刘晨
- 作品数：19 被引量：193H指数：8
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
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- 腹腔镜袖状胃切除术治疗2型糖尿病的疗效被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术治疗2型糖尿病的疗效.方法 选择2013年6月至2017年6月期间在北京世纪坛医院手术治疗因肥胖、同时患有T2DM的39例患者,分别测定患者术前及术后1、6个月空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、空腹胰岛素、胰高血糖素样肽1及BMI,观察腹腔镜袖状胃切除术的治疗效果.结果 39例T2DM患者均成功实施腹腔镜袖状胃切除术.术后6个月患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、空腹胰岛素和BMI均较术前有所下降[(6.4±1.2) mmoL/L比(9.6±2.3)mmol/L,t=9.455,P=0.000;(6.0%±0.7%)比(7.5%±1.0%),t=10.538,P=0.000;(2.7±2.2) ng/ml比(4.0±2.6) ng/ml,t=3.491,P=0.001;[(9.2±6.3) μlU/L比(15.5±11.1) μIU/L,t=4.902,P=0.000];(32.0±6.1)kg/m2比(41.0±7.5) kg/m2,t=10.826,P =0.000],而平均胰高血糖素样肽1较术前有所升高[(4.0±2.1)pmol/L比(3.1±2.2) pmol/L,t=-4.242,P=0.000].术后6个月时32例糖尿病得到完全缓解,5例糖尿病部分缓解,2例无效.结论 腹腔镜袖状胃切除术在减轻体重的同时对2型糖尿病也有明显的治疗效果.
- 刘晨李凯彭吉润朱斌杜德晓张东东张能维宫轲
- 关键词：胃切除术腹腔镜
- 经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术119例对比分析被引量：11
- 2010年
- 目的比较经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补2种手术途径的有效性和安全性。方法 2005年8月至2008年8月期间,本院腹腔镜中心行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者随机分为两组,行经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)组55例,行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)64例,将TAPP组和TEP组的临床资料进行比较分析。结果术后随访6个月到3年;TEP组手术时间较短(P=0.000),费用较低(P=0.035),术中出血量和术后住院时间无显著差别;腹膜前损伤、血肿、血清肿、肠梗阻、尿潴留、肠道损伤、术后6周疼痛、感染和复发的比率均无显著差别。结论 TAPP与TEP各具优点,但与TAPP比较,TEP手术时间较短,费用较低;两者适应证的选择没有差别。
- 张展志路夷平张能维王桐生刘晨宫轲
- 关键词：完全腹膜外腹股沟疝腹腔镜修补术
- 完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用被引量：4
- 2009年
- 目的总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术（totally extraperitoneal prosthetic，TEP）的成功经验。探讨TEP手术方法及手术优势。方法回顾分析2006年10月～2008年5月北京世纪坛医院外科和上海复旦大学华山医院外科收治的225例（265侧次）腹股沟疝患者行TEP手术的临床资料。直疝55侧次，斜疝197侧次，复合疝13侧次；单侧疝185例，双侧疝40例；其中复发疝29侧次。结果225例患者共行265侧次TEP手术。手术时间30～182min（平均单侧48min，双侧106min）。住院时间2—8d，平均（3．0±1．2）d。并发症情况：阴囊血清肿18例，尿潴留21例，腹股沟区疼痛5例，膀胱损伤1例。随访3月～3年，复发1例。结论TEP手术安全可靠、具有术后疼痛发生少、远期舒适性好、复发率低和经济性好等优势，可成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。
- 路夷平姚琪远张能维李凯王桐生刘晨
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 开放与腹腔镜无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的对比研究被引量：27
- 2011年
- 目的比较开放和腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补治疗老年腹股沟疝的疗效。方法 2006年1月～2010年1月136例老年腹股沟疝行开腹无张力填充式腹股沟疝修补术(开放组,n=72)或腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal hernioplasty,TEP)(TEP组,n=64),比较2种术式疗效。结果开放组手术时间(65.3±18.1)min,明显短于TEP组(78.1±12.6)min(t=4.742,P=0.000)。开放组住院费用(4960.2±1033.3)元,明显低于TEP组(6998.0±1632.2)元(t=8.796,P=0.000)。开放组术后24 h和1周疼痛评分明显高于TEP组(Z=-7.144,P=0.000;Z=-6.408,P=0.000);术后住院时间(4.9±2.4)d明显长于TEP组(3.6±1.5)d(t=-3.733,P=0.000)。136例无严重并发症。开放组72例随访8～46个月,平均15个月,其中>24个月11例;TEP组64例随访4～35个月,平均14个月,其中>24个月9例,2组均无术后复发。结论 2种术式治疗老年腹股沟疝是安全有效的。TEP疼痛轻,恢复快,应首选,尤其适用于双侧腹股沟疝修补;开放无张力疝修补术费用低,易开展,非常适用于合并有心肺疾病无法耐受全麻或CO2气腹的老年患者。
- 刘晨张能维路夷平朱斌张展志杜德晓赵霞宫轲
- 关键词：腹股沟疝无张力修补术腹腔镜老年患者
- 完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用体会被引量：12
- 2009年
- 目的总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的成功经验。探讨TEP手术的安全性、可行性、有效性及手术方法。方法回顾分析2006年10月至2008年5月我们收治的125例(145例次)腹股沟疝患者行TEP手术的临床资料。直疝25例次,斜疝111例次,复合疝9例次;单侧疝105例,双侧疝20例;其中复发疝11例。结果125例患者共行145例次TEP手术。手术时间30～182min(平均单侧48min,双侧106min)。术后使用镇痛剂4例。住院时间2～8d,平均3±1.2d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿10例,术后尿潴留11例,腹股沟区疼痛4例,膀胱损伤1例。随访3～20个月,术后复发1例,为早期手术病例。结论TEP手术具有安全可靠、术后疼痛轻、恢复快、术后疼痛发生少、远期舒适性好、复发率低等优势,应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。
- 路夷平张能维合比尔李凯王桐生刘晨
- 关键词：腹股沟腹腔镜疝修补术
- Moorehead-Ardelt Ⅱ问卷在肥胖患者减重手术后生活质量评估中的应用评价
- 2021年
- 目的评价Moorehead-ArdehⅡ问卷(MAⅡ)在肥胖患者减重手术后生活质量评估中的应用价值方法回顾性分析2019年6月至2020年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受减重手术的105例肥胖患者,分析手术前后患者的体重、BMI、合并症以及MAⅡ问卷得分情况,评估手术前后患者生活质量的差异结果所有患者均完成了手术及问卷调查问卷结果的系数高于0.7术后生活质量问卷调查各个维度的得分和总分均明显高于术前(均P<0.001)术前生活质量评定为“差”和“非常差”患者的比例为43.8%,术后没有评定为“差”和“非常差”的患者;术前评定为“好”和“非常好”患者的比例为4.7%,术后评定为“好”和“非常好”的患者比例为86.7%,手术前后生活质量分级构成比差异有统计学意义(χ^(2)=146.863,P<0.001)结论MAⅡ问卷是一种用于减重手术比较专业的、操作简单的生活质量评估工具。
- 廉东波刘晨许光中杜德晓阿民布和张能维
- 关键词：肥胖症问卷调查减重手术
- 内镜治疗甲状腺功能亢进7例报告被引量：6
- 2006年
- 目的总结内镜治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的经验。方法7例原发性或继发性甲亢，内镜经胸人路行甲状腺全切或次全切除术。结果7例手术均成功，无中转开放手术。手术时间130～260min，平均168min；术中出血量10～200ml，平均70ml。无喉返、喉上神经损伤，无术后出血等并发症。术后恢复良好，近期随访美容效果满意。随访1～12个月，平均5．1月，无复发，2例出现甲状腺功能低下，1例在术后2个月时恢复。结论内镜治疗甲亢技术安全、可行。除常规手术前甲亢准备外，必须行CT检查确认腺体大小，确定残留腺体的大小和位置。
- 张能维路夷平赵爱民王之清李凯王桐生刘晨王睿斌
- 关键词：内镜甲状腺功能亢进症甲状腺全切除术甲状腺次全切除术
- 腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床应用和选择
- 目的：探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术方法、术式选择、手术并发症、术后复发率以及远期慢性疼痛等临床效果。方法：回顾I生分析了我们于2004年11月至2005年12月全麻下所进行的经腹腔及腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术246侧次...
- 路夷平张能维李凯王桐生刘晨张东东
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝修补术疗效评价
- 腹腔镜胆总管切开取石T管引流术被引量：32
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗胆总管结石的可行性。方法60例胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）、胆总管切开取石T管引流术。结果60例手术均获成功，无中转开腹手术。手术时间90～180min，平均110min；术中出血量10～50ml，平均20ml。2例术后胆漏，保守治愈；6例胆道残余结石术后胆道镜取净。53例（随访率88．3％）随访2～33个月，平均13．2月，均无腹痛，发热，黄疸发作。结论LC、胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石技术可行。
- 张能维路夷平王桐生宫轲赵爱民李凯刘晨王睿斌赵霞
- 关键词：腹腔镜胆道探查术胆管结石
- 腹腔镜完全腹膜外径路腹股沟疝修补术98例被引量：26
- 2010年
- 目的 探讨影响腹腔镜下完全腹膜外径路腹股沟疝修补术（totally extraperitoneal prosthetic herniorrhaphy,TEPH）成功的因素和应对方法.方法 从2006年10月至2009年5月完成的全部行完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEPH）的病例中,选择手术条件和操作内容相同的98例病例作为研究对象进行手术数据分析,总结手术的经验和方法.结果 手术的关键在于腹膜前间隙的建立.单因素方差分析表明在疝囊颈部、中央区、外侧区、底部等不同区域腹膜破裂后,其手术时间之间差异无统计学意义,P〉0.05;而相同部位的腹膜破裂,发生在不同手术时期其手术时间之间差异有统计学意义,P〈0.05.早期的腹膜破裂病例手术时间较发生在中期和晚期的病例,手术中转率高.本组98例均获随访,随访率100%.随访时间3-36个月,中位随访时间18个月.术后1个月有3例患者诉局部不适,2个月后症状消失,术后随访无复发病例及慢性疼痛病例.结论 腹膜破裂是影响TEP手术成功的重要因素,遵循腹膜前间隙空间建立的原则是手术成功的关键.
- 路夷平张能维合比尔李凯王桐生刘晨
- 关键词：腹腔镜疝修补术
