王旭东
- 作品数：1 被引量：6H指数：1
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- 炎性细胞因子监测在判断CBP治疗SAP时机选择中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的 ：通过监测炎性细胞因子的变化,分析连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的时机与疗效之间的关系。方法 ：SAP患者入院后即行CBP治疗,CBP治疗模式为连续性静脉-静脉血液滤过（continuity veno-venos hemofiltration,CVVHF）,每天治疗12 h,连续3 d。根据CBP治疗距SAP发病时间,将33例SAP患者随机分为A、B、C共3组,分别在SAP发病0~24、24~48、48~72 h开始给予CBP治疗。在CBP治疗开始及结束检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（IL）-1、IL-6、IL-8、血淀粉酶（amylase,AMY）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、APACHEⅡ评分等指标变化。结果：3组SAP患者经过CBP治疗后,TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等炎性细胞因子水平与AMY、CRP、APACHEⅡ评分等病情评估指标水平均较治疗前明显降低。比较3组SAP患者的AMY、CRP、APACHEⅡ评分等病情评估指标的降低幅度上,C组（48~72 h CBP治疗组）较A、B组（0~24、24~48 h CBP治疗组）明显减少;而TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等炎性细胞因子的降低幅度上,C组较A、B组明显增加。结论：通过CBP治疗可有效降低SAP患者炎性细胞因子的浓度,并改善病情。48 h内开始CBP治疗对SAP患者病情的改善幅度要优于48 h以后。
- 张海滨王旭东史海娜
- 关键词：血液净化重症急性胰腺炎炎性细胞因子
