万祥
- 作品数：48 被引量：167H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科委纳米专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理交通运输工程社会学更多>>
- 钬激光前列腺剜除术——前列腺增生手术金标准新的挑战者(附800例5年随访)
- 目的良性前列腺增生(BPH)是导致下尿路症状(LUTS)影响老年男性健康的一个重要问题。对于接受手术治疗的患者,理想的治疗方案是通过最小的创伤带来最长久和稳定的疗效,并且伴随最短的恢复时间和最快的症状缓解。钬激光前列腺剜...
- 陈其陈彦博谷猛徐欢万祥蔡志康王忠
- 文献传递
- 铲状电极等离子剜除——“平民化”剜除的上佳选择
- 目的将国产等离子铲状电极剜除与目前主流剜除器械的学习曲线、医疗耗材投入、疗效产出进行分析比较。方法通过回顾性分析上海第九人民医院过去3年行国产等离子铲状电极剜除210例,Vela激光剜除80例,钬激光剜除481例、绿激光...
- 陈其陈彦博谷猛徐欢万祥蔡志康王忠
- 文献传递
- 经尿道钬激光前列腺剜除治疗良性前列腺增生被引量：16
- 2016年
- 良性前列腺增生(BPH)为中老年男性的多发病,手术治疗为最主要的治疗方式。随着科技的不断发展和激光在医学领域中的应用,精准经尿道前列腺剜除术(PTUEP)逐渐成为了可能,可应用于前列腺手术方面的激光仪器主要为钬激光、铥激光、绿激光以及半导体激光等。由于这些激光其各自的特点不同,应用方式存在着差异。通过对各种激光的分析,结合本课题组实践与文献评阅表明,钬激光应用于前列腺剜除方面的效果值得肯定。通过众多泌尿外科医生对钬激光设备、手件、剜除及粉碎技术的不断革新,前列腺剜除的应用范围也在不断拓宽。激光前列腺剜除作为新兴的治疗BPH的手术方法,在临床上安全可靠、效率高且效果稳定,值得推广。
- 徐欢谷猛陈彦博陈其万祥蔡志康王忠
- 关键词：良性前列腺增生钬激光手术治疗
- 经尿道前列腺激光日间手术模式临床应用
- 王忠陈彦博陈其谷猛徐欢万祥蔡志康
- 莱菔硫烷对膀胱出口梗阻致膀胱顺应性改变的相关性研究
- <正>研究背景在老年男性中,前列腺增生症是引起下尿路症状的常见疾病。研究表明,由前列腺增生引起的膀胱出口梗阻最终会导致膀胱顺应性的降低。从生物力学角度分析,机械的拉伸会引起细胞外间质成分的沉积,进而导致顺应性的改变。细胞...
- 刘冲谷猛万祥蔡志康王忠
- 关键词：莱菔硫烷膀胱出口部分梗阻MMP-1TIMP-1胶原纤维
- 文献传递
- 钬激光前列腺剜除术后的尿道康复被引量：18
- 2018年
- 良性前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病,而钬激光前列腺剜除术(HoLEP)是解除增生前列腺组织的重要方法,但是术后的并发症仍然影响着患者生活质量与手术效果。我中心经过10年的临床实践和多中心的数据分析,针对接受HoLEP的患者提出了"尿道康复"的理念,主要包括术后的疼痛康复、排尿康复、控尿康复、性功能康复;建立了一套术后恢复程序,加速了患者术后康复。
- 王忠万祥
- 关键词：良性前列腺增生加速康复外科钬激光前列腺剜除术
- 解剖标志导航钬激光剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效分析被引量：53
- 2019年
- 目的探讨解剖标志导航下钬激光前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月收治的242例前列腺增生患者的病例资料。年龄59~88岁,平均(76.7±8.5)岁。患者术前均存在明显排尿费力、尿线变细、夜尿增多等下尿路梗阻症状。术前经直肠B超检查测量前列腺体积为80~175 cm^3,平均(103.2±21.4)cm^3。B超检查测量残余尿量为0~350 ml,平均(105±75)ml。PSA为0.2~19.5 ng/ml,平均(2.6±1.4)ng/ml。Qmax为1~14 ml/s,平均(6.4±5.2)ml/s。IPSS为10~32分,平均(22.5±5.3)分。QOL评分为2~6分,平均(4.8±1.2)分。除外合并逼尿肌无力、尿道狭窄、神经源性膀胱致排尿困难或术后病理诊断为前列腺癌的患者。242例均行解剖标志导航钬激光前列腺剜除术,术中以精阜明确剜除起点,膀胱颈口环形括约肌明确剜除终点,在外科包膜层面,由剜除起点和终点指示方向。外科包膜层面不清的患者,术中辅以经直肠B超导航寻找外科包膜。结果本研究242例手术均顺利完成,无中转开腹手术。无明显包膜穿孔、继发性出血、水中毒等并发症发生。总手术时间为35~120 min,平均(63.7±12.8)min;剜除时间为25~80 min,平均(49.0±12.2)min;取出腺体湿重45~125 g,平均(70.5±15.3)g,剜除效率为(1.6±0.3)g/min。术后第1天较术前血红蛋白下降0~26 g/L,平均(11±7)g/L。所有患者术后均行膀胱持续冲洗至冲洗液颜色淡红后停止膀胱冲洗,术后冲洗时间为3~24 h,平均(11.4±8.1)h;冲洗液用量为6~15 L,平均(8.5±1.3)L。术后留置导尿管时间为1~7 d,平均(3.2±1.5)d。拔除导尿管后,11例出现短暂压力性尿失禁,经提肛训练2周后随访,无真性尿失禁病例。术后3个月残余尿量为0~75 ml,平均(15±14)ml;Qmax为10.5~31.0 ml/s,平均(16.5±7.1)ml/s;IPSS为6~22分,平均(14.8±6.5)分;QOL评分为1~5分,平均(2.6±1.5)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论解剖标志�
- 谷猛刘冲陈彦博陈其石启令万祥蔡志康王忠
- 关键词：良性前列腺增生钬激光
- 快速康复在良性前列腺增生剜除术中的应用
- 目的:研究快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于良性前列腺增生剜除术术后康复。方法:对我院2017年7月至2018年6月127例(其中常规手术治疗组68例,ERAS...
- 陶昱成陈彦博自卫万祥刘冲陈其蔡志康王忠
- 文献传递
- 经尿道“隧道法”前列腺剜除术治疗前列腺增生（附2180例）
- 目的:观察隧道法前列腺剜除术治疗前列腺增生症的可靠性和疗效、并发症。方法:在改进传统的手术方法和手术器械的基础上,用创新的隧道法前列腺剜除术治疗前列腺增生症2,180例,采用大功率钬激光(科医人和国产瑞科恩激光器)。临床...
- 王忠陈彦博谷猛陈其刘冲万祥蔡志康韦自卫达骏
- 文献传递
- 莱菔硫烷对膀胱出口梗阻致膀胱顺应性改变的相关性研究
- 目的：观察Nrf2激动剂莱菔硫烷对大鼠膀胱出口梗阻致膀胱顺应性改变情况及相关机制研究。方法：8周龄雄性SD大鼠18只，采用耻骨后途经膀胱颈部分结扎的方法建立膀胱出口部分梗阻模型，随机分为假手术组(Sham)6只，梗阻4周...
- 刘冲万祥谷猛陈彦博陈其蔡志康王忠
- 关键词：莱菔硫烷膀胱出口部分梗阻MMP-1TIMP-1胶原纤维
