- 小儿高热惊厥与血电解质的关系研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨高热惊厥(febrile convulsion,FC)患儿血钠、钾、钙、镁、氯、糖的变化及其临床意义,并初步探讨小儿血电解质的变化与小儿高热惊厥发生发展的关系。方法采用自动生化测定仪测定40例高热惊厥组患儿、40例高热无惊厥组患儿和40例正常儿童的血钠、钾、钙、镁、氯、糖的水平并进行比较分析。结果①高热惊厥组患儿的血钠、血钙及血镁的水平明显低于高热无惊厥组患儿组和正常儿组(P<0.05);高热无惊厥组患儿组和正常儿组的血钠、血钙及血镁的水平无明显差异。②高热惊厥组患儿的血糖水平明显高于高热无惊厥组患儿组和正常儿组(P<0.05);高热无惊厥组患儿组和正常儿组的血糖水平无明显差异。③三组患儿的血氯、血钾水平均无明显统计学差异(P>0.05)。结论血清电解质的变化可能是小儿高热惊厥的重要诱发因素或直接原因之一,维持小儿的电解质平衡对预防小儿惊厥的发生具有重要的意义。
- 吴淑庄李贵才谢鹤黄斌王朋朋
- 关键词：小儿高热惊厥电解质改变
- 红细胞参数对小儿轻型地贫及轻度缺铁性贫血的诊断价值被引量：8
- 2021年
- 目的总结小儿轻型地中海贫血(地贫)及轻度缺铁性贫血(IDA)血液学特征,评价红细胞参数对小儿轻型地贫及轻度IDA的诊断价值。方法选取2013年2月至2019年3月潮州市中心医院158例轻型地贫患儿为轻型地贫组,100例轻度IDA患儿为轻度IDA组,215例健康体检儿童为对照组。采用血球分析仪分析各组间红细胞参数:红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞体积分布宽度(RDW-CV);采用PCR+导流杂交法行α和β地贫基因检测,通过受试者工作特征(ROC)曲线法确定各参数最佳筛查指标和截断值。结果RBC:轻型地贫组>对照组>轻度IDA组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW-CV:轻型地贫组>轻度IDA组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、MCH:对照组>轻度IDA组>轻型地贫组,差异有统计学意义(P<0.05)。RBC曲线下面积(AUC)为84.7%,截断值为4.70×1012/L,RDW-CV AUC为74.6%,截断值为14.25%。结论小儿地贫和IDA红细胞参数分布特征及变化趋势各异,红细胞参数RBC及RDW-CV对小儿轻型地贫和轻度IDA具一定鉴别诊断价值。
- 杨喆黄斌苏伟娜林芬陈潮青吴建鹏林伟豪谢鹤杨立业
- 关键词：红细胞参数小儿地中海贫血缺铁性贫血
- A族β溶血性链球菌感染与儿童抽动障碍相关性研究及苄星青霉素疗效临床分析被引量：6
- 2021年
- 目的研究A族β溶血性链球菌(group Aβ-streptococcal,GAS)感染与儿童抽动障碍(tic disorder,TD)相关性及分析苄星青霉素临床疗效。方法纳入2017年6月至2020年10月广州妇女儿童医疗中心就诊TD患儿为研究对象,抗链球菌溶血素(anti-streptolysin,ASO)升高者为302例(TD1组,疑似感染GAS),ASO正常为189例(TD2组)。TD1组包括短暂性TD(transient tic disorder,TTD)183例,慢性TD(chronic tic disorder,CTD)72例及Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)47例。对比TD1组及TD2组性别、年龄、TTD、CTD、TS、注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、睡眠障碍(sleep disorder,SD)、强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)、情绪障碍(emotional handicap,ED)、遗尿、啃指甲、拔毛、近期呼吸道感染、腺体肥大等特征差异。治疗Ⅰ:对照组予硫必利治疗,治疗组予硫必利+苄星青霉素治疗,以耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale comprehensive tic severity scale,YGTSS)评估治疗前后分值,对比疗效。治疗Ⅱ:对ASO>800 IU/L、接受硫必利+可乐定透皮贴和(或)托吡酯治疗无效TD1组患儿,加用苄星青霉素1年,对比疗效。结果TD1组CTD、TS、ADHD、ED、SD、遗尿、啃指甲或拔毛、近期呼吸道感染、腺体肥大发生率均高于TD2组,差异均具统计学意义(P<0.05)。治疗Ⅰ:YGTSS减分[治疗组(10.083±4.862)分>对照组(4.358±3.806)分]和有效率[治疗组(89.17%)>对照组(43.92%)]差异均具统计学意义(P<0.01)。治疗Ⅱ:YGTSS分值[治疗前(19.182±5.229)分>半年(8.030±4.753)分>1年(4.483±3.101)分]和ASO[1年后(315.625±175.665)U/L<治疗前(1209.579±498.232)U/L]差异均具统计学意义(P<0.01)。结论GAS感染可能参与TD发生发展,使神经精神异常行为多样化,考虑应用苄星青霉素治疗链球菌相关TD效果较佳。
- 杨喆张松黄斌林芬曾华松
- 关键词：儿童苄星青霉素
- 小儿急性呼吸衰竭机械通气治疗的临床分析被引量：12
- 2015年
- 目的研究急性呼吸衰竭(ARF)患儿实施无创正压机械通气(NIPPV)治疗的疗效影响因素。方法回顾性分析自2010年2月至2013年12月的187例ARF患儿临床资料,依据NIPPV治疗的成功与否将患儿分为成功组(n=117)与非成功组(n=70例),采取单因素及Logistic回归对患儿临床资料予以分析。结果 MPPV治疗的成功率是62.6%(117/187)。其中成功组实施治疗1小时后的PaCO_2值同治疗前相较明显下降,呈显著差异(t=9.1079,P<0.01),非成功组实施治疗1小时后的PaCO_2值同治疗前相较,无统计学差异(t=1.8167,P>0.05)。经单因素分析,同NIPPV实施治疗后效果相关的因素包括治疗1小时后患儿PaCO_2值(t=-6.295,P<0.05)、APACHEⅡ的评分(t=-6.443,P<0.05)、呼吸指数(t=1.229,P<0.05)、治疗前的PaCO_2值(t=-2.122,P<0.05)、神经源性的肺水肿(x^2=6.869,P<0.05)、间质性肺病(x^2=5.485,P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:治疗1小时后的PaCO2值(95%CI:0.845~0.958)、APACHEⅡ的评分(95%CI:0.281~0.711)、呼吸指数(95%CI:0.001~0.323)、神经源性的肺水肿(95%CI:4.137~6107.726),均具有统计学意义(均P<0.05)。结论对ARF患儿实施抢救应用NIPPV治疗时,需避免或者及时处理能够影响疗效的危险因素,可提高治疗的成功率。
- 黄斌李贵才杨喆蔡杰吴淑庄
- 关键词：小儿急性呼吸衰竭机械通气疗效
- 36例钝性胸主动脉创伤单中心回顾性临床分析
- 背景:钝性胸主动脉创伤(BluntThoracicAorticInjuries，BTAI)系外科急症之一，死亡率极高，大多数伤员在到达医院之前即死亡。胸主动脉腔内修复术（ThoracicEndovascularAorti...
- 黄斌
- 关键词：临床疗效
- 文献传递
- 头孢他啶联合沐舒坦治疗小儿肺炎的临床评价被引量：7
- 2013年
- 目的：探讨头孢他啶联合沐舒坦治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：将80例符合肺炎诊断标准的患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。所有患儿在给予对症支持治疗的基础上,对照组使用头孢他啶40mg/kg,加入10%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,2次/d（12h/次）;观察组在静脉滴注头孢他啶的同时加用沐舒坦,〈2岁7.5mg/次,2次/d,2~6岁7.5mg/次,3次/d（8h/次）,≥7岁15mg/次,2次/d。缓慢静滴,两组疗程均为7d。结果：观察组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在症状体征消失时间、实验室指标恢复正常时间及住院天数较对照组明显缩短（P〈0.05）。结论：头孢他啶联合沐舒坦治疗小儿肺炎临床疗效良好,值得临床推广。
- 吴淑庄李贵才谢鹤黄斌王朋朋
- 关键词：头孢他啶沐舒坦小儿肺炎
- 血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘防治中的应用研究被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘诊断与防治中的应用。方法：选取本院在2009年3月-2012年10月收治的52例小儿哮喘患儿为观察组，其中〈3岁者11例，4-6岁者18例，7-12岁者23例；选取正常儿童44例作为对照组，其中〈3岁者8例，4-6岁者16例，7-12岁者20例。两组儿童均进行血清尘螨特异性IgE检测，比较其结果。结果：观察组患儿的血清尘螨特异性IgE浓度为（152.78±48.95）U/mL；对照组儿童的血清尘螨特异性IgE浓度为（25.62±6.49）U/mL，观察组患儿的血清尘螨特异性IgE浓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：小儿哮喘患儿的血清尘螨特异性IgE阳性率很高，尤其7-12岁患儿阳性率最高，所以尘螨过敏原是诱发小儿哮喘的重要因素，通过血清尘螨特异性IgE检查有助于发现尘螨过敏原，对防治由尘螨过敏原诱发小儿哮喘的重要手段，值得临床推广应用。
- 黄斌王朋朋吴淑庄李贵才谢鹤
- 关键词：小儿哮喘
- 婴幼儿支气管哮喘发生危险因素的Logistic分析被引量：10
- 2013年
- 目的研究婴幼儿支气管哮喘发生的危险因素。方法采用病例对照的方法分析2010年3月至2012年3月在我院儿科门诊或住院治疗的支气管哮喘婴幼儿和同期健康婴幼儿各296例的临床资料,应用单因素和逐步前进法Logistic多因素回归进行统计分析。结果单因素分析显示婴幼儿支气管哮喘的危险因素与母亲孕期因素(妊娠剧吐、孕期被动吸烟、过敏性疾病家族史)和新生儿期因素(早产、低出生体重、病理性黄疸、母乳喂养、生后反复呼吸道感染、机械通气)均有关(P<005),而与母亲孕期因素(饲养宠物史、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病)和新生儿期因素(患儿性别、新生儿窒息、分娩方式)无关(均P>005)。Logistic分析显示过敏性疾病家族史、病理性黄疸、生后反复呼吸道感染、孕期被动抽烟是婴幼儿发生支气管哮喘的独立危险因素;母乳喂养是独立的保护因素。结论过敏性疾病家族史、病理性黄疸、生后反复呼吸道感染、孕期被动抽烟是婴幼儿支气管哮喘发生的独立危险因素,而母乳喂养是保护因素。
- 吴淑庄李贵才谢鹤黄斌王朋朋
- 关键词：婴幼儿支气管哮喘LOGISTIC分析
- 丙酮酸乙酯对前列腺癌的作用及机制的研究
- 前列腺癌是美国男性最常见的恶性肿瘤，在新确诊的男性癌症患者中约有1/5为前列腺癌，在癌症导致死亡的男性患者中，1/10归咎于前列腺癌，其死亡率仅次于肺癌。与欧美国家相比，我国的前列腺癌的发病率及死亡率都相对较低，但随着经...
- 黄斌
- 关键词：前列腺癌丙酮酸乙酯抗癌作用
- 血清钙离子对小儿脓毒症及相关性弥散性血管内凝血的评估价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血清钙离子对小儿脓毒症及所致弥散性血管内凝血(DIC)评估的临床价值。方法选择2013年2月—2020年3月入住本院PICU的43例脓毒症非DIC(脓毒症非DIC组)及36例脓毒症并DIC(脓毒症并DIC组)患儿为实验组,另选择46例感染非脓毒症(感染非全身炎症反应综合征SIRS组)及47例非感染(非感染组)患儿为对照组。分析比较各组血清钙离子水平,对实验组钙离子与活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等行相关性分析。结果除感染非SIRS组及非感染组外,余各组间血清钙离子有显著差异(P<0.01);脓毒症并DIC组及脓毒症非DIC组Ca、PT、APTT、FIB、PLT有显著差异(P<0.01);脓毒症并DIC组Ca与FIB呈正相关,脓毒症非DIC组Ca与PT呈负相关。结论血清钙离子对小儿脓毒症及脓毒性DIC的评估有重要临床价值,与PT、FIB存在相关性。
- 杨喆黄斌林芬谢鹤陈潮青蔡燕杏吴建鹏林伟豪
- 关键词：血清钙离子小儿脓毒症弥散性血管内凝血
