徐海超
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金温州市科技局资助项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- L_5/S_1轴向联合斜向螺钉内固定术的生物力学研究被引量：2
- 2015年
- 目的通过研究后方双侧斜向螺钉,轴向螺钉联合后方双侧斜向螺钉和椎弓根螺钉钉棒系统3种内固定方式的生物力学性能,探索轴向螺钉联合后方双侧斜向螺钉是否满足L5/S1内固定生物力学稳定性的要求。方法取9具成人新鲜尸体腰椎标本(生前无脊柱疾病史),进行骨密度测量,排除骨质疏松病变;并进行X线扫描,排除解剖学异常。剔除标本上的肌肉组织,保留椎间盘、韧带及骨性结构的完整性。将标本随机分为后方双侧斜向螺钉组(A组)、轴向螺钉联合后方双侧斜向螺钉组(B组)及椎弓根螺钉钉棒系统组(C组)。用牙托粉对标本L5和S1端椎体部分包埋,在生物力学机上完成前屈后伸、左右侧曲及轴向旋转实验。记录施加载荷时椎体前屈后伸、左右侧曲条件下的位移和轴向旋转的角度,完成9具标本的测试与记录。所有的测量数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果在前屈后伸实验中,载荷范围内3组椎体的位移随载荷的增加而增加,在最大载荷下各组间差异有统计学意义(P<0.05)。进行两两比较发现,A组和B组差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。在左右侧曲实验中,载荷范围内3组椎体的活动度随载荷的增加而增加,在最大载荷下3组间差异无统计学意义(P>0.05)。在轴向旋转实验中,扭矩范围内3组旋转角度随扭矩的增加而增加,在最大扭矩下分析各组旋转角度,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论轴向联合后方双侧斜向螺钉内固定能够达到与椎弓根钉棒系统接近的生物力学稳定性。后方双侧斜向螺钉在左右侧曲及轴向旋转方面具有相对稳定的生物力学特性,联合应用轴向螺钉可使L5/S1获得更强的稳定性。
- 李庆龙倪文飞吴爱悯黄哲宇徐海超冯斐
- 关键词：腰椎椎间盘退行性变内固定器生物力学
- 斜外侧腰椎椎间融合术手术通道的CT影像学研究被引量：8
- 2017年
- 目的通过CT影像研究斜外侧腰椎椎间融合术（oblique lumbar interbody fusion，OLIF）手术通道的安全值，以及膈肌脚、腹主动脉分叉等解剖结构对手术通道的影响。方法收集2016年06月至2016年09月因腰椎退行性疾病住院行腰椎CT检查110例患者的影像资料并进行回顾性分析，男69例，女41例；年龄16-83岁，平均（47．95＋13．48）岁。在PACS影像系统中调取该110例患者的CT图像，定义斜向通道为腹主动脉（左髂总动脉）左侧缘与左侧腰大肌右侧缘之间的区域。分别测量L1-2、L2-3,L3-4、L4-5，各椎间盘水平上斜向手术通道的距离及角度；通过CT图像的连续扫描，观察膈肌脚的形态变化以及腹主动脉的走形和分叉水平是否影响手术通道的建立。结果OLIF手术通道在CT图像上的平均距离（d）分别为L1-215．90mm，L2-3，14．82mm，L3-417．57mm，L4-5，11．16mm。L1-2、L3-4水平110例患者均显示可通过该路径置入手术通道，而在L2-3，和L4-5，水平均只有107例（97．27％）可以允许置入手术通道，余3例显示腹主动脉与腰大肌紧邻，即距离为0mm；最大距离出现在L3-4水平，最大值为36．79mm。各个节段平均角度为L1-236．98°，L2-3 37．76°，L3-4 40．96°，L1-2 37．85°；其中L3-4水平角度变化范围最大（13．09°-61．93°）。腹主动脉分叉水平自L3椎体下1／3至L，椎体中1／3均有分布。依据左侧膈肌脚在腰椎侧方止点水平分为：①L1椎体水平止点组：止点水平位于L1椎体及以上，共5例（4．55％）；②L1-2椎间盘至L2椎体水平止点组：止点水平位于L1-2椎间盘及L2椎体之间，共67例（60．91％）；③L2-3椎间盘至L3椎体水平止点组：止点水平位于L2-3，椎间盘及L3椎体之间，共36例（32．72％）；④L3-4椎间盘到L4椎体水平止点组：止点水平位于L3-4椎间盘及L4椎体之间，共有2例（1．81％）。结论OLIF手术通道在L1-2、L3
- 徐海超冯振华李肖斌吴爱悯倪文飞
- 关键词：腰椎脊柱融合术主动脉体层摄影术螺旋计算机
- 斜向腰椎椎间融合术(OLIF)手术通道的CT影像学研究
- 目的： 在CT影像上研究斜向腰椎椎间融合术的手术通道。该研究主要包括：1）测量手术通道的距离值及通道角度值;2）判断膈肌脚是否会影响手术通道的置放;3）观察腹主动脉分叉水平。 方法： 连续地收集分析从2016年06...
- 徐海超
- 关键词：脊椎疾病椎间融合术CT影像学
- 文献传递
