定的相关性,结肠传输试验中标记物的残留情况受排便时肛直肠压力差及直肠感觉功能的影响,但两者并不能完全相互替代,故建议对便秘患者同时完善肛直肠测压及胃肠传输�
- 任晓阳闫小妮罗玉梅和水祥殷燕
- 关键词:功能性便秘结肠传输试验
- 原发性胃淋巴瘤87例临床特点分析被引量:2
- 2018年
- 目的分析原发性胃淋巴瘤的临床特点。方法回顾性分析2008年1月—2016年12月西安交通大学第一附属医院消化内科收治的87例原发性胃淋巴瘤患者临床资料,进一步分析该病的临床病理特征及辅助检查等。结果 87例患者临床表现中以腹痛最常见,占74.7%(65/87),其次为恶心、呕吐、黑便、腹部包块。低蛋白血症21例(24.1%),乳酸脱氢酶增高19例(21.8%)。胃镜检查病变部位主要位于胃窦30例(34.5%)和胃体32例(36.8%)。消化道钡餐、腹部CT、PET-CT、骨髓穿刺可以协助诊断。MALT淋巴瘤患者幽门螺杆菌阳性率为90.0%(9/10),血液乳酸脱氢酶阳性率为35.2%(19/54)。DLBCL淋巴瘤62例(71.3%),MALT淋巴瘤24例(27.6%)。治疗方法以手术、放、化疗及抗幽门螺杆菌治疗为主。结论 PGL以消化道症状为主要临床表现,胃镜检查有利于诊断,治疗手段以手术、放化疗、抗幽门螺杆菌为主。
- 张俊顾勇赵艳任牡丹卢新兰卢桂芳和水祥殷燕
- 关键词:原发性胃淋巴瘤病理
- 黑斑息肉综合征16例内镜下息肉特征分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析黑斑息肉综合征(PJS)患者内镜下消化道息肉的分布、形态、大小、NICE分型、病理特征及治疗和预后。方法收集2009年7月—2019年6月西安交通大学第一附属医院收治住院的PJS患者16例的临床资料进行回顾性分析。结果14例患者具有口唇色素斑,10例患者以急性腹痛就诊;所有患者均发现小肠和结肠息肉,其中12例患者合并胃息肉;胃息肉以山田Ⅱ型和Ⅲ型常见,结肠息肉以Ⅲ型和Ⅳ型常见;按照NICE分型标准20.5%(33/161)结肠息肉为2型和3型,与病理检查结果比较敏感度、特异度和准确度均较高;PJS息肉的病理特征包括错构瘤性、腺瘤性、增生性和炎性息肉。PJS治疗方案采取外科手术联合消化内镜治疗,其中10例患者行内镜下息肉切除治疗,包括APC、电凝电切、EMR、ESD、尼龙绳套扎联合电凝电切等治疗方式,未出现穿孔和出血等并发症,平均随访5.2年,无患者在内镜治疗后再接受外科手术,也未发现胃肠道肿瘤发生。结论PJS患者消化道息肉呈多部位多发分布,结肠息肉以亚蒂或有蒂形态为主,NBI内镜下NICE分型有利于识别肿瘤性息肉,积极内镜下息肉切除手术对于预防息肉恶变是安全有效的。
- 殷董任晓阳卢桂芳和水祥殷燕
- 关键词:黑斑息肉综合征息肉内镜治疗
- KAP健康教育模式在高分辨率食管测压检查中的应用研究
- 目的:研究KAP健康教育模式在固态高分辨率中的作用.
方法:将2016年4月至2017年4月在本院胃肠动力室行固态高分辨率食管测压检查的60例患者作为研究对象,应用随机数字法将其分成对照组30例和实验组30例,...
- 闫小妮殷燕任晓阳程凯丽吕军
- 关键词:护理疗效
- 土三七致肝小静脉闭塞症的临床特征与影像学表现分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析土三七致肝小静脉闭塞症(HVOD)的临床特征及多层螺旋CT静脉造影(CTV)的诊断价值。方法对2010年1月—2016年12月西安交通大学第一附属医院消化内科明确诊断HVOD患者8例的临床表现、CTV表现及肝穿刺活检结果进行分析。结果 8例HVOD患者既往均有长期口服土三七史,服药后逐渐出现肝大、腹水、肝功能异常等临床表现,CTV出现肝实质不均匀强化,肝内静脉不显影,下腔静脉肝段受压变窄,远端无扩张及侧支循环等改变,其中4例患者同时行肝穿刺活检确诊为HVOD。结论 CTV可提高肝小静脉闭塞症的诊断准确性,弥补了肝穿刺活检风险大、应用不广泛等不足,有较高的诊断价值。
- 郑君仪李梦亚张月浪和水祥殷燕
- 关键词:肝小静脉闭塞症土三七CT静脉造影
- 内镜辅助下磁压榨术治疗直肠癌术后吻合口闭锁初探被引量:2
- 2019年
- 目的评估内镜辅助下磁压榨术治疗直肠癌根治术后吻合口闭锁的可行性与安全性。方法2019年5月,在西安交通大学第一附属医院就诊的直肠癌术后吻合口闭锁患者1例,使用小肠镜,经回肠末端造瘘口逆行末端回肠、结肠,将磁环送达直肠吻合口处,经肛门徒手置入另一半磁环,手指触摸及小肠镜下观察确认两片磁环隔吻合口吸引固定。对患者的治疗及随访情况进行总结和分析。结果患者顺利完成内镜辅助下磁压榨术,手术用时1.5 h。治疗过程无并发症发生。术后约13 d磁环脱落,肠镜检查提示吻合口再通,再通处可见吻合钉残留,直径约0.6 cm。结论内镜辅助下磁压榨术治疗直肠癌术后吻合口闭锁短期效果可靠,可实现吻合口再通,为消化道闭锁患者后期进行传统的回肠还纳奠定了解剖学与功能学基础。
- 卢桂芳孙学军严小鹏赵倩赵倩马锋张志勇殷燕任牡丹和水祥任牡丹
- 关键词:直肠肿瘤闭锁内镜治疗
- 《临床医学导论》整合课程设计与实践被引量:5
- 2017年
- 根据生物一心理一社会医学模式对临床医学生素质培养的要求,以全面提高医学生专业知识、动手能力、人文素质为目标,设计临床医学导论整合课程。通过临床基本职业素养、疾病诊断基本技术、手术相关基本技能、临床医学新进展与技术、临床护理与医护关系、医疗信息管理学六大功能模块,构建临床医学导论整合课程的核心内容。使临床相关基本知识与技能有机整合、临床课程与基础课程紧密衔接、医学与人文并举,为各器官一系统整合课程协同推进奠定基础。
- 和水祥殷燕王云张娟李雁习博杨岚王渊臧伟进施秉银
- 认知行为干预在固态高分辨率食管测压检查中的应用效果被引量:4
- 2019年
- 目的探讨认知教育和行为干预在固态高分辨率食管测压(HRM)检查中的应用效果。方法将2016年4月至2017年6月在西安交通大学第一附属医院胃肠动力室行HRM检查的60例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组30例和试验组30例,对照组采用常规方法进行检查前知情告知和检查中的配合指导,试验组采用常规告知指导方法的同时在检查前实施认知教育和行为干预,比较2组患者一次插管成功率、检查所用时间、患者对检查过程的满意度、插管过程出现的不适症状及患者对检查过程插管痛苦体验自我评定的情况。结果试验组检查所用时间为(28.50±8.75)min,对照组为(33.13±5.49)min,2组比较差异有统计学意义(t=2.584,P=0.015);试验组患者插管过程出现恶心、呕吐、呛咳的例次分别为11、0、1例,对照组分别为20、6、7例,2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.406、4.630、5.192,均P<0.05);试验组患者对检查过程插管痛苦体验自我评价第2、3、4、5、7、8、10、11、12、13项得分分别为(1.00±0.64)、(1.37±0.85)、(2.80±0.96)、(1.50±0.51)、(0.87±0.63)、(0.77±0.50)、(0.60±0.56)、(1.07±0.25)、(0.57±0.57)、(1.50±0.63)分,对照组第2、3、4、5、7、8、10、11、12、13项得分分别为(1.50±0.51)、(2.03±0.76)、(3.50±0.82)、(2.03±0.76)、(1.20±0.61)、(1.03±0.41)、(0.83±0.53)、(1.23±0.43)、(0.87±0.57)、(2.00±1.05)分,2组比较差异有统计学意义(t=-4.130^-2.140,均P<0.05)。结论HRM是临床广泛应用于食管动力障碍性疾病及胃食管反流病监测前的一项重要检查,患者配合操作的程度直接影响高分辨率食管测压检查的效果和自我感受。医务人员在检查前予以患者认知教育和行为干预,可有效减轻患者插管所引起的不适症状及痛苦感,提高患者的配合依从性,缩短检查所用时间,提高工作效率,提高患者满意度,值得在临床检查中进一步推广应用。
- 闫小妮殷燕任晓阳吕军姚晚侠
- 关键词:认知教育行为干预