唐萍
- 作品数:8 被引量:66H指数:4
- 供职机构:西安高新医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清心肌酶、CRP、HMGB1、MMP-9水平在新生儿肺炎感染类型鉴别及病情评估中的应用价值被引量:24
- 2021年
- 目的探讨血清心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化在新生儿肺炎感染类型鉴别及病情评估中的应用价值。方法前瞻性选取西安高新医院新生儿科2016年8月至2019年8月收治的106例新生儿肺炎患儿,其中病毒感染38例作为病毒感染组,细菌感染68例作为细菌感染组。检测并比较两组患儿的血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9对新生儿肺炎感染类型的鉴别诊断价值。比较细菌感染、病毒感染不同病情程度患儿血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9水平,Spearman秩相关性分析各血清指标与细菌感染、病毒感染病情程度的关系。结果病毒感染组患儿的血清CK、CK-MB水平明显高于细菌感染组,CRP、HMGB1、MMP-9明显低于细菌感染组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析显示,血清CRP AUC(0.808)最大,且其诊断特异度89.71%最高,MMP-9诊断敏感度92.11%最高,两者联合诊断AUC为0.889,敏感度为71.05%,特异度为95.59%;病毒感染重度患儿血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9明显高于轻度患儿,差异均有显著统计学意义(P<0.01);细菌感染重度患儿血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9明显高于轻度患儿,差异均有显著统计学意义(P<0.01);Spearman秩相关性分析结果显示,血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9与病毒感染、细菌感染的新生儿肺炎病情程度均呈正相关(P<0.05)。结论血清CK、CK-MB、CRP、HMGB1、MMP-9可有效鉴别新生儿感染类型,其中CRP联合MMP-9诊断价值最佳,且均可作为评估病情的重要指标。
- 李菲唐萍曹蓉
- 关键词:新生儿肺炎心肌酶高迁移率族蛋白B1基质金属蛋白酶9
- 口服布洛芬治疗早产儿PDA40例临床疗效观察被引量:1
- 2011年
- 目的观察口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的临床疗效与安全性。方法选取符合要求的早产儿40例口服布洛芬(10mg·kg^-1·d^-1)共3天,用药前后查血常规及肝肾功能;用药后再次复查心脏彩超。结果34例动脉导管关闭患儿中,1例出现肺动脉高压,治疗前后血小板、肌酐、尿素水平比较均无显著性差异(t值分别为0.113、0.957、0.342,均P〉0.05),布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的治愈率为89.47%,有效率为94.74%。结论口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭中未发现患儿出血、肝肾功能损害及呕吐、腹胀等消化道反应,但远期预后及药代动力学改变有待进一步研究。
- 周卫萍刘莺王玲唐萍李菲冯欢欢顾宝珠刘征
- 关键词:布洛芬早产儿动脉导管未闭疗效观察
- PCT与血培养联合检测新生儿败血症的诊断价值被引量:2
- 2013年
- 目的探讨降钙素原(PCT)对新生儿败血症早期诊断的价值。方法对2010年1月至2011年12月西安高新医院新生儿重症监护室收治的125例临床诊断为新生儿感染的患儿用免疫色谱法进行降钙素原检测,比较血培养结果与降钙素原的关系。结果败血症患儿降钙素原阳性率占97.1%,局部感染组阳性率占9.7%,非感染阳性率占5.6%。降钙素原数值在败血症患儿早期明显增高,败血症患儿与局部感染及非感染患儿之间降钙素原数值有显著性差异(x^2值分别为16.074、3.953、4.970、5.050,均P<0.05)。新生儿败血症降钙素原阳性率为97.1%,明显高于血培养的17.1%(x^2=80.923,P<0.05)。结论降钙素原对新生儿败血症的诊断敏感度高,特异性强,对新生儿败血症早期诊断有很好的应用价值。
- 周卫萍刘莺唐萍李菲顾宝珠冯欢欢刘征
- 关键词:降钙素原败血症新生儿
- BiPAP联合INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败的影响因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨双水平气道正压通气(bilevel positive airwaypressure,BiPAP)联合气管插管—肺表面活性物质(pulmonany surfactant,PS)—拔管给予鼻塞式气道正压通气(continuaus postive airway pressure,CPAP)技术(intubate-surfactant-extubate to CPAP,INSURE)治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败的影响因素。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月西安高新医院出生的78例呼吸窘迫综合新生儿的资料,统计BiPAP联合INSURE治疗失败率,对比2组治疗失败和成功患儿临床资料,采用Logistic回归分析影响因素。结果BiPAP联合INSURE治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败率为28.21%;两组肺出血、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染构成比及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、胎龄、出生体重比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,肺出血、重度窒息、宫内窘迫、胎龄<30周、出生体重<1.2 kg、宫内感染、PaCO_(2)>55 mmHg均是影响BiPAP联合INSURE治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败的独立危险因素(OR=2.438、2.081、2.328、2.008、2.030、2.059、2.340)。结论肺出血、重度窒息、宫内窘迫、胎龄<30周、出生体重<1.2 kg、宫内感染、PaCO_(2)>55 mmHg均是影响BiPAP联合INSURE治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败的独立危险因素,应加强防范。
- 陈桦唐萍
- 关键词:双水平气道正压通气新生儿呼吸窘迫综合征
- 新生儿院内感染分析被引量:5
- 2017年
- 目的探讨新生儿院内感染的高危因素,为院内感染的防治提供参考。方法对该院2013年4月-2016年10月期间发生院内感染的90例新生儿临床资料进行高危因素、病原菌等回顾性分析。结果新生儿院内感染发生的高危因素与胎龄、出生体重、侵袭性操作、住院时间、应用广谱抗生素、长期静脉营养等有关。结论新生儿院内感染的风险性高,难以避免,需医护人员加强防护意识,积极预防,尽量减少院内感染的发生。
- 唐萍冯欢欢
- 关键词:新生儿早产儿
- 不同剂量苯巴比妥对窒息患儿呼吸功能及脑损伤的疗效对比被引量:2
- 2017年
- 目的探讨不同负荷剂量苯巴比妥静注治疗窒息患儿的疗效。方法选取我院2011年6月至2015年10月重症监护病房收治的重度窒息患儿60例,随机分为高负荷量组(给予高负荷量苯巴比妥静注治疗,30 mg/kg)和低负荷量组(给予低负荷量苯巴比妥静注治疗,10 mg/kg),各30例。对比两组患儿呼吸功能及脑损伤的恢复情况。结果两组患者均存在呼吸功能障碍及脑损伤情况,其中,高负荷量组患儿的呼吸、反射、肌张力及意识恢复时间均短于低负荷量组,1周内症状完全消失率高于低负荷量组,死亡率低于低负荷量组(P<0.05)。结论高负荷剂量苯巴比妥静脉注射治疗新生儿窒息,可更快促进呼吸功能及脑损伤的恢复。
- 唐萍冯欢欢刘莺
- 关键词:窒息苯巴比妥脑损伤
- 选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病血清氧化应激因子及神经评分的影响被引量:12
- 2017年
- 目的探讨选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清氧化应激因子及神经评分的影响。方法选取2014年8月-2016年10月西安高新医院收治的HIE患儿88例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患儿接受常规综合治疗干预,观察组在此基础上接受选择性头部亚低温治疗,连续治疗28 d。比较两组患儿的治疗总有效率及治疗后神经行为评分(NBNA),比较治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)、白细胞介素-18(IL-18)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)水平。结果观察组治疗总有效率(95.45%)明显高于对照组(79.54%)(χ2=5.09,P=0.02);治疗后,观察组血清SOD水平明显高于对照组(P<0.01),MDA、IL-18及Caspase-3水平明显低于对照组(P<0.01);出生后14 d、28 d,观察组NBNA评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗HIE的临床疗效显著,能降低脑部缺血再灌注后的氧化应激损伤,有效保护脑部神经,提高患儿预后质量,值得临床推广。
- 唐萍冯欢欢刘莺
- 关键词:选择性头部亚低温HIENBNA
- 经鼻间歇正压通气联合大剂量牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效被引量:19
- 2020年
- 目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合大剂量牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效,探讨对患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平的影响。方法选择78例重症NRDS患儿作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组39例。2组均在常规治疗基础上给予NIPPV,且研究组加用大剂量牛肺表面活性剂。比较2组疗效、氧疗时间、机械通气时间、住院时间、疾病相关并发症发生率、治疗前后血清IL-6、BMP-7、TGF-β1水平,并比较2组血气指标动脉血氧分压[p a(O 2)]、动脉血二氧化碳分压[p a(CO 2)]、pH值。治疗后随访至校正18月龄,比较2组肺功能指标[潮气量(VT)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼吸频率(RR)]水平。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组,疾病相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组氧疗时间、机械通气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,2组p a(O 2)、pH值水平较治疗前显著升高(P<0.05),p a(CO 2)与血清IL-6、BMP-7、TGF-β1水平较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组以上指标变化幅度均显著大于对照组(P<0.05);随访至校正18月龄,研究组VT、VPEF/VE、TPTEF/TE水平显著高于对照组(P<0.05),RR水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用NIPPV联合大剂量牛肺表面活性剂治疗重症NRDS可改善患儿血气情况,降低血清IL-6、BMP-7、TGF-β1表达水平,减轻炎症反应,减少并发症,改善肺功能,促进患儿康复。
- 李菲唐萍
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征骨形态发生蛋白-7转化生长因子-Β1