于淑侠
- 作品数：10 被引量：28H指数：2
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- 围术期耳穴贴压对颈淋巴结核患者术后免疫功能的影响
- 目的：探讨围术期耳穴贴压对颈淋巴结结核术后患者T细胞亚群的影响.方法：选择40例ASAⅠ或Ⅱ级择期行颈淋巴结结核病灶清除术的患者,随机均分为两组.A组(耳穴贴压组),B组(对照组).分别于麻醉前30 min、术后4h、术...
- 张绍刚孙振全陈一林于淑侠钮晓红
- 关键词：耳穴贴压术后免疫功能颈淋巴结结核
- 利多卡因对颈淋巴结结核切除术患者围术期应激反应和免疫功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察利多卡因对颈淋巴结结核切除术患者围术期应激反应及免疫功能的影响。方法选取2016年8月~2017年6月在我院择期行颈淋巴结结核切除术患者60例,采用随机数字表法将患者分为利多卡因组(L组)和对照组(C组)。L组气管插管前10 min给予负荷剂量利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg/(kg·h)的速度泵注至术毕;C组持续泵入等容量的生理盐水。记录麻醉诱导前30 min(T_0)、手术开始后1 h(T_1)、术毕即刻(T_2)及术后6 h(T_3)的MAP、HR;采用酶联免疫吸附法测定T_0~T_3时血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)浓度;采用流式细胞仪检测T_0~T_3时T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD4+/CD8+比值)及NK细胞的百分比。结果 T_1~T_3时两组MAP、HR水平及血清NE、E、Cor浓度明显高于T_0时,且C组明显高于L组(P<0.05)。T_1~T_3时,两组的CD3+、CD_4^+、CD_8^+和CD_4^+/CD_8^+明显低于T_0时,且C组明显低于L组(P<0.05),T_1~T_3时,两组的NK细胞水平明显高于T0时,且L组明显高于C组(P<0.05)。结论静脉泵注利多卡因可有效抑制颈淋巴结结核切除术患者围术期应激反应,减少对细胞免疫功能的影响。
- 周田田陈自洋于淑侠张绍刚
- 关键词：利多卡因颈淋巴结结核应激反应免疫功能
- 不同时点变换头高位对麻醉恢复室全麻患者术后恢复的影响
- 2019年
- 目的:分析不同时点变换头高位对麻醉恢复室全麻患者术后恢复的影响。方法:选取2017年9月-2018年10月在我院麻醉恢复室恢复的110例全麻患者为研究对象,根据患者进入恢复室的顺序,将其分为A、B、C三组。A组36例,患者进入麻醉恢复室至离开均为有枕平卧位;B组37例,患者进入麻醉恢复室后,连接呼吸机时将床头抬高30°半卧位;C组37例,患者入室拔出气管导管后床头抬高30°半卧位。观察三组患者进入麻醉恢复室的舒适度及不良反应发生等情况。结果:与A组比较,B组和C组患者的舒适度评分明显更高,疼痛评分明显更低,P<0.05,B组和C组患者的舒适度评分和疼痛评分比较无显著差异,P>0.05;B组和C组患者的不良反应发生率明显更低,P<0.05,B组和C组患者的不良反应发生率比较无显著差异,P>0.05。结论:对麻醉恢复室全麻患者给与床头抬高30°体位,有助于提高患者舒适度,减轻患者疼痛,减少不良反应发生率,对促进患者更快康复具有重要意义。
- 于淑侠张绍刚陈一林
- 关键词：头高位麻醉恢复室
- 围术期耳穴贴压对颈淋巴结核患者术后免疫功能的影响
- 目的:探讨围术期耳穴贴压对颈淋巴结结核术后患者T细胞亚群的影响。方法:选择40例ASAⅠ或Ⅱ级择期行颈淋巴结结核病灶清除术的患者,随机均分为两组。A组(耳穴贴压组),B组(对照组)。分别于麻醉前30 min、术后4 h、...
- 张绍刚孙振全陈一林于淑侠钮晓红
- 关键词：耳穴贴压术后免疫功能颈淋巴结结核
- 文献传递
- 髋关节置换术老年患者术后谵妄与术前脑脊液及血清炎性因子水平的关系被引量：18
- 2015年
- 术后谵妄（POD）是患者术后常见的一种并发症,老年患者更易发生,影响患者预后.探讨POD的预测指标有一定临床意义.研究显示,POD患者中枢炎性因子水平增加,中枢炎性反应在POD的病理生理机制中发挥重要作用.术前中枢及外周炎性因子水平与POD发生的关系目前仍不明确.本研究拟探讨髋关节置换术老年患者术后谵妄与术前脑脊液及血清炎性因子水平的关系,为POD预防提供理论依据.
- 张绍刚王星明孙振全于淑侠纪木火杨建军
- 关键词：髋关节置换术老年患者炎性因子术后谵妄脑脊液术前
- 对行脊柱结核病灶清除术的患者实施肺保护性通气术的效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨对进行脊柱结核病灶清除术的患者实施肺保护性通气术的效果。方法:选取2014年6月至2016年6月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院进行脊柱结核病灶清除术的82例患者作为研究的对象,对其接受治疗的情况进行回顾性研究。将这82例患者分为研究X组(41例)和研究Y组(41例)。在两组患者进行脊柱结核病灶清除术期间,对研究X组患者实施常规的肺通气术,对研究Y组患者实施肺保护性通气术。手术结束后,比较两组患者在T1(手术开始前)、T2(手术开始1.5 h后)、T3(手术开始3 h后)、T4(手术结束24 h后)时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、CVP(中心静脉压)、PaCO2(二氧化碳分压)、PaO2/FiO2(氧合指数)以及其在T2、T3时的Ppeak(气道峰压)、Cdyn(动态胸肺顺应性)和在T1、T4时的CRP(血清C-反应蛋白)水平、IL-6(血清白细胞介素6)水平。结果:两组患者在T1、T2、T3、T4时的HR、MAP和CVP相比差异无统计学意义,P>0.01。在T2、T3时,研究Y组患者的Ppeak均低于研究X组患者,其Cdyn均高于研究X组患者,P<0.01。在T1时,两组患者的PaCO2和PaO2/FiO2相比差异无统计学意义,P>0.01。在T2、T3、T4时,研究Y组患者的PaCO2均低于研究X组患者,其PaO2/FiO2均高于研究X组患者,P<0.01。在T1时,两组患者CRP的水平和IL-6的水平均无明显差异,P>0.01。在T4时,研究Y组患者CRP的水平和IL-6的水平均低于研究X组患者,P<0.01。结论:对进行脊柱结核病灶清除术的患者实施肺保护性通气术可减轻其体内的炎性反应,改善其肺功能,使其血流动力学保持平稳,而且不会对其术中及术后的心率和血压产生影响。
- 陈一林张绍刚于淑侠季娟林浩
- 关键词：肺功能
- 术中持续泵注艾司洛尔对椎体结核病灶清除术患者心肌的保护作用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨术中持续泵注艾司洛尔对椎体结核病灶清除术患者心肌的保护作用。方法:行椎体结核病灶清除术患者78例,均分为对照组和观察组,对照组插管前3 min及手术过程中静脉持续泵注生理盐水;观察组持续泵注艾司洛尔(0.3 mg/kg);比较两组麻醉前(T0)、气管插管后即刻(T1)、麻醉后10 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管即刻(T4)和拔管后30 min(T5)的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、及HR与收缩压(SBP)的乘积(RPP);于麻醉前、术后6及30 h时采集两组患者清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附剂测定法血清肌钙蛋白I(c Tn I)水平,免疫化学发光法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果:观察组患者T1、T2及T4时点的HR、RPP及MAP均低于对照组(P<0.05),T0、T3及T5时点的HR、RPP及MAP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者麻醉诱导前、术后6及30 h时的血清c Tn I、LDH、CK和CK-MB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术中持续泵注艾司洛尔可改善患者血流动力学,对心肌有保护作用。
- 林浩陈一林孙振全于淑侠王军
- 关键词：椎体结核心肌艾司洛尔清除术
