陈文林
- 作品数:13 被引量:30H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家留学基金云南省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿的危险因素分析被引量:7
- 2012年
- 目的:上肢淋巴结水肿是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后的常见并发症,研究上肢水肿发生的危险因素有助于降低乳腺癌术后上肢淋巴结水肿的发生率。方法:随机选取114例行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者,随访并统计与腋窝淋巴结清扫术后上肢水肿相关的因素。结果:术后放疗(OR=9.233)、感染或积液导致的延迟愈合(OR=8.225)、高血压病(OR=6.977)、糖尿病(OR=5.648)是导致术后同侧上肢水肿的相关危险因素,上肢功能恢复性锻炼(OR=0.156)是术后上肢水肿的保护性因素。结论:术后是否放疗、感染或积液导致的延迟愈合、高血压病、糖尿病是导致术后同侧上肢水肿的相关危险因素,积极的上肢功能锻炼可以预防淋巴结清扫术后同侧上肢淋巴水肿的发生。
- 杨庄青邹天宁陈德滇陈文林王茂华
- 关键词:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术上肢淋巴水肿
- 乳腺癌内分泌治疗耐药及其逆转的研究进展被引量:4
- 2021年
- 激素受体阳性HR+乳腺癌临床治疗初始阶段依靠内分泌治疗常取得较好的预后,但一旦出现复发和转移,总的预后并不理想,因此近年来内分泌治疗的疗效因耐药性的产生而受到各种限制,内分泌耐药的逆转被认为是让早期激素受体阳性乳腺癌回归慢性疾病治疗的新的方法和希望,延缓和逆转内分泌耐药的策略也逐渐受到临床和科研工作密切的关注。对延缓和逆转内分泌治疗以及应对策略的研究进展作一综述。
- 孙文婧胡曼婷李娜葛菲陈文林刘洋
- 关键词:乳腺癌内分泌治疗耐药逆转
- 肿瘤学科WebQuest一体化教学模式对临床医学生学习行为的影响
- 2021年
- 对肿瘤学研究生的临床教育,旨在加强对研究生肿瘤治疗综合意识的培养以及肿瘤学教学必要思维能力和综合能力的锻炼。随着时代的发展,多种教学模式如BLearning、IPE、ICP、WebQuest等开始兴起。该文着眼于研究肿瘤学科WebQuest一体化教学模式及其对医学生学习行为的影响,旨在探究医学教育未来的发展趋势。
- 候小晨葛菲陈文林
- 关键词:医学研究生教育肿瘤学
- 30岁以下年轻乳腺癌病理类型、临床分析及预后被引量:6
- 2013年
- 目的分析30岁以下年轻乳腺癌病理类型、临床分析及预后。方法选择2005年6月~2010年6月30岁以下经病理确诊并采用常规免疫组化法检测的女性乳腺癌患者64例进行分析,免疫组化法检测ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、C-erbB-2(表皮生长因子受体2)表达情况,探讨其临床意义,并进行2年随访。结果浸润性导管癌53例,占82.8%;导管内癌5例,占7.81%;黏液腺癌2例,占3.12%;大汗腺癌2例,占3.12%;导管内乳头状癌1例,占1.56%;浸润性微乳头状癌1例,占1.56%。患者发病年龄与ER、PR、C-erbB-2、淋巴结转移无相关性(P>0.05);ER与身高有负相关性(P<0.05);淋巴结转移数与ER及C-erbB-2正相关,与体重负相关(均P<0.05);ER、PR、C-erbB-2互为正相关性(均P<0.05)。随访2年,64例患者均存活,4例复发及重要器官发生转移。结论年轻乳腺癌以浸润性导管癌为主,C-erbB-2、ER、PR表达与年轻乳腺癌的预后相关,是判断乳腺癌预后的重要指标,可以为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据。
- 张卓昵陈文林刘德权程思俊
- 关键词:年轻乳腺癌病理类型预后
- 免疫检查点抑制剂治疗肿瘤疗效的影响因素被引量:3
- 2018年
- 肿瘤免疫治疗主要通过调节机体免疫和肿瘤之间的平衡来实现肿瘤治疗的目的,已证实对多种肿瘤具有显著的临床疗效,被认为是继手术、化疗、放疗后又一重要的治疗方法。但目前肿瘤免疫治疗尚无统一的临床应用方案,对不同的肿瘤或同一肿瘤的不同个体疗效差异巨大,严重制约其发展。既往研究发现,影响免疫检查点抑制剂反应和耐药性的关键因素包括肿瘤本身的特征(如癌症基因组、表观基因组和微环境)、肿瘤免疫表型、宿主免疫组分(全身免疫和抗肿瘤免疫)及其他的外部影响。然而,最新研究表明,肿瘤突变负荷、DNA修复基因、HLA基因型、PD-L1表达以及肿瘤免疫抑制微环境与免疫检查点抑制剂的反应密切相关。因此,本文将从肿瘤突变负荷、DNA修复基因、HLA基因型、PD-L1表达以及肿瘤免疫抑制微环境等5个方面阐述其影响免疫检查点抑制剂的新机制,旨在为肿瘤的靶向治疗提供借鉴。
- 刘敏宋鑫陈文林
- 分层引流法在乳腺癌整形保乳术中的应用效果被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨为接受乳腺癌整形保乳术的乳腺癌患者采用分层引流法(组织瓣上+组织瓣下双管引流法)进行切口引流对其术后引流量、置管时间及并发症发生率的影响。方法:选取接受乳腺癌整形保乳术的乳腺癌患者97例,将其随机分为观察组和对照组。在为两组患者切除病灶、使用局部组织瓣修复填充缺损部位后,为观察组患者采用分层引流法进行切口引流,为对照组患者采用腺体瓣下单管引流法进行切口引流。然后比较两组患者术后3 d的引流量、术后置管的时间、术后切口感染、切口脂肪液化、皮瓣坏死及切口延迟愈合的发生情况。结果:1)在术后第1天、术后第2天和术后第3天,观察组患者的引流量均多于对照组患者,P<0.05。两组患者术后置管的时间相比,P>0.05。2)在术后,两组患者均未出现皮瓣坏死的情况。观察组患者术后切口脂肪液化、切口延迟愈合的发生率均低于对照组患者,P<0.05。两组患者术后切口感染的发生率相比,P>0.05。3)观察组患者中切除组织直径≥5cm患者术后置管的时间短于对照组患者中切除组织直径≥5cm的患者,P<0.05。4)在术后,两组患者中切除组织直径≥5 cm的患者均未出现皮瓣坏死的情况。观察组患者中切除组织直径≥5 cm患者术后切口延迟愈合的发生率低于对照组患者中切除组织直径≥5 cm的患者,P<0.05。两组患者中切除组织直径≥5 cm患者术后切口感染、切口脂肪液化的发生率相比,P>0.05。结论:与采用腺体瓣下单管引流法相比,为接受乳腺癌整形保乳术的乳腺癌患者采用分层引流法进行切口引流的效果较好,可有效地提高其术后引流量,降低其术后并发症的发生率,并可缩短其中切除组织直径较大患者术后置管的时间。
- 李娜邓雅媛刘洋查卓岑候小晨葛菲孙文婧胡曼婷杨德春陈文林
- 关键词:引流量并发症置管
- 腋弓的常见形态与临床意义
- 2023年
- 腋弓是常见的腋窝肌纤维变异,在中国人群中的发生率约为10.8%。它的形态多样且不固定,有不同起止点,临床医师尚缺乏对它的充分认知。随着前哨淋巴结活检逐渐获得广泛开展,腋弓的临床意义日益凸显。腋弓的存在不仅会遮挡腋窝区域淋巴结,导致腋窝淋巴结清扫解剖层次不清;还会压迫腋窝神经血管束,引起上肢静脉血栓、淋巴水肿及神经卡压等相关症状;体积明显的腋弓还会表现为腋窝异常凸起。除在尸体解剖或手术过程中发现腋弓外,目前已有多种影像学方法可对腋弓进行评估,为前哨淋巴结活检方案的制定提供参考。研究人员虽尝试用胚胎学、比较解剖学来解释腋弓的起源,但多数观点仍为假说,腋弓的起源尚需进一步研究。
- 黄明清葛菲候小晨陈文林
- 关键词:神经血管束前哨淋巴结活检淋巴水肿影像学方法区域淋巴结腋窝淋巴结清扫
- 肿瘤学专业型硕士生科研能力培养过程中的问题及探索解决方案浅析
- 2023年
- 本文分析了肿瘤学专业型硕士研究生在“双轨合一”模式下科研能力培养的现状和存在的问题,并根据肿瘤学研究的异质性探索可行的解决方案,并提出以中国临床试验注册中心为载体的临床试验设计和实施策略。本文以临床问题为导向,以求是为准则,以符合规范化标准化的乳腺癌治疗方案为基石,为逐步提高肿瘤学专业型硕士研究生的科学创造力提供参考和借鉴。
- 李娜刘林林陈文林
- 关键词:肿瘤学专业型硕士研究生
- 实体恶性肿瘤中P62的研究进展被引量:1
- 2020年
- P62/sequestosome 1(SQSTM1)可以调控自噬活性,招募泛素化蛋白,清除胞内受损分子,实现胞内物质循环利用,提高正常细胞在外界不良环境下的生存能力。同时它也参与NRF2、NF-κB等信号通路的调控,具有抗氧化的能力,会降低体内活性氧的水平。研究表明其在肺癌、乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤等癌细胞中高表达,且P62的异常积累可以促进癌细胞生长、增殖、迁移,但是其具体机制均需进一步研究探讨。本文综述了目前对于P62在不同实体恶性肿瘤细胞中的功能及机制研究,希望能概括一条实体恶性肿瘤的新的研究思路。
- 叶优男葛菲陈文林黄赛君胡曼婷孙文靖
- 关键词:P62自噬恶性肿瘤
- 环加氧酶-2通过调控EMT促进乳腺癌MDA-MB-231细胞的迁移和侵袭被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨环加氧酶-2(COX-2)在乳腺癌转移中的作用及其可能的机制。方法:收集从2015年10月至2018年4月在云南省肿瘤医院接受乳腺切除术的患者中获得的原发乳腺癌组织和脑转移乳腺癌组织临床病理样本共45例,其中原发30例、脑转移15例。采用qPCR检测COX-2在原位乳腺癌和脑转移乳腺癌组织中的表达。将COX-2过表达重组病毒(LV6-COX2)或敲减COX-2重组病毒(LV3-COX2 shRNA1、LV3-COX2 shRNA2)感染人乳腺癌MDA-MB-231细胞并获得稳转细胞株后,CCK-8法检测COX-2表达对MDA-MB-231细胞增殖的影响,划痕实验和Transwell法检测对MDA-MB-231细胞迁移和侵袭的影响。qPCR和WB实验分析各组细胞中COX-2 mRNA和蛋白的表达水平,qPCR检测COX-2表达对MDA-MB-231细胞内EMT相关基因表达的影响。结果:COX-2表达水平在脑转移乳腺癌患者组织中显著高于原位乳腺癌组织(P<0.01);并且与乳腺癌患者肿瘤TMN分期有关。成功构建稳定过表达/敲减COX-2的MDA-MB-231细胞株。过表达COX-2促进MDA-MB-231细胞的迁移和侵袭(均P<0.01),同时显著提高MMP2、MMP1、N-cadherin和vimentin的表达(均P<0.01),但对细胞增殖无明显影响;而沉默COX-2则有相反的作用,且可促进细胞增殖(P<0.05)。结论:COX-2在脑转移乳腺癌组织中高表达,其可能通过调控EMT过程促进乳腺癌MDA-MB-231细胞的迁移和侵袭。
- 谭林彦刘敏葛菲陈文林黄赛君李云茜叶优男王曦张勇
- 关键词:乳腺癌MDA-MB-231细胞环加氧酶-2迁移上皮间质转化