- 完全腹膜外疝修补术中辅助使用穿刺排气法治疗对侧隐匿疝的临床价值被引量:4
- 2015年
- 目的探讨在完全腹膜外疝修补术(TEP)中发现对侧隐匿疝,应用穿刺排气法行TEP治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2013年6月,南通大学附属泰州市人民医院收治的腹股沟疝患者40例的临床资料,行TEP术,术中发现对侧隐匿疝8例,均辅助使用穿刺排气法行对侧TEP。结果 40例手术时间30-70 min,8例双侧疝TEP修补术时间50-70 min,术后2-4 d出院,随访5-12个月,无疝复发。在腹膜破损的情况下,穿刺排气法可以辅助完成TEP,不会明显延长手术时间和增加手术难度。结论 TEP术中探查发现对侧隐匿疝,可辅助使用穿刺排气法行TEP治疗,缩短手术时间,减少腹膜损伤与腹腔镜疝修补术并发症。
- 曹赣葛永祥田野刘庆宏
- 关键词:疝修补术穿刺术
- 腹腔镜全直肠系膜切除保肛根治术后近期并发症及其危险因素分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除(TME)保肛根治术后近期并发症的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析245例直肠癌患者的临床资料,采用Clavien-Dindo分级系统对并发症进行分级评估。采用多因素Logistic回归分析患者发生术后并发症的独立危险因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存分析采用Log-rankχ^(2)检验。结果所有患者均顺利完成手术,有49例(20%)患者术后发生并发症,无死亡病例。年龄≥65岁、术中出血量≥100 mL、吻合口距肛缘距离<3 cm是直肠癌患者术后并发症发生的独立危险因素。生存时间在患者年龄<65岁或≥65岁、术中出血量<100 mL或≥100 mL、吻合口距肛缘距离<3 cm或≥3 cm间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄≥65岁、术中出血量≥100 mL和吻合口距肛缘距离<3 cm是直肠癌患者行腹腔镜TME保肛根治术后并发症发生的独立危险因素。术前对于高危患者,应该积极采取纠正措施,术中精细操作,控制术中出血,以减少并发症的发生,加速患者康复。
- 夏勇胡浩然周亚星杨龙王宏刚李立军王勇姜建国刘庆宏
- 关键词:全直肠系膜切除术保肛
- FOLFOX方案同步放疗对局部晚期结直肠癌患者手术疗效及预后的影响被引量:10
- 2016年
- 目的探讨FOLFOX同步放疗对T3-T4期结直肠癌手术疗效及预后的影响。方法回顾性收集本院2008年6月至2012年5月收治的T3-T4期结直肠癌患者125例,分为单纯手术治疗组(对照组,61例)以及FOLFOX方案化疗同步放疗后手术治疗组(治疗组,64例)。观察术前FOLFOX方案化疗同步放疗对结直肠癌患者的肿瘤切除率、手术相关并发症、保肛率、3年复发率及生存率的影响。结果对照组和治疗组分别有28例和45例肿瘤完全切除,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和治疗组分别有9例和19例切除肿瘤后行保肛手术(P=0.04);两组患者在总生存率和复发率差异均无统计学意义,但在第1、2年的复发率和生存率差异有统计学意义。结论局部晚期结直肠患者术前行FOLFOX方案同步放疗能够提高肿瘤切除率和保肛率,降低近期复发率。
- 王宏刚乔纯忠黄传江王勇曹赣刘庆宏
- 关键词:结直肠肿瘤FOLFOX局部晚期